宋佩华

其实蚊子叮咬可以发生在任何部位，但是发生在黏膜或皮肤黏膜交界的地方，容易反应强烈。蚊子叮咬了口唇红肿，不一定完全是蚊子咬的红肿，而是部位敏感，容易发生更强烈的过敏反应，发生了严重的过敏反应才会红肿，所以治疗跟普通的过敏治疗一样，抗过敏口服像氯雷他定、西替利嗪、咪唑斯汀等都可以。外用药的使用，因为是口唇所以要尽量减少使用强或超强激素药膏，可以用生理盐水做湿敷，弱效激素药膏像丁酸氢化可的松，地奈德可以外用，避免烫、辣饮食刺激。

晚上睡觉全身痒在皮肤科，大部分过敏性问题包括皮炎、湿疹、荨麻疹，往往都是晚上痒的比较重，或仅仅发生在晚上痒。因为晚上本身皮肤神经敏感程度高，另外周围环境暗下来，注意力也集中在皮肤，所以会发生在皮肤晚上痒。有一种情况只发生在晚上，尤其是胆碱能性荨麻疹，晚上神经参与的更多就会更痒。如果晚上身体痒要发生在特定区域或环境，如睡某床或在某些环境痒，考虑环境有导致过敏的因素，尤其是床铺，要防止有螨虫过敏。如果在特定环境、特定区域身体痒，要尽量避免，尽量清洁或找到环境里可能过敏的原因，如果痒得非常剧烈，便需要外在治疗，口服或外用抗过敏药。

皮肤过敏人类感觉除了痒还有疼，不论是痒也好疼也好，都是一种神经传导，是皮肤局部末梢神经经过刺激以后，这种感觉传导给大脑，是一种感觉，有人认为痒是疼痛的轻微度，也就是痒重了就会疼。过敏时发生痒是因为过敏以后皮肤会产生一些物质，最常见的最多发生的是组胺，当然还有很多其他物质，但是最常见的是组胺，组胺刺激皮肤刺激末梢神经，产生痒、肿疼的感觉。所以抗过敏药一般是指抗组胺药，抵抗组织胺会减少痒、肿、疼的感觉。所以过敏时是因为过敏皮肤产生了大量的组织胺，组织胺刺激神经末梢，这就产生了一种感觉，所以会有痒和痛的感觉。

皮肤的过敏可以是形式多样、程度多样，如果是很轻微的突发过敏，有可能自行消退、有可能自愈。但是过敏严重，过敏时间病程比较长需要外力治疗。甚至有非常严重的过敏，普通的常规治疗都不能治愈，甚至有的严重的过敏会危及生命。所以过敏一定分清严重程度，皮疹情况，是发生了什么样的过敏，发生在什么部位，部位多少，视轻重而定。一般如果是单纯、局限皮肤过敏，非常轻微，戒除、去掉过敏原，可能会自我消退。但如果是非常严重的过敏，尤其发生严重的黏膜或内脏过敏，必须治疗。而且治疗可能也分很多程度的治疗，所以能不能自行消退一定要看情况。如果面积比较大，比较严重，一定要去医院让医生决定需不需要治疗，治疗程度以及用什么样的药物治疗，一定不能自己来决定。

蚊虫叮咬以后，人体会发生过敏反应，过敏反应时会局部发生红斑、红肿甚至水疱，最大的问题是会瘙痒，个人比较熟悉的止痒药膏是所有激素类药膏，都可以止痒。 另外有一些中药像重楼解毒酊效果也不错。还有一些像复方樟脑软膏、无极膏，或市面上买的驱蚊、驱虫止痒膏都可以用。但是提醒大家的是蚊虫叮咬之后，有时用花露水这一类药膏不一定起到很好的作用。 因为花露水里边有可能含有色素、香精以及酒精，如果有人对这类成分过敏，有可能会加重虫咬以后的过敏反应，不适合用，所以尽量避免用花露水这类外用药物，可以用一些无极膏、樟脑膏这类药物止痒。

