张亮

张力性气胸是由于本身肺部疾病或者外伤所致肺裂伤、气管裂伤引起。裂口和胸膜腔相通，形成单向活瓣。在吸气时，空气能从裂口进入胸膜腔内，呼气时单向活瓣则关闭，胸膜腔内空气只进不出。 随着气体不断增多，胸膜腔压力不断增加、导致肺组织压迫进行性加重，把纵隔推向健侧。另外，压迫心脏会导致心脏射血，或者回流受到影响。如果气体被挤入纵隔，扩散到皮下组织，会形成颈部、面部、胸部等相应部位皮下气肿，使患者出现极度呼吸困难、端坐呼吸、发绀等现象，患者因为缺氧会有烦躁不安的表现。

血气胸是胸外科常见凶险急症，一旦诊断血气胸，需由专科医生进行综合评估，根据出血量、以及是否为进行性出血而及时制定治疗方案。少量血气胸可采取保守观察，让其自然吸收，不需要穿刺、抽液处理。如积血、积气量比较多时，患者应尽早行胸膜腔穿刺、胸腔闭式引流术治疗，将积血、积气抽尽，促进肺膨胀，改善呼吸功能。 如临床观察判断患者有病情继续恶化、休克症状继续加重、胸腔内有进行性出血时，应积极进行抗休克、及输血治疗，同时紧急开胸进行手术止血治疗。开胸探查止血手术需有经验胸外科医生主刀，在术中找到出血原因，予以及时有效妥善处理出血，达到止血效果。

讲解医师：张亮  （副主任医师）
就职单位：辽宁省人民医院康复医学科
平板支撑有非常好的锻炼价值，首先操作简单、易于上手，其次不占地方空间，在家里就能够进行，对身体最直接的好处就是能够增强核心肌群力量。\n做平板支撑的时候腹横肌、腹斜肌、腹直肌等肌肉能够得到有效的锻炼，而且腰椎旁肌肉和韧带也能够得到有效锻炼，就能够很好保护脊柱。同时，做平板支撑的时候颈部、背部肌肉也能够得到很好的训练，还能够增加人体协调性，能够增加人体平衡能力。平板支撑坚持时间长，还能够提高基础代谢率，提高心肺功能，所以平板支撑是非常适合任何人进行的一项运动。

讲解医师：张亮  （副主任医师）
就职单位：辽宁省人民医院康复医学科
走楼梯确实有一定减肥的作用，但是一定要坚持，而且时间和强度一定要达到一定的程度，才能够有一定减肥的作用，特别是对双下肢，对双下肢肌肉有一定锻炼的作用，对双下肢肌肉塑形也有一定的好处。\n但是，走楼梯的坏处也很明显，特别是上楼的时候，膝盖会有很大的磨损，长期上下楼走楼梯对膝关节、髋关节、踝关节都有很强的磨损作用，所以不建议用走楼梯这个运动来进行减肥。特别是一些白领，平时不运动，靠休息的时候来通过上下走楼梯来减肥：一方面运动量达不到减肥的要求；另一方面还对关节有很强的磨损作用，所以不建议走楼梯来减肥。

讲解医师：张亮  （副主任医师）
就职单位：辽宁省人民医院康复医学科
仰卧起坐肚子痛，如果疼痛特别剧烈，就需要休养一段时间，等肚子痛缓解以后继续进行训练。如果只是轻度的疼痛或者酸痛，就不建议停止运动，但是可以适当的减少仰卧起坐的次数和强度。\n仰卧起坐肚子痛主要是因为人平时锻炼比较少，突然进行仰卧起坐这项运动，腹部肌肉可能会引起一定的拉伤，或者局部乳酸堆积引起。如果是肌肉拉伤，一定需要休息。但是如果是乳酸堆积，就是典型的酸痛症状，就建议继续进行运动，几天以后适应这个强度了，疼痛、酸痛就会缓解。

