孙广斌

讲解医师：孙广斌  （主任医师）
就职单位：阳谷县人民医院神经内科
脑血管瘤随着影像学的发展，目前发现的越来越多，这种脑血管瘤破坏、破裂的话，容易造成的疾病是自发性的蛛网膜下腔出血。所以进行介入治疗，是一种首选的治疗的方法。那么，什么时候进行介入治疗？第一，如果是无症状性的脑血管瘤，而是经过查体发现的。这种情况，可以根据脑血管瘤的大小，以及位置是不是非常的重要来决定。如果血管瘤比较小，没有危险的话，可以暂时进行观察没有必要进行介入治疗；如果脑血管瘤比较大，可以及时的进行治疗。不必等到脑血管瘤的破裂再进行治疗。第二，如果脑血管瘤已经破裂，造成了蛛网膜下腔出血，那么尽早的治疗。最好的治疗的时间，一般是在发病以后72h之内，是进行治疗的最佳治疗时间窗。

讲解医师：孙广斌  （主任医师）
就职单位：阳谷县人民医院神经内科
脑血管扩张并不是一种疾病，而是由于某种原因造成的脑血管暂时的扩张，它的主要的临床症状是可以出现暂时性的头痛。如果诱因去除以后，脑血管扩张就可以得到明显的改善，所以脑血管扩张本身并没有危险，需要去除一些诱发的因素。比如长期的喝酒，就有可能引起脑血管的扩张造成头痛，这种头痛一般是搏动感的，也就是一蹦一蹦的头痛。如果高血压得不到很好的控制，造成高血压脑病，这个时候也可以出现脑血管扩张，需要积极的控制好血压，一般就没有大的问题。这种脑血管扩张，一般需要到正规医院的神经内科进行检查，根据经颅多普勒来进行初步的判断。

讲解医师：孙广斌  （主任医师）
就职单位：阳谷县人民医院神经内科
脑血管痉挛指的是颈内动脉系统和椎基底动脉系统的动脉硬化斑块，使血管腔狭窄或者是出现血流的涡流，当涡流加速时，就可以刺激血管壁，导致血管痉挛，而出现短暂性的脑出血，或者是头晕的这些症状。脑血管痉挛它的病理基础是脑动脉硬化。饮食方面需要进行清淡的饮食，比如不要吃动物的内脏，不要吃蛋黄，不要吃肥肉等等这些油腻性的食物，炒菜的时候也尽量的少放油，可以多吃蔬菜水果以及含纤维多的食物。除了这些饮食方面，还需要注意控制好血压、血脂、血糖，如果有这些基础病的话，应该去正规医院的神经内科及时的就诊，根据症状针对性的进行处理，避免留下脑血管方面的后遗症。以上内容仅供参考，具体用药、治疗请以医生面诊指导为准。

讲解医师：孙广斌  （主任医师）
就职单位：阳谷县人民医院神经内科
脑血管畸形在没有破裂之前，可以没有任何的症状，一般情况下是在体格检查或者是检查其他疾病的时候，偶然的发现。脑血管畸形可不可以做适量的有氧运动呢？需要根据脑血管畸形大小以及危险程度判断，如果脑血管畸形，比较轻没有出现脑部供血不足的症状，比如语言不流利，肢体活动方面的障碍，是可以做适量的有氧运动的。但是脑血管畸形比较严重，随时可以造成脑出血的表现，不建议做有氧运动，应该及时的去正规医院神经内科进行检查，根据检查结果，则其进行手术治疗，手术的方法一般包括开颅手术，以及介入手术等各个方面的治疗手段。

讲解医师：孙广斌  （主任医师）
就职单位：阳谷县人民医院神经内科
脑血管硬化又叫脑动脉硬化，现在老年人越来越多，到医院检查就会显示脑血管动脉硬化，这种比例是非常高的。所以，人们对脑血管硬化如何进行治疗是非常关心的。其实脑血管动脉硬化治疗应该从预防方面着手，也就是平时建立良好的生活习惯。比如不要抽烟、不要喝酒、不要吃油腻性的食物，尤其是不要吃动物的内脏，适当的进行运动，比如散步、游泳。第二个方面应该积极的控制一些基础病来减缓动脉硬化的进展，比如高血压、高血糖、高血脂这三种基础的病都可以引起脑血管动脉硬化的进展，所以要控制好这三种疾病。第三、如果脑血管动脉硬化有一些临床的症状，比如头晕，或者是说话不流利，走路不稳，那么就应该去正规医院的神经内科进行相关的一些治疗，比如口服改善脑循环的药物，以及抗血小板降脂的药物来进行治疗。

