张强

讲解医师：张强  （主治医师）
就职单位：山东省立第三医院消化内科
胰腺炎急性、慢性的区别，以发病的时间和发病的初次、再次等为主要区别要点。急性胰腺炎近期因为饮食因素，饮酒，暴饮暴食以及胆道系统疾患等情况所诱发，在短期内或者初次确诊的情况称为急性胰腺炎，有的病人也可以存在慢性胰腺炎的急性发作，这两种情况都属于急性胰腺炎的情况。慢性胰腺炎是在急性胰腺炎期间，没有正规、有效、专业的治疗，自行在未治愈的情况下要求出院，而且出院后没有进一步的复查或者治疗，使急性胰腺炎逐渐迁延为慢性，该类情况称为慢性胰腺炎，所以以上为急性和慢性胰腺炎的主要区别点。

讲解医师：张强  （主治医师）
就职单位：山东省立第三医院消化内科
消化不良、胀气可以吃的药物，有促进胃肠功能恢复，促进蠕动的药物，如西沙必利、莫沙必利、多潘立酮等都是可以的。另外出现消化不良胀气的病人，可以用肠道的微环境调节剂，也就是现在被称为益生菌的制剂，如双歧杆菌三联活菌胶囊、枯草杆菌二联活菌胶囊、乳酸菌素片等都是可以的。　　消化不良、胀气的病人，建议可以结合有没有幽门螺杆菌进行相关的处理，可以应用的药物有雷贝拉唑、克拉霉素、阿莫西林、枸橼酸铋钾等为三联或者四联的治疗方式，结合情况也可以选择中医中药治疗，比如中成药四磨汤也是可以应用的药物。

讲解医师：张强  （主治医师）
就职单位：山东省立第三医院消化内科
固肠止泻丸作为中成药制剂，对治疗结肠炎、慢性肠炎、溃疡性结肠炎或者胃肠功能紊乱等均有一定的疗效。但是该类药物不是治愈结肠炎或者其他相关疾患的药物，该类药物有一定的收敛、固肠和抑制腹泻的效果，但不是所有的结肠炎病人都会有腹泻或者仅仅以腹泻为表现。固肠止泻丸在中医医理或者临床经验中，是可以作为治疗结肠炎的辅助用药的，但不建议长期使用，也不建议因此而依赖该类药物，建议结合病情、肠镜检查或者其他相关检查综合分析来治疗结肠炎。

讲解医师：张强  （主治医师）
就职单位：山东省立第三医院消化内科
溃疡性结肠炎在近年来有发病率逐年升高的趋势，溃疡性结肠炎的发生，现在多认为是与自身免疫因素有关，另外也与饮食有一定的关系。溃疡性结肠炎有两个比较明显的特点，叫做难治性和易反复性。溃疡性结肠炎的病人会出现便血、腹痛、消瘦等相关症状，建议至医院消化内科行正规、专业的治疗，不要自行乱用药物，是不会影响寿命的。但是，如果不遵从医嘱进行正规、专业的用药往往会使病情迁延不愈，甚至使溃疡面逐渐增大，有可能会有诱发大肠癌。所以溃疡性结肠炎对生命或者寿命的影响不大，但是一定要遵从医嘱进行正规、专业的药物治疗。

讲解医师：张强  （主治医师）
就职单位：山东省立第三医院消化内科
肝癌患者的鼻出血没有特殊情况，是因为肝癌病人存在凝血机制异常或者止血功能减低导致，与平常病人的鼻出血最主要的区别就是，平常的鼻出血都是因为特定的血液病或者因为天气干燥，或者因为外力导致，肝癌的鼻出血与上述的鼻出血区别主要在于发病机制不同，这是它最主要的特点。所以针对肝癌鼻出血这一相关的特点，可以用改善凝血机制、改善止血功能的药物对症处理。肝癌的病人一定要保护好鼻腔、口腔黏膜，以及皮肤黏膜的相关部位，防止诱发再次出血。

