曲延民

讲解医师：曲延民  （副主任医师）
就职单位：哈尔滨市第一医院神经内科
帕金森症是中枢神经系统一种慢性变性疾病，具体的发病名病因并不是特别明确，临床症状进展比较缓慢，其核心症状会出现静止性震颤、肌肉强直、运动障碍、运动迟缓、姿势、平衡障碍等。帕金森症病人的症状具体会表现为出现肢体抖动、身体以及头部抖动，写字、拿筷子或者紧张、激动时症状比较明显，会从一侧、上侧的远端开始，逐渐扩展到其他的部位。因为患者肌张力出现增高，会出现肌肉强直、运动迟缓，也可能会出现咀嚼、吞咽困难、流涎、口舌肌肉运动障碍、变换姿势困难、字体弯曲不整、越写越小等。

讲解医师：曲延民  （副主任医师）
就职单位：哈尔滨市第一医院神经内科
帕金森是一种常见的神经系统变性疾病，病因目前不是很明确主要跟下列因素有关：遗传因素，目前至少有六个致病基因与帕金森病相关；后天环境的影响，研究发现吸毒者会快速出现典型的帕金森病样症状；高龄与年龄老化后神经细胞凋亡有关；其他如脑外伤、长期吸烟、经常饮咖啡等生活习惯也可以增加帕金森的患病的风险。帕金森病有时候起病隐匿、进展缓慢，有时也会出现抑郁、便秘和睡眠障碍等非运动性的症状而被人们忽视。总之帕金森可能是多个基因和环境因素相互作用的结果，平时要放松压力，多饮水，均衡饮食，尝试太极、瑜伽、散步、跳舞等有氧运动，出现肢体震颤、动作迟缓，僵硬等及时就医。

讲解医师：曲延民  （副主任医师）
就职单位：哈尔滨市第一医院神经内科
每天下午出现头痛可能是因为失眠、熬夜导致的，除此之外，患有颅内血管病也会引起这种症状。长期精神压力过大、熬夜、失眠不仅会引起植物神经紊乱造成神经损伤，会导致颅脑处于轻度缺血、缺氧状态，从而引起头痛的症状。患有颅内血管疾病是指患者长期患有高血压或者高脂血症，出现冠状动脉硬化会导致血栓形成，从而引起局部压迫，导致轻度的颅内水肿，就会出现头痛症状。近期情绪激动或者血压控制不良也会引起类似症状，长时间低头会导致颈椎病发生突出的椎间盘压迫到椎动脉，从而引起头颅部位缺血、缺氧，也会导致头痛症状，在临床需要及时进行调整。

讲解医师：曲延民  （副主任医师）
就职单位：哈尔滨市第一医院神经内科
头疼、冷主要是由以下原因所致：\n1、头疼、冷可能是由于天气寒冷、身体受凉所致，一些人由于体质原因，一到寒冷空气就会出现头疼，这主要是由于冷空气会使人体的肌肉血管收缩，从中医角度讲叫做寒主收引，这会导致脑血管痉挛，从而引起头疼、发冷的症状，室内外温差过大，也容易导致血管收缩，出现发冷的症状。\n2、头疼还可考虑是感染性疾病所致，例如临床上常见的脑炎、脑膜炎、脑肿瘤等，头疼发冷还可能是由于病毒性感染所引起的，病毒性感染所致的感冒除了头疼、发冷之外，一般还会伴有发热、寒战、四肢酸痛等症状。\n3、另外，一些贫血患者也会出现头疼、发冷的症状。

讲解医师：曲延民  （副主任医师）
就职单位：哈尔滨市第一医院神经内科
睡觉醒来出现头疼症状，需要了解睡眠过程与头痛的关系来找原因。睡眠不足、质量下降情况下，患者会延长处于浅睡眠的状态，身体翻来覆去寻找舒服的姿势，身体还会有一些肌肉僵直的情况，甚至由于睡觉姿势不对引起颈部肌肉紧张，这种情况就会造成头部后侧出现头痛的现象。\n如果睡眠环境比较凉的状况下，也会造成头部血管收缩痉挛出现头痛的问题，所以要注意改善睡眠环境，并且睡觉前保持温暖、安静、昏暗的环境，提高睡眠质量，头痛也会缓解。此外，如果睡眠不足的情况时间比较长，提高睡眠质量较为快速的方法是在专科医生指导下，应用一些西药，比如佐匹克隆、思诺思等，快速帮助入睡，提高睡眠质量。

