张建

正常子宫内膜在月经周期存在不同的厚度，当子宫内膜较薄，尤其在排卵期和黄体期后，需检查具体的原因。如果由于卵巢功能下降不排卵，或者体内雌激素水平达不到正常水平导致子宫内膜较薄，可通过内分泌调节加外用雌孕激素调节，从而使卵巢功能得到恢复，并可进行怀孕。 如果子宫内膜较薄为手术引起的后遗症，则可能存在宫腔粘连、子宫基底层损伤，此类女性怀孕存在一定难度，需积极进行手术治疗。将宫腔粘连分开后，再应用周期性雌孕激素恢复受伤的子宫内膜，尽可能恢复到正常情况。但是否一定能够恢复到正常情况，疗效则无法确定。

子宫内膜薄、月经量少的常见情况如下： 1、卵巢功能下降甚至衰减，体内雌孕激素分泌均较少，子宫内膜较薄，即可导致月经量减少。此时可通过临床外用雌激素和孕激素，或增加剂量使子宫内膜厚度增加，从而使月经量增加； 2、手术如果导致子宫内膜受到伤害，导致子宫内膜无法修复，则属于病理状态，此时则与体内雌激素、孕激素并无直接关系，用药可能不容易使子宫内膜变厚。 因此，子宫内膜薄如果导致月经量减少，还需进一步检查是否有宫腔粘连，并且根据子宫基底层损坏程度，判断是否可以进行药物调理。

47岁女性平时月经正常，突然出现闭经的常见原因如下： 1、怀孕：女性47岁时卵巢功能仍然正常，仍然会出现排卵。如果怀孕，则可以表现为无月经来潮； 2、进入更年期：卵巢功能衰减，出现无排卵的情况，此时月经可能不按正常时间段来潮。 所以47岁女性如果突然不来月经，首先需要除外怀孕，在除外怀孕以后需要查卵巢功能，雌激素水平、孕激素水平，同时还需要检测子宫内膜厚度，进行B超检查。通过上述检查后再制定具体治疗方案，调整闭经状态。

4岁并不是儿童是否矮小的分界线，任何时候发现儿童矮小都需要及时治疗。矮小没有分界线，只要生长速度低于正常值，或者测量身高低于第三百分位线都属于矮小范畴，都需要治疗。 部分家长以为2-4岁孩子长得矮以后身高还可能会追赶上来，其实在小孩2-4岁时就要及时发现问题。如果孩子有甲状腺功能减低，不及时治疗不仅会导致身高较矮，还可能会影响智力发育。所以在任何时候，如果发现孩子矮小都需要及时治疗，找到问题并及时解决。如果孩子缺乏生长激素，治疗的年龄越早，收获身高的空间越大、花费越低。

矮小症的表现不分早期和晚期，只是发现的早或者晚。在孩子生长的整个过程中，需要家长追踪孩子生长的速度，每年或者每半年要给孩子在墙上做一个标记，连续几年就能够发现孩子的身高每年能增加多少公分。 如果孩子的身高每年增加不超过5cm，则说明孩子的生长速度过慢，累积就会导致矮小症，所以家长给孩子测量身高十分重要。

在中国，成年男性身高为150cm属于偏矮，对于女性也属于偏矮。到成年期才发现矮小症相对较晚，因为成年时身高不再增长。因此矮小症要做到尽早发现、及时治疗，在有生长空间时进行干预，还有长高的希望。 如果等到上大学时才发现身高偏矮，此时再做骨龄片会发现骨骺已经闭合，没有任何生长的空间。所以在成年期发现身高偏矮已经较晚，没有生长空间，只能接受教训并关爱下一代。

针灸对于治疗矮小症的效果较好，具体如下： 1、针刺四缝穴：在手指的第二指关节横纹用三棱针进行点刺，作用主要是调理脾胃、去除积滞。有些矮小症患儿营养吸收特别不好、非常消瘦、头发没有光泽，对于这部分孩子用针刺四缝的方法调理脾胃、增加饮食摄入，从而增加营养吸收。一般每周可以进行一次，能够维持4-5天，效果较为理想； 2、传统针灸治疗：通过辨证选穴进行治疗，一般疗程相对较长。每天需要进行一次针灸，每次需要20-30分钟。而一个疗程在10天左右，每个月进行一个疗程的治疗。

孩子夹腿并不是性早熟，而是一种习惯。青春期发育时如果夹腿、大腿摩擦，与性发育之前的冲动有一定关系，但是不能称之为性早熟。 性早熟指出现第二性征的早发育，女孩出现乳房发育，男孩出现阴茎、睾丸增大、遗精，但与夹腿没有关联。如果孩子夹腿，不要过多的训斥孩子。如果孩子偶尔夹腿无需干预。如果孩子频繁夹腿，可以较和蔼的告诉孩子这样做并不合适，一般孩子都会听劝，并不建议训斥。

性早熟儿童的饮食禁忌如下： 1、反季节水果：比如冬天上市的葡萄、西瓜等，可能会使用药物或者栽培技术使水果过早发育和成熟，对孩子的激素分泌可能存在影响； 2、家禽类食物：比如鸡肉，可能会使用药物促进鸡尽快出栏。如果孩子过多食用这类肉类，对性早熟会存在影响。而鸡、鸭脖子等位置蓄积的药物非常多，所以应尽量避免孩子吃鸭脖子、鸡脖子、鸡头、鸭头。

下体流出黄色的黏稠液体称为白带异常，患者需要到医院进行相应检查。生育年龄女性在正常月经周期中阴道分泌物会存在不同的变化，在排卵期前，即月经干净后白带量比较少，随着卵泡发育白带逐渐增加，一直到排卵期白带最多，可以从白色白带变成透明状白带。直到排卵以后进入黄体期，白带则会变成白色黏稠状白带。 所以如果出现黄色的黏稠白带，并且可能伴有阴道、外阴不适的时候，则属于异常情况。建议患者到医院检查是否存在阴道炎、宫颈炎等，经过检查、确诊以后才能制定相应治疗方法。