鼻子是人面部容易发生脂溢的部位，发生脂溢以后，脂肪会堵塞毛孔，造成外界的细菌感染，导致毛囊炎的产生，从而发生痘痘。一般面部的痘痘，都是发生在脂溢的部位和有毛发的部位，鼻子既容易发生脂溢，且也是毛孔较多的部位，所以在免疫力不够强、睡眠不足，或者吃较多刺激性食物的情况下，既促进了皮脂的分泌，也导致皮肤的免疫力下降，则容易感染细菌，会发生毛囊炎。发生了鼻部的毛囊炎后，要做到如下几点： 1、尽量避免刺激性的饮食，像辛辣的、油炸的、火烤的食物； 2、用外用的抗生素药膏，像百多邦、班赛、达维邦等； 3、严重的毛囊炎，可以口服抗生素，像米诺环素、丹参酮，或者清热解毒的中药，像连翘败毒丸、当归苦参丸等进行治疗，不要自己挤压，挤压可能让炎症扩散。

臀部长痘痘即臀部的毛囊炎，或者小疖肿，臀部的毛囊炎要找出原因病治疗，具体如下： 1、单纯的毛孔堵塞、感染细菌如衣物较紧、不透气，或者爱出油、爱出汗、清洁不够，则堵塞毛囊、感染细菌； 2、病理性的，如患者有糖尿病，皮肤含糖高、细菌繁殖快，容易发生毛囊炎； 3、免疫性的疾病，如白塞氏病； 4、药物性的，如长期、大量的口服激素，会导致毛囊炎。 所以该情况应该找到原因，若是病理性的，则治疗原发病会减轻、减少毛囊炎的发生。若已经发生毛囊炎，则要进行治疗，如果痘痘较轻微、少量，单纯的外用药抗菌素药膏，如夫西地酸、百多邦、多粘菌素B等；如果痘痘较多、较大，甚至形成疖肿、疼痛，则要配合口服的抗生素以及中药的解毒药来治疗。

亚洲人，尤其是青壮年面部T字部位是容易油脂分泌的部位，眉头也是油脂分泌多的部位，分泌油脂堵塞毛孔后，感染了外界的细菌，就形成了毛囊炎，从而形成痘痘。如果在睡眠不足，或者是辣、油炸、火烤的饮食刺激下，以及免疫力差的情况下，眉头就容易发生毛囊炎，发生了毛囊炎后的处理方法如下： 1、如果不是太严重，可外用抗生素的药膏，像百多邦、达维邦、多粘菌素B、班赛等进行治疗； 2、如果特别严重，形成大的毛囊炎，甚至形成小的疖肿，可以口服米诺环素、丹参酮，或者清热解毒的中药，像连翘败毒、百癣夏塔热、清热散结胶囊等进行治疗。

如果确诊鸡眼是物理挤压的角栓问题，单纯用白醋泡可能会软化，但是不太容易去掉比较深的角栓。最好的办法是经过不一定是白醋泡鸡眼之后变软，之后再用一些物理方法去除角栓才能根治，所以单纯用白醋泡不能根治鸡眼。而且鸡眼也有大小、深浅之分，特别深的、严重的可能还需要做手术，比较表浅的可以做激光、可以做冷冻，或物理修掉、剪掉。最主要的是去掉鸡眼之后，局部免除再受挤压非常重要，所以穿厚、软、宽松的鞋子非常重要。

一、脚底长透明的硬疙瘩，具体如下： 1、常见的是鸡眼，鸡眼是角质化问题，往往跟物理挤压有关，比如穿狭窄的鞋子、高跟鞋或者久站、久立导致挤压； 2、透明的疙瘩往往是疣类，如小的扁平疣长在脚部也是透明的疙瘩； 3、有一部分透明的疙瘩是透明的水疱。 二、透明的水疱有以下几种情况： 1、汗疱疹可以是透明的水疱、有脱屑症状； 2、透明的水疱可以是脚气，即真菌感染，足癣可以有透明的水疱、脱屑、瘙痒症状； 3、湿疹，皮炎湿疹可以有透明水疱。 所以是透明水疱还是透明的疙瘩，一定要分清楚。因为透明的疙瘩往往做冷冻、激光治疗，透明的水疱往往视情况。是真菌感染的要杀真菌，如果是汗疱疹就要抗过敏治疗。