讲解医师：孙广斌  （主任医师）
就职单位：阳谷县人民医院神经内科
脑血管畸形和血管瘤区别还是非常大的。第一、它们形成的原因不同，脑血管畸形是一种先天性的疾病，它是在胚胎或者是出生以后，血管的发育过程中出现了动静脉的畸形，而血管瘤是一种血管本身的改变，是血管壁薄弱的地方出现了膨出造成了血管瘤。第二、起病的方式也不同，脑血管畸形如果出现破裂，可以形成脑出血而血管瘤的破裂会造成蛛网膜下腔出血，所以，这两种疾病得到了明确，都应该积极的进行处理。处理的方式都是进行手术治疗，可以到正规医院的神经外科，让医生根据病情来采取治疗的方案，包括介入手术以及开颅手术这两种方式。

讲解医师：孙广斌  （主任医师）
就职单位：阳谷县人民医院神经内科
脑血管瘤一般指的是颅内动脉瘤，是脑动脉的局限性的异常扩大，以囊性的动脉瘤最为常见，它的并发症就是可以引起蛛网膜下腔出血，严重的还有可能影响到生命。脑血管瘤的治疗方法就是进行手术治疗，手术治疗一般包括两种手术，第一、开颅手术，第二、血管介入手术。具体选择哪一种手术治疗，需要根据脑血管瘤的位置以及大小来决定。脑血管瘤经过手术治疗以后，过一年或者两年复查的时候又发现复发，这是什么原因呢？首先与脑血管本身的解剖特点有关系，脑动脉缺乏弹力层，容易出现变薄的情况，比如再有高血压，有可能在原来的病变部位或者其它的部位重新形成血管瘤。有一些血管本身的病变也可以造成这种情况，比如动脉硬化或者动脉炎，具体的情况需要让医生进行判断，进一步的进行治疗。

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就职单位：阳谷县人民医院神经内科
脑血管畸形，因为在发病以前可以没有任何的症状，往往被人们忽视。有的时候是在做其他的检查的时候偶然发现的，比如做脑CT或者是脑磁共振，发现有脑血管畸形的特点。如果需要进一步检查，需要做CTA以及DSA。CTA是一种无创的血管成形的技术，可以用造影剂把脑血管动脉和静脉显示出来，这样的一种检查方法可以作为一种筛选的方法来进行检查。第二种检查方法叫DSA，这是一种介入的血管造影的方法，是有创的检查的方法，如果出现了头痛以及年轻人出现了脑出血的症状，就需要考虑到这种脑血管畸形的可能性可以到正规医院的神经内科进行检查，让医生判断进行检查，来明确诊断，针对性的治疗。

讲解医师：孙广斌  （主任医师）
就职单位：阳谷县人民医院神经内科
急性化脓性脑膜炎又叫做脑膜炎，是因一种化脓性细菌感染导致的脑膜炎症，比如软脑膜、蛛网膜以及脑积液的感染，是神经内科非常严重的疾病，它的致死率以及致残率还是非常高的。治疗原则：第一，维持血压，矫正休克；第二，针对性的选择容易通过血液以及脑脊液屏障的有效的抗生素，然后根据细菌培养和药敏试验再调整抗生素，过去青霉素对最常见的三种化脓性脑膜炎都有敏感性，但是目前这些细菌对青霉素的敏感性降低，所以可以选择一些三代的头孢类抗生素，有的时候还需要用万古霉素。其次，就是一些对症的治疗，比如对于颅内压增高的患者，可以用甘露醇降低颅压，出现这种化脓性的脑膜炎，一定及时的去正规医院神经内科进行治疗。以上内容仅供参考，具体用药、治疗请以医生面诊指导为准。

讲解医师：孙广斌  （主任医师）
就职单位：阳谷县人民医院神经内科
特发性葡萄膜大脑炎以眼睛的炎症为主，伴有白发、疏发、伴有皮肤的白斑和听力障碍一系列的综合征。病因并不明确，可能与病毒感染和自身免疫的疾病有关系。临床表现头痛、头晕、恶心、呕吐等脑膜的刺激症状，逐步可以出现视觉以及听觉障碍。治疗，第一、充分视觉的散瞳，保持散瞳可以防止虹膜后的粘连。第二、局部和全身可以使用皮质激素，可以用地塞米松滴眼睛。结膜下以及球旁进行注射，口服皮质激素可以选用强的松，在炎症控制以后逐步的减量。治疗的时间比较长，一般在一年左右。第三、可以大量的用维生素。第四、可以使用辅助的药物，比如三磷酸腺苷等。去正规医院的眼科以及神经内科进行检查。