曲延民

讲解医师：曲延民  （副主任医师）
就职单位：哈尔滨市第一医院神经内科
脊柱损伤的患者应注意运动的强度，避免强烈过度运动，避免拉伸运动，以免导致损伤加重，注意脊柱姿势，可以长时间在床上待着，尽量选择平躺的姿势，避免损伤脊柱，造成二度损伤。注意饮食习惯，禁忌辛辣、刺激性的食物，避免营养不良，例如大蒜、洋葱、辣椒，脊柱损伤的患者要注意病情程度。如果疼痛比较严重或者逐渐加重，可以到医院进行矫正，严重时可以采取手术，日常生活中要注意多休息，注意损伤部位的保暖，避免病情加重。

讲解医师：曲延民  （副主任医师）
就职单位：哈尔滨市第一医院神经内科
脑瘫是指由于各种原因引起的小儿大脑发育不全而出现的以运动功能障碍为表现的疾病，这种疾病以大脑部位的病变为主，症状表现在四肢，同时可以伴有智力障碍、行为异常、语言障碍等症状。这种疾病可以由多种原因引起，可以是父母的原因导致的先天性疾病，比如父母吸毒、吸烟引起；怀孕期间出现了糖尿病、妊娠性高血压或者是口服一些药物引起；也可以是在胎儿期出现宫内感染，生产时头部的创伤等因素引起；也可以是在产后出现坠积性肺炎或者是缺血、缺氧性脑病。这种疾病主要是给予康复治疗的方法。

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就职单位：哈尔滨市第一医院神经内科
引起脑瘫的因素有非常的多，其中多为先天和后天共同作用的结果，脑瘫是一种脑部不可逆行性的损伤，出现一系列的感知以及运动功能障碍为主的综合征，经常伴有姿势异常，智力发育落后。对于先天性脑瘫主要导致因素，是因出生时某些因素以及大脑发育缺陷而导致，主要症状有很多，包括肌张力较高、反应迟钝、智力低下，最常见的原因是高龄产妇孕期营养过差以及胚胎发育不成熟，宫内缺氧、孕期药物等引发，临床上对于先天性脑瘫需要康复治疗锻炼，尽可能恢复脏器的功能。先天脑瘫有30%左右的遗传几率，日常治疗去神经内科做检查，生活中需要服用药物来控制患儿，从而降低危险因素。

讲解医师：曲延民  （副主任医师）
就职单位：哈尔滨市第一医院神经内科
很多儿童患者在刚开始学习走路的时候，会用脚尖着地进行走路大部分是生理性，一般会持续几个月到半年的时间不必过多的担心，这是因为儿童的肢体活动不够协调，走路的时候重心一般往前倾从而出现身体的前倾，表现为脚尖用力，所以走路的时候会出现脚尖着地的症状。也有的小孩在走路的时候出现紧张而用脚尖着地的表现，随着患者年龄的增大症状逐渐得到改善。只有很少的一部分病人，因为颅脑损伤或者是脑发育异常出现脑瘫引起用脚尖走路，但是这种比例是非常少的，因此出现垫脚走路的患儿需要通过认真的观察几个月，如果情况无好转应该到医院进行就诊。

讲解医师：曲延民  （副主任医师）
就职单位：哈尔滨市第一医院神经内科
如果患有脑瘫的是婴儿或者年龄比较小的孩子，在一出生下来造成死亡的几率特别大，也就是存活时间特别短。但如果成年人如果患有脑瘫，平均寿命大概为40多岁左右。脑瘫能活多久的问题取决于脑瘫患者的严重程度，随着脑瘫患者病情发展越来越严重，会出现并发症加速死亡，所以具体活多长时间根据恢复情况决定。所以患有脑瘫的病人，平时应该积极的配合医生进行治疗，通过做自我恢复锻炼缓解脑瘫，平时还可以注意服用药物进行缓解，如果病情不太严重，脑瘫的疾病还是可以得到改善，平时要注重提高生活质量，才能够延长寿命。

