商建伟

阴囊皮肤是褶皱是正常生理现象，褶皱程度和睾丸局部温度有相关性。当局部温度过高，睾丸或者阴囊皮肤是舒张状态，皮肤舒张呈现比较光滑、比较光亮的状态。当睾丸局部温度比较低时，即阴囊皮肤褶皱程度会比较高，会呈团缩状态，都是正常生理现象。 当有睾丸或者阴囊局部皮肤有一些刺痒或者脱皮情况，可能是因体内维生素缺乏，此时可多吃新鲜蔬菜或者水果。当阴囊局部有刺痒感觉时，可用外用药如止痒西药或者中药，常用止痒中药包括有复方苦参止痒软膏，对于改善局部刺痒症状效果比较好。 若由真菌引起阴囊局部刺痒起皮时候，可用抗真菌西药如环利软膏或者达克宁，这些药物对于缓解阴囊局部刺痒或者起皮有一定作用。另外，日常保养也是比较关键，如不要吃辛辣刺激性食物、少吃海鲜、少饮酒，保持局部清洁、干燥和卫生也非常重要。

对于睾丸静脉曲张可以采取药物治疗和手术治疗。睾丸静脉曲张是引起男性不育症的常见原因，由于睾丸局部的静脉曲张使睾丸温度过高，从而影响睾丸生精功能，导致少精子症或弱精子症，也有很多患者表现为睾丸局部胀痛或刺痛。当出现以上表现时，需要到正规医院泌尿外科进行治疗，常用的治疗方法包括药物治疗以及手术治疗，具体情况如下：1、药物治疗：对于轻、中度静脉曲张，患者症状不明显，但精子质量在正常水平以下时，可以通过口服药物进行调理。对于此类情况常用活血化瘀的药物，如迈之灵、前列欣胶囊等；2、手术治疗：如果患者通过药物治疗无效或精子质量比较差，则需要进行手术治疗。目前治疗静脉曲张的手术方法主要是精索静脉曲张高位结扎手术，通过将曲张静脉结扎改善局部血液循环，降低睾丸温度，从而恢复睾丸功能。

包皮过长即男性在自然状态下无勃起时，包皮包裹着龟头就能诊断为包皮过长。包皮过长常常引起包皮龟头炎即龟头局部炎症，另外一个比较大副作用即会引起男性性功能障碍。男性性功能障碍主要是引起早泄，因包皮长时间对于龟头局部是包裹，造成龟头局部敏感度比较高，导致男性在同房时不能控制射精时间，容易引起射精时间偏短，所以男性若有包皮过长应及早进行包皮环切手术。割包皮好处是能够预防局部感染，尤其是包皮龟头炎发生。 另外改善男性性功能也有很好的帮助作用，当包皮环切手术以后，会降低龟头局部敏感度，从而延长射精时间提高性生活质量，所以当患有包皮过长时要及早进行包皮环切手术。

包皮过长危害很多，如引起包皮龟头炎症或者性功能下降，尤其是早泄。所以说若出现包皮过长，男性一定要及早进行手术治疗。包皮环切手术是在临床当中比较小门诊手术，患者往往不需要住院治疗。手术到完全恢复周期是一个月左右时间，可能根据手术方式不同，手术恢复周期可能偏长或偏短。 手术以后会在包皮或者龟头局部进行纱布包裹，应定期进行换药、杀菌、消毒。在此期间患者一定要注意勃起以后可能有勃起后疼痛，或者小便时排尿不通畅，在行包皮手术以后最少在一个月以内禁止同房，减少伤口再次感染或者出血的可能。行包皮环切手术到完全恢复至少在一个月以上，男性一定要选择在合适时机行包皮环切手术。

包皮是阴茎的皮肤，就是包裹在阴茎头部的皮肤。包皮主要是在婴幼儿时，阴茎头部也就是龟头局部完全处于包裹的状态，随着年龄的增长以及生理发育，包皮会逐渐上缩，最终露出龟头，就是阴茎前端的部位。但是大概30%左右的人，在成年人以后或生理发育成熟以后，包皮还是没有完全上翻，对于龟头还是有包裹的状态，这时说明包皮过长。为了防止炎症的发生或性功能的改善，需要建议患者尽早进行包皮环切。如果包皮过长，有些患者可能最近没有任何症状，对于性功能也没有任何影响，可以不做手术。因人而异，因为有些患者可能对于局部卫生保持比较好，而且性功能也比较好。这时可以先暂时先不行包皮环切，只是保持局部清洁干燥、卫生，后续再观察。