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就职单位：哈尔滨市第一医院神经内科
经常跑步后的头痛大部分是一种良性反应，很多人经过跑步等剧烈运动后会引起头部不适的症状。每个人的人体耐受量不同，表现的症状轻重也不同，所以不要有太多思想负担。\n目前主要考虑人体运动后交感神经兴奋，出现出汗心率加快、心脏搏出量较正常增加，颅内外血管扩张而引起的短暂性头痛。一般经休息以后头痛就可以缓解，头痛的性质不剧烈。\n还有一种是患者运动以后颅内外血管扩张引起良性偏头痛发作，头痛较第一种类型剧烈，经过休息或口服非甾体抗炎药后会较快缓解，必要时需要由神经专科医生指导治疗。

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就职单位：哈尔滨市第一医院神经内科
早晨起来之后出现头痛的症状，可能是因为颈椎病引起的一些脑血管疾病也会引起类似的症状。长期患有颈椎病，或者患者在夜间睡眠时姿势不佳导致颈部过度倾斜，不仅会引起椎间盘压迫椎动脉，导致颅脑部位的缺血、缺氧，而且会导致颈部肌肉过度拉伸，引起局部肌肉功能障碍，也会影响到正常的领导部位供血，在早晨醒来之后就会出现头痛的症状，及时对颈部进行按摩即可缓解类似症状。\n如果患者本身患有高血压、高血糖并且病情控制不佳，在夜间垂体对激素的各种调控作用都会引起血压、血糖出现波动，在早晨醒来之后起床时会出现体位性低血压，就会引起头痛的现象。

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站起来就头晕主要考虑是体位变化导致出现短暂性的脑供血供氧不足，常见的原因是由于贫血或者低血压状态，不排除与脑动脉粥样硬化有关，部分是由于自主神经功能失调引起。如果感觉体位性变化导致头晕症状非常明显，建议需要完善血常规检查，观察有没有存在贫血的可能，建议完善血压检查，排除低血压状态。应去神经内科完善血管核磁检查，观察有没有存在头颅动脉粥样硬化或者血管狭窄的可能性。如果存在贫血或者低血压状态，建议保证营养状态水平，避免饮食过于单一，避免引起营养状态不良。但如果存在脑血管疾病，需要及时到神经内科治疗。

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就职单位：哈尔滨市第一医院神经内科
谷红注射液为复方制剂，组要成份为乙酰谷酰胺、红花提取液。乙酰谷酰进入体内分解为丁酸、谷氨酸，可以保护脑功能，在治疗脑缺血和神经系统变性疾病中有着重要的神经保护作用。红花提取液含有红花苷类和红花黄色素等有效成份，具有活血化瘀功效，还具有抗凝血、抗血栓形成、舒张血管、改善微循环、抗氧自由基等作用，能够抗脑缺血缺氧、抗心肌缺血、减轻缺血再灌注损伤，还具有降血脂、降低谷丙转氨酶、促进肝细胞再生和抗肝纤维化等作用。是用于治疗脑血管疾病如脑供血不足、脑血栓、脑栓塞及脑出血恢复期，以及肝病、神经外科手术等，引起的意识功能低下、智力减退、记忆力障碍等，还可用于治疗冠心病、脉管炎等。

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就职单位：哈尔滨市第一医院神经内科
脑供血不足的检查通常包括如下几种：首先，脑部血管检查的方法较多，如脑血管超声检查、CT脑血管成像、磁共振脑血管成像等。其次，脑血管功能检查如经颅多普勒超声检查。然后，神经系统检查和全身状况检查综合评估脑血管情况，如血生化检查。最后，颈部血管彩超可以看到血管壁有没有管腔的狭窄、血管壁的增厚、有没有斑块及斑块是软斑还是硬斑，经颅多普勒可以看脑部血流情况、血流速快慢，也可以间接判断血管的弹性。除了经颅多普勒和颈部血管彩超，CT和磁共振也是比较重要的检查，因为CT和磁共振是看有没有脑实质的损害，以上都可以进行检查。