讲解医师：张亮  （副主任医师）
就职单位：辽宁省人民医院康复医学科
每天压腿的好处很直接，最直接的好处和效果就是能够拉伸腿部和臀部的肌肉和韧带。中医讲“筋长一寸，多活十年”，所以通过压腿拉伸肌肉和韧带，可以让筋，也就是韧带逐步拉长，可以让下肢经络能够更畅通，经气运行更顺畅，下肢的功能会更好。\n拉伸韧带以后也可以提高下肢柔韧性和灵活性，柔韧性是任何运动必不可缺少的一部分。所以压腿也经常作为运动前热身的一种常用方法，同时也可以作为运动后缓解的一种方法。

讲解医师：张亮  （副主任医师）
就职单位：辽宁省人民医院康复医学科
肩关节康复训练的方法大体有三大类，包括主动训练、被动训练和器械训练。肩关节受伤以后不论是手术治疗，还是保守治疗，都需要固定一段时间，固定以后会出现肩关节僵硬，就需要进行专业康复训练。主动训练主要是鼓励患者进行主动关节各个方向的功能活动，以及关节周围肌肉力量的训练。\n被动训练，就是由专业的康复治疗师运用关节松动技术，给予相应的关节进行松动，帮助患者进行各个方向的功能活动。器械训练是现在康复医学的发展，有很多辅助的康复器械，在康复器械的帮助下康复训练，特别是肩关节的康复训练，会达到事半功倍的效果。所以肩关节无论是保守治疗，还是手术治疗，都建议患者进行专业的康复训练，以达到最佳的恢复效果。

讲解医师：张亮  （副主任医师）
就职单位：辽宁省人民医院康复医学科
在家里也有很多可以锻炼身体的方法，包括徒手和器械，徒手的就是什么也不用，在家里就可以做，包括俯卧撑、仰卧起坐。器械就是借助一些小东西来帮助进行锻炼，包括俯卧撑的时候，现在也有俯卧撑的辅助手拿的辅助工具，也可以用弹力带来进行上肢和下肢各个肌肉的功能训练。\n具体又分为可以针对局部的训练和全身的训练，局部可以做颈部的颈椎操、腰椎的腰椎操，还可以做平板支撑、小燕飞等，来帮助颈腰部的缓解。还可以做靠墙深蹲等进行下肢肌肉力量的训练，同时还可以买跑步机或者功率自行车，在家里也能进行训练。同时，还可以进行原地高抬腿快跑，还可以做现在比较流行的Tabata训练，都能够达到很好的训练效果。

讲解医师：张亮  （副主任医师）
就职单位：辽宁省人民医院康复医学科
一天中清晨健身最好，因为清晨的时候人们刚刚苏醒，阳气上升而阴气下降，从人体的角度来说，人体也希望动，如果进行健身、运动，比较符合人体的自然规律。同时清晨的时候空气也比较清新，人们在清新的空气当中运动也好、跑步也好，都能够保证愉悦的心情，所以在清晨的时候进行跑步运动都比较好。\n晚上大概在6-7点钟建议可以进行力量训练的健身，但是不建议进行过于剧烈的活动。因为晚上的时候人们应该处于安静的状态，不适宜大运动量运动。所以清晨的时候适宜运动，晚上的时候可以适当进行力量训练。

讲解医师：张亮  （副主任医师）
就职单位：辽宁省人民医院康复医学科
登山跑最直接的作用就是能够锻炼腹肌，通过登山跑这个动作能够对腹肌有很明显的锻炼和加强作用。锻炼的时候两手撑地与肩同宽，双侧大腿交替上抬，上抬频率和力度要看锻炼人体质，以及身体状况而定。\n在锻炼登山跑的同时，也能够很好的锻炼协调性，因为做这个动作需要双上肢以及双下肢、躯体良好的协调作用，长期坚持锻炼就能够锻炼到协调作用。所以登山跑还是非常好的运动，只不过要视自己情况而定，来决定做运动的次数、强度和频率。