张家丽

讲解医师：张家丽  （副主任医师）
就职单位：大连市中西医结合医院急诊科
小儿肺炎恢复期总咳嗽的治疗药物，主要考虑以下几种：\n1、止咳化痰的药物：如氨溴特罗口服液、盐酸丙卡特罗口服溶液，或者中成药，如黄龙止咳颗粒等。\n2、雾化吸入的药物：包括吸入用布地奈德混悬液、复方异丙托溴铵溶液雾化吸入，或者是联合特布他林溶液雾化吸入。\n3、抗感染治疗：小儿肺炎如果总咳嗽，首先应该排除是否有继发感染或者病情加重的可能性，必要的情况下需要就诊医院，复查胸片和血常规，看是否存在细菌感染。如果仍存在感染，应该继续抗感染治疗。

讲解医师：张家丽  （副主任医师）
就职单位：大连市中西医结合医院急诊科
新冠肺炎本身并不会导致失眠，但是也不除外有一些病人在患有新冠肺炎后，可能会出现失眠症状，尤其是一些被隔离的新冠患者，在发病早期，因情绪焦虑、紧张，不除外会有失眠的状态。但新型冠状病毒肺炎(新冠肺炎)并没有失眠的典型症状，一般以咳嗽、发热、乏力以及其他呼吸道症状，还有腹泻、结膜炎，及嗅觉、味觉减退等为主要表现。\n如果患有新冠肺炎的患者出现失眠，考虑是情绪因素所导致，必要的情况下可以用助导睡眠的药物来治疗。但如果没有感染新型冠状病毒的人出现了失眠，要看具体的病因，如果是压力过大、情绪紧张、焦虑导致的失眠，一定要放松心情，尽早去寻找病因并治疗，注意生活方式调整以及饮食调整，必要的情况下可以应用中药来调节失眠的状态。

讲解医师：张家丽  （副主任医师）
就职单位：大连市中西医结合医院急诊科
对于烧伤的患者：1、应迅速脱离火源，可以脱去着火的衣服，或者就地滚动灭火，也可以进入水中灭火。2、要用大量的清水持续的冲洗创面，力求彻底，清除外源性的污染物。如果患者烧伤在头面部，要检查是否有角膜的损伤，角膜烧伤的患者要优先冲洗。如果患者是生石灰烧伤，一定要先清除掉生石灰后再进行清水的冲洗。3、在治疗方面要充分的补液，防治低血容量性休克。给予肌注破伤风，要治疗局部和全身的感染，促进创面的早期愈合，尽量减少功能障碍或者畸形的发生，防治多系统的功能衰竭。

讲解医师：张家丽  （副主任医师）
就职单位：大连市中西医结合医院急诊科
小儿支气管肺炎不一定需要住院治疗，需根据情况而定，具体如下：\n1、不需要住院治疗：儿童感染支气管肺炎后若症状较轻微、精神状态较好、胸片显示支气管肺炎并不严重，可以通过口服抗生素或急诊静脉输液抗感染治疗，以及配合止咳、化痰药物或雾化吸入疗法等综合治疗，也可以达到病情好转、治愈的作用。\n2、需要住院治疗：如果小儿支气管肺炎感染严重程度较明显，并且经过口服抗生素或在门急诊治疗后未见好转，需要立即住院治疗，以免延误病情，使儿童病情加重，这种情况非常危险。

讲解医师：张家丽  （副主任医师）
就职单位：大连市中西医结合医院急诊科
小儿肺炎的治疗方法包括口服药物、静脉输液、雾化吸入，或者配合中医的推拿疗法进行治疗，具体治疗如下：\n1、口服药物：主要包括抗生素、止咳化痰类药物、退热药物，根据肺炎的临床特点，可以选择有效的抗生素及止咳化痰类药物治疗肺炎。\n2、静脉输液：如果口服药物不能够缓解症状，必要的情况下可以选择急诊或住院静脉输液。静脉输液一般需要选择有效的抗生素，以及补液对症治疗，但止咳类药物通常都通过口服完成。\n3、雾化吸入：如果咳嗽较明显，还可以用雾化吸入疗法止咳平喘、通畅气道治疗。\n4、推拿：对于发热的患儿，可以通过小儿推拿退热及止咳治疗。