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就职单位：哈尔滨市第一医院神经内科
偏头疼、恶心、呕吐有以下几种常见原因及治疗方案：第一、脑出血、蛛网膜下腔出血等出血性脑血管疾病的病人，由于颅内的血块压迫周围的脑组织，导致脑神经水肿、颅内压升高，出现偏头疼、恶心、呕吐。更加严重的患者会出现喷射性呕吐、脑疝，甚至引起患者猝死，行头部CT检查可以明确诊断，需要根据出血量可以行内科保守治疗或外科开颅手术治疗。第二、大面积脑梗死的病人，由于梗死面积较大，脑细胞坏死较多，出现脑水肿较严重，病人会出现偏头疼、恶心、呕吐。建议病人应立即行介入溶栓或动脉内支架植入术治疗，可以静滴脑苷肌肽营养神经治疗，静滴依达拉奉清除氧自由基治疗，静滴丹红注射液改善循环治疗。

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偏头疼是一种比较常见的头疼症状，表现为一侧颞部的搏动性疼痛，疼痛症状会反复发作，所以会给患者带来极大的痛苦。目前具体的病因尚不明确，一般考虑和遗传因素、精神因素、饮食因素以及内分泌因素等有一定的关系。目前考虑是由于头部的血管痉挛而引起疼痛，所以在选用氟桂利嗪等扩血管的药物进行治疗时，能够取得比较好的治疗效果。偏头疼可以见于多种因素而诱发，比如受凉、疲劳或者精神紧张等因素。所以，平时要注意保暖和放松心情，预防症状反复发作。

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就职单位：哈尔滨市第一医院神经内科
手指出现阵痛可能是因为类风湿性关节炎、骨性关节炎引起的，类风湿性关节炎会因为局部出现滑膜炎，而导致关节部位出现炎症，局部炎症反应增加会分泌出炎性因子，以及各种黏性物质，会导致关节囊之间相互粘连，从而影响到正常的关节运动。这不仅会引起血管损伤，也会出现神经元的破损，引起局部感觉异常，从而导致手指出现一阵一阵的神经疼痛。\n骨性关节炎大多是一种退行性的病变，会因为局部软骨退化而造成关节肿胀、活动受限，也会影响到神经功能，从而出现神经疼痛。部分患者也会因为腱鞘炎而引起手指疼痛，这是因为肌腱过度摩擦而引起炎症反应，会引起局部疼痛。

讲解医师：曲延民  （副主任医师）
就职单位：哈尔滨市第一医院神经内科
脑痉挛是否严重，要根据患者的发病年龄判断，有的患者发生脑痉挛是在青少年时期，危险性就没有那么大，严重程度也就不高。但有的患者发生脑痉挛是在中老年时期，就会比青少年严重很多，危险性也随着年龄增大而增加。青少年脑痉挛可能是由于精神压力过大、长期精神过于紧张造成。经过合理作息时间调理，便能自行恢复，不需要特殊治疗。但中老年脑痉挛患者就要注意有没有高血压的病史，同时警惕有没有脑中风的可能。如果中老年脑痉挛患者有长期脑血管痉挛，很容易引起血管腔变狭窄、管壁硬化，随时可能会发生脑中风，建议及时前往医院做进一步治疗。

讲解医师：曲延民  （副主任医师）
就职单位：哈尔滨市第一医院神经内科
睡起来头晕，如果是睡醒，在起床的动作过程中发生头晕的情况，并且在静止一段时间之后能够自行缓解，或者再次有体位改变时发生眩晕，可以考虑是体位性低血压，具体情况还需要做专科检查，正确用药治疗。体位性低血压常见的原因有：1、原发性体位性的低血压。2、继发性。3、某些药物可以诱发本病。继发性的体位性的低血压，常见于糖尿病、神经系统感染、肾功能衰竭、维生素B缺乏等。诱发体位性低血压的药物有中枢降压药、血管紧张素酶抑制药、血管舒张药等。如果没有其他症状，建议加强营养，注意休息看是否有缓解，如果还是没有缓解，建议一定要去医院进行诊治。