安勇鹏

讲解医师：安勇鹏  （副主任医师）
就职单位：开封市中心医院三级甲等呼吸内科
双肺微小结节灶病情是否严重与肺结节灶的病因有关。比如肺癌或者肺转移癌、尘肺等疾病导致的双肺微小结节灶，病情可能严重。但是，如果是肺部陈旧性病灶引起的双肺微小结节症，病情不严重。双肺微小结节灶病因众多，病因不同病情严重程度显然不相同。其中肺癌或者肺转移癌均可导致双肺微小结节灶。

讲解医师：安勇鹏  （副主任医师）
就职单位：开封市中心医院三级甲等呼吸内科
痰中带血可能需要做血常规、血凝指标、胸部CT、支气管镜等相关检查，还可能需要做其他检查。痰中带血可能见于肺炎、肺结核、支气管扩张、肺癌等相关疾病，还有可能与凝血功能障碍有关。所以，首先需要做血常规、凝血指标检查，评估有无感染或者凝血功能障碍，还需要做胸部CT评估肺部的情况。

讲解医师：安勇鹏  （副主任医师）
就职单位：开封市中心医院三级甲等呼吸内科
感染阿尔法变异毒株会出现发热的症状。新型冠状病毒阿尔法变异毒株常见的临床表现仍然是发热，还可能导致其他一些相关的症状，包括咳嗽、呼吸困难等呼吸道的症状，也可以出现嗅觉减退、味觉减退、腹泻等不典型的表现。

讲解医师：安勇鹏  （副主任医师）
就职单位：开封市中心医院三级甲等呼吸内科
突然一直打喷嚏，需要结合患者的临床特征判断病因。比如可能是过敏性鼻炎、感冒，或者突然吸入了刺激性气体等相关情况导致。在临床当中一直打喷嚏，有可能是过敏性鼻炎引起。如果以前有过反复打喷嚏、流鼻涕的症状，此次发病是吸入过敏原、吸入冷空气等情况下出现了打喷嚏症状的发作，需要考虑是该病引起。

讲解医师：安勇鹏  （副主任医师）
就职单位：开封市中心医院三级甲等呼吸内科
长时间干咳老不好，建议去呼吸内科就诊，排查干咳的原因，针对性处理。比如肺癌、肺结核、咳嗽变异性哮喘、胃食管反流等疾病，均可导致长期干咳，需针对性治疗。在临床当中长期干咳可见于多种原因，首先需要去呼吸内科做胸部CT，排查有无肺结核、肺癌等相关疾病，甚至可能需要做支气管镜进行评估。如果是肺结核。

讲解医师：安勇鹏  （副主任医师）
就职单位：开封市中心医院三级甲等呼吸内科
小孩气管有声音需要结合具体病因进行处理，比如哮喘、急性支气管炎、肺炎等疾病，均可导致气管有声音，可能需要积极平喘治疗，甚至抗感染治疗等相关措施。小孩气管有声音可能见于多种疾病，病因不同采取的措施也不相同。比如哮喘可以导致气管有声音，此病需要积极平喘治疗，可以雾化吸入特布他林。

讲解医师：安勇鹏  （副主任医师）
就职单位：开封市中心医院三级甲等呼吸内科
患有气管炎是否需住院治疗，与气管炎类型、病情的严重程度，以及合并症等有关。气管炎可以分为急性支气管炎，以及慢性支气管炎两种类型，如果是急性支气管炎多数不需要住院。但是急性支气管炎病情严重者，可能需要住院静脉使用抗生素或者使用平喘的药物进行治疗。急性支气管炎合并肺炎，也可能需要住院治疗。

讲解医师：安勇鹏  （副主任医师）
就职单位：开封市中心医院呼吸内科
肺结核没有症状是否需要治疗，应该结合具体情况，主要分析如下：\n1、需要治疗：对于肺结核来讲，如果处在活动期，通常需要给予规范的抗结核治疗，活动性肺结核多数会有临床症状，包括咳嗽、咳痰、咯血、乏力、食欲下降，甚至午后低热、夜间盗汗等相关症状。出现上述症状的时候，一般情况下需要规范的抗结核治疗来控制病情。有些活动性肺结核表现比较隐匿，可能没有任何临床症状，做胸部CT时有可能会发现肺部病灶在逐渐进展，这种情况下也需要规范的抗结核治疗。\n2、不需要治疗：某些肺结核的肺部病灶会保持稳定，病人也没有任何临床症状，这种情况可能是陈旧性结核，并不需要做相应的治疗。

讲解医师：安勇鹏  （副主任医师）
就职单位：开封市中心医院呼吸内科
新冠核酸检测和肺结核没有关系，新冠核酸检测可以检测新型冠状病毒，而肺结核是结核分枝杆菌导致的肺部炎症性病变，所以新冠核酸检测和肺结核不存在任何联系。对于发烧的患者，有时不能够明确是新型冠状病毒感染，还是肺结核或者其他呼吸道感染性的疾病，此时可能需要做新冠核酸检测来辅助诊断，如果新冠核酸检测表现为阳性，说明患者是新型冠状病毒感染。\n另外，如果怀疑肺结核，有时可能需要做痰抗酸染色来明确诊断，甚至有的时候还需要结合胸部CT、γ干扰素释放试验等相关检查综合分析，有些患者可能还需要做支气管镜，留取肺泡灌洗液送检抗酸染色，或者结合DNA等相关检查来明确诊断。

讲解医师：安勇鹏  （副主任医师）
就职单位：开封市中心医院呼吸内科
肺结核早期做胸部CT可以查出来，但是仅依据胸部CT往往不能做出确切的诊断。肺结核早期在胸部CT上也会有所反应，可能会出现肺部炎症性病灶，但是在肺结核早期，胸部CT表现可能不典型，所以仅依据胸部CT，不能与普通肺炎等相关疾病进行鉴别，可能还需要做其他一些检查，比如γ干扰素释放试验，有的时候甚至可能需要做支气管镜检查来评估病情，从而明确诊断。\n此外，结核不仅可以发生于肺部，还可以发生于气管、支气管，这种现象也叫做气管结核。对于气管结核来讲，胸部CT可能正常，此时需要通过支气管镜来评估患者气道的情况，进一步明确诊断。