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就职单位：山东省立第三医院消化内科
食道癌病人在中期、后期有可能会出现胸腔积液，属于癌肿中、晚期的并发症，多由营养不良、低蛋白血症以及水、电解质紊乱等所引起。出现类似的情况预示病情比较严重而且已经处于中、后期，或者营养功能比较差。此时可以进行营养物质的输注，并注意检查白蛋白指标是否明显低于正常。如果出现胸腔积液也需要排除是否有肿瘤细胞已经扩散，侵犯到胸腔或者其他远处组织，建议结合主治医生的意见进行相关检查。如果胸腔积液比较多可以进行穿刺抽液，并且化验是否有肿瘤细胞等，进一步确定诊断并进行下一步治疗。

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就职单位：山东省立第三医院消化内科
胆囊炎的患者尽量不吃或者少吃有刺激性的水果，比如牛油果，或者有些橙子、橘子、猕猴桃等过酸，建议尽量不要吃得太多。对于含糖分过多的水果，也尽量不要吃太多，比如甘蔗等等。\n胆囊炎的患者大部分水果都可以吃，主要是在于吃的量以及不要暴饮暴食，而且不要吃生冷、寒凉的食物，尤其不要从冰箱中拿出来接着吃。对于有胆囊炎的患者，要定期进行彩超、血常规、肝功能等相关检查和复查，可以配合消炎利胆片等相关药物，进行适当缓解。平常的饮食一定要注意清淡，注意戒烟、戒酒。

讲解医师：张强  （主治医师）
就职单位：山东省立第三医院消化内科
跑步或者其他的运动对于缓解胆囊炎，具有轻微的效果。对于治疗胆囊炎，以饮食调理和药物治疗以及相关的介入治疗为主。　　单纯的跑步还没有办法治愈胆囊炎，对于胆囊炎的患者建议一定要减少油腻食物的摄入，减少饮酒并及时的治疗胆囊结石，胆总管结石等情况，可以配合跑步或者适当的其他的体育锻炼方式，但是跑步没有办法作为单一的选项，作为治愈胆囊炎的方式，跑步的时候可以适当的缓解病情的进展，或者可能会使过去经常食用油腻食物的生活习惯得到适当的改善，也可能在治愈胆囊炎方面起到了一定的辅助效果。

讲解医师：张强  （主治医师）
就职单位：山东省立第三医院消化内科
急性肠胃炎患者尽量不要吃粉，可以在病情恢复或者痊愈以后，再配合吃类似的食物。建议患者在急性肠胃炎期间，以清淡、易消化的饮食为主，可以食用小米粥、鸡蛋、面条，以及蔬菜叶等等。\n临床建议有类似情况的患者以清淡、易消化的饮食为主，尽量避免可能会引起胃肠道刺激的食物、药物等等。另外，一定要注意腹部保暖，可以结合血常规、电解质、大便等相关的检查，可以应用蒙脱石散、诺氟沙星胶囊、口服补液盐溶液，以及谷氨酰胺肠溶胶囊、双歧杆菌胶囊等等，进行对症治疗。

讲解医师：张强  （主治医师）
就职单位：山东省立第三医院消化内科
胃出血的原因有很多，多有以下四类疾患：1、消化性溃疡，常见的有胃溃疡、十二指肠溃疡以及复合性溃疡；2、急性糜烂性出血性胃炎，比如在大量饮酒、暴饮暴食，以及吃辛辣、刺激性食物以后出现的胃出血，多见于急性糜烂性出血性胃炎，也可因为使用阿司匹林、氯吡格雷、布洛芬等非甾体抗炎药导致；3、肝硬化所致的食管胃底静脉曲张破裂出血也是胃出血常见原因的第三位；4、食管癌、胃癌、贲门癌等消化道肿瘤，也会引起胃出血，所以上述四类疾患是胃出血的常见原因。