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就职单位：大连市中西医结合医院急诊科
小儿支气管肺炎好转的征兆主要有以下几点：\n第一、发热症状明显好转，会出现体温下降或恢复到正常，咳嗽、咳痰症状明显减轻，痰液较前易咳出，由黏稠转为稀薄。\n第二、患儿的精神状态较前佳，食欲也较前良好，不爱哭闹，眼睛有神，且食量增加。\n第三、医生通过查体可以听到双肺的干湿啰音较前明显减少，复查血常规、C反应蛋白等，感染指标会较前下降。必要时可以复查胸片，可见炎症有吸收的征象。\n以上均是小儿支气管肺炎好转的征兆。

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小儿支气管肺炎和哮喘的区别主要分析如下：\n1、疾病类型不同：小儿支气管肺炎是一种感染性疾病，哮喘是一种免疫系统疾病。\n2、临床症状不同：小儿支气管肺炎主要表现是发热、咳嗽、咳痰症状，小儿支气管哮喘主要是呼吸困难、气喘胸闷、喉中有哮鸣音，严重者伴有口唇紫绀的表现。\n3、化验检查不同：小儿支气管肺炎可出现血象增高，胸片可提示肺部有斑片状的阴影，而支气管哮喘在急性期可能会出现并发感染，但是在缓解期并没有感染的迹象，也可能仅表现出在接触过敏原时会出现气喘、胸闷的症状。\n4、治疗不同：小儿支气管肺炎需要抗感染、止咳、化痰对症治疗，支气管哮喘首先要脱离过敏原，进行抗过敏、解痉、平喘以及对症治疗。

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就职单位：大连市中西医结合医院急诊科
如果四个月的宝宝肺炎出院后仍然有痰液，首先可以帮助宝宝叩背排痰，这样有利于痰液的咳出，还可以应用一些化痰类的药物，如氨溴索、氨溴特罗口服液、标准桃金娘油肠溶胶囊来化痰治疗。如果痰液黏稠，儿童伴有喘憋、呼吸困难、气喘，必要时就诊于医院，给予雾化吸入疗法来通畅气道，有利于痰液排出。\n一般在肺炎住院期间，经过抗生素抗感染治疗后，肺炎大多可好转和治愈，但往往会留有咳嗽、咳痰等后遗症状。在经过应用化痰类的药物，或舒张支气管、止咳的药物对症治疗后，大多可以逐渐好转和治愈。

讲解医师：张家丽  （副主任医师）
就职单位：大连市中西医结合医院急诊科
小儿肺炎在治愈后，绝大多数没有明显的后遗症。\n小儿肺炎是一种急性起病，可治愈的疾病。一般在抗生素、抗感染治疗下，大部分在7-10天可好转治愈。支原体感染的小儿肺炎病程相对较长，咳嗽时间可持续4-6周，但仍属于治愈性疾病，没有明显的后遗症状。如果儿童肺炎存在失治、误治，迁延时间较长，咳嗽明显，可能在治疗后会出现慢性支气管炎的症状，患儿在肺炎治愈后，会出现慢性的咳嗽、咳痰症状。也有一些儿童肺炎，感染期间可能会出现并发症，比如心衰、脑膜炎等情况，这属于儿童肺炎的并发症状，往往会遗留某些后遗症状。

讲解医师：张家丽  （副主任医师）
就职单位：大连市中西医结合医院急诊科
新型冠状病毒可以用75%的酒精来灭活，而且新冠病毒对热和紫外线比较敏感，用56℃的水30分钟即可以灭活新型冠状病毒，温度越高，灭活的时间就越短。所以在平时居家的消毒中，可以用75%的酒精来消毒手部皮肤，或居家物品的擦拭消毒，有一些物品也可以用煮沸的方法来灭活病毒。气温越高的地方，新型冠状病毒存活的时间可能也就越短，新型冠状病毒对于低温潮湿的环境比较耐受，容易存活。另外，用酒精消毒时一定要注意，只有75%的酒精才能灭活冠状病毒，>75%或<75%均不能灭活新型冠状病毒。