如果患有糖尿病的患者，包皮环切术后可能恢复的比较慢。正常可能一个月左右就完全恢复了，但是对于患有糖尿病的患者，因为血管功能比较差，伤口不容易愈合，做包皮环切以后至少在2个月以上可能会完全恢复。包皮过长常用的手术方法就是包皮环切，包皮环切术后需要进行恢复，虽然是门诊的小手术，毕竟需要做局部麻醉，手术完以后需要用纱布，或消菌药物进行消炎杀毒和换药。 但是正常身体健康的男性，一个月左右可以完全恢复。只不过在这一个月以内禁止性生活，在前一周不能洗澡，不能沾水，因为行包皮环切手术以后，局部需要用纱布包裹，一周去医院换药一次。包皮环切虽然是小手术，但是由于医疗市场鱼龙混杂，不正规的医院会做非常规的手术疗法，建议去正规医院进行正规诊疗。

包皮过长主要是影响男性的射精的时间，对于勃起状态或勃起功能的影响倒不是特别的大。因为包皮过长包裹龟头，造成龟头局部比较敏感。性生活时或同房时，龟头是裸露出来的。当特别敏感时，一有摩擦或触摸时，造成不能控制住射精时间，往往能造成早泄的情况，所以包皮过长还是会影响性生活的。好多患者朋友去门诊当中是治疗早泄的，一问可能有包皮过长的情况，这时肯定建议患者尽早进行包皮的环切。它的目的不仅是能够改善性生活，对于龟头局部的清洁，卫生，或炎症减少的情况，都是有一定的帮助作用。所以包皮过长容易引起早泄的重要原因，需要尽早进行治疗。

男性在自然状态下就是在没有勃起的情况下，龟头完全被包皮包裹着，是不能外翻的，这就能诊断为包皮过长。包皮过长有很多坏处。首要坏处就是很容易造成龟头局部炎症，就是常说的包皮龟头炎。临床表现主要是龟头局部红肿或刺痒的感觉，然后会有分泌物、包皮垢。对于成年男性或已婚男性性功能存在影响，因为包皮包裹着龟头，造成龟头局部比较敏感，后果就是在同房时，对于射精控制力是不佳的。龟头局部的比较敏感的，很容易造成射精时间比较短，常常因为包皮过长引起的早泄。引起早泄的时间一般在1分钟或2分钟，有上述情况时建议患者朋友们，及早进行包皮环切手术治疗，预防这类并发症的复发。

包皮过长时肯定需要做包皮环切，包皮环切手术对于临床大夫来说是比较小的手术，往往在门诊当中就能完成。手术时间一般是1个小时左右，根据患者的情况可能有延长或缩短。割包皮对男性的好处是减少局部的炎症、改善男性性功能。因为包皮环切手术以后男性射精时间能够有所延长，这是对于包皮环切最大的2个益处。 当然任何手术都有风险，非正规医院或医术较差，包皮环切过程当中切的可能过长或对于系带造成损伤，可能容易引起勃起问题。因为有些患者做完包皮环切手术以后，勃起不硬了，或勃起时有撕裂的感觉、疼痛或不舒服的感觉。这时可能就是在做包皮环切时，包皮切除过多，没有掌握的特别好，引起勃起功能障碍的后遗症。

龟头红肿发痒，常见于包皮过长的患者。包皮过长要明确其状态，在自然没有勃起时，其龟头被包皮所包裹，不能外露，这时能诊断为包皮过长。有些患者包皮在自然状态时是包裹着，但是在勃起以后是外露的，这时虽然在勃起以后是外露的状态，也是包皮过长的，包皮过长是引起龟头红肿的重要原因。 引起包皮红肿发痒的原因主要是里边有细菌，或者微生物感染造成的红肿，这时可以用外洗中药处理。临床中，常用的外洗中药，包括复方黄柏液或者皮肤康洗液，这都是治疗包皮红肿的常用外洗药。如果伴有痒的特别严重时，多为真菌感染，这时需要在用中药清洗以后，外用抗真菌的西药，比如达克宁、环利软膏，具有明显的止痒作用。