周中银

讲解医师：周中银  （主任医师）
就职单位：武汉大学人民医院消化内科
人体腹部的右侧主要脏器有右上腹有肝、胆，右侧的中下腹有小肠、结肠、阑尾、右侧输尿管，女性还有右侧附件。人体腹部右侧疼痛见于以下一些情况，右上腹疼痛可见于慢性肝炎、肝脏肿瘤以及胆囊结石、胆囊肿瘤等疾病。而右侧下腹疼痛多见于溃疡性结肠炎、肠结核、阑尾炎等肠道疾病。右侧中腹疼痛也可以见于肠功能紊乱，右侧中腹剧烈的疼痛也见于右侧输尿管结石。 如果出现右侧腹部疼痛要进行相应的检查，可以做腹部CT、超声检查，同时查血常规明确疼痛的原因之后采取相应的治疗措施。

讲解医师：周中银  （主任医师）
就职单位：武汉大学人民医院消化内科
胰腺炎的预防主要是积极治疗胆道疾病、戒酒以及避免暴饮暴食。胰腺炎是多种病因导致胰酶在胰腺内被激活后引起了胰腺组织自身消化水肿、出血，甚至坏死的炎症反应，主要表现为急性上腹痛、恶心、呕吐、发烧，以及血淀粉酶增高等表现，所以为了预防胰腺炎，首先要明确胰腺炎的具体病因。\n其中胆囊结石、胆管结石，以及胆管的炎症是一些最常见的病因之一，所以出现有胆源性胰腺炎的，患者首先要去除胆道疾病的因素，比如要治疗胆囊炎或者是胆管炎。如果有胆管结石和胆囊结石，需要采取手术治疗的方式清除，及时避免胰腺炎发作。此外，大量的饮酒也是急性发病的一个重要因素，所以需要戒酒、暴饮暴食，过多的进食了油腻的食物也会导致胰腺炎的发作，所以对于有暴饮暴食习惯的人要尽量的减少暴饮暴食的机会，以免诱发胰腺炎的发作。

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就职单位：武汉大学人民医院消化内科
小儿消化不良主要是小儿的胃肠道功能尚未完善、喂食不当引起的，在治疗上主要见于以下几种方法：1、调整小儿的饮食，主要是以易消化饮食为主，如面食、粥类等比较易消化的食物，少食多餐，如果为刚添加辅食的小儿应当立即停止添加辅食，改为母乳或者奶粉喂养。2、给予帮助消化药物治疗，如胃蛋白酶、消食片，如果患儿出现胃肠胀气可以给予改善胃肠动力药物，如多潘立酮、莫沙必利。3、针对有烧心、反酸的患儿，应当给予适当抑制胃酸药物，如铝碳酸镁、碳酸钙混悬液。4、调整肠道菌群，小儿的胃肠道功能较弱容易出现肠道菌群失调，应当给予调整肠道菌群药物，如双歧杆菌、乳酸菌。

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就职单位：武汉大学人民医院消化内科
消化不良的人可以喝酸梅萝卜汤、冬瓜排骨汤、胡萝卜汤，具体如下：1、酸梅萝卜汤内部的酸梅、萝卜本身具有通气的功效，把这两者组合在一起就能够达到去除积食的效果，消化不良主要就是因为体内的食物没有及时的排出所引发的腹胀，酸梅萝卜汤能够有效的解决因为腹胀所引发的各类症状。2、冬瓜排骨汤具有利尿的效果，所以在冬季应该多喝，不仅能够有效促进肠胃的消化，还能够补充钙元素，消化不良的人群应该适当的喝这一道汤，能够将体内的垃圾逐渐排出。3、胡萝卜汤中含有丰富的维生素，能够发挥清热解毒的效果，可以有效的促进食物的消化。

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就职单位：武汉大学人民医院消化内科
新生儿消化不良的主要症状表现如下：1、腹部胀满，因为患儿的胃肠道功能尚未完善，由于奶过凉、进食过多等不正确的喂养导致患儿胃肠道负担加重，从而导致腹部胀满、食欲减退等。2、拒食、吐奶，因为患儿的胃肠道消化功能不全导致胃内的食物不能被消化、吸收，从而导致胃内容物吐出。3、腹泻或者便秘，患儿的胃肠道功能不完善，由于消化负担加重导致胃肠道功能紊乱，蠕动过快则出现腹泻，蠕动过慢则出现便秘症状。4、哭闹不安，主要是由于腹部胀满导致患儿出现腹痛、恶心等症状，由于患儿不舒服而出现烦躁以及哭闹不安。

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胃堵得慌主要表现为胃部胀满，由于引起该症状的原因不同，治疗的方法也不同，具体如下：1、消化不良，主要是因为生冷饮食、进食过多、肠道菌群失调等原因导致，治疗上可给予帮助消化的药物如胃蛋白酶、消食片等，促进肠道蠕动的药物如多潘立酮等，调整肠道菌群如双歧杆菌、乳酸菌等。2、胃肠道功能紊乱，主要是由于各种原因导致的肠道蠕动减慢，在治疗上要改善胃肠道动力，如多潘立酮、枸橼酸莫沙必利等，另外在饭后30分钟应当适当活动，可促进肠道蠕动以缓解症状。3、胃肠道梗阻，包括幽门梗阻、肠梗阻等，该原因会伴有恶心、呕吐等症状，且肛门停止排气，在治疗上给予禁食水、胃肠减压以及清洁灌肠治疗，如果无效则需手术治疗。

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小儿消化不良最常见的症状有腹泻、肠鸣、口臭、食欲减退、情绪不稳定等症状。首先腹泻、肠鸣是消化不良非常的典型的症状，患儿会出现排便次数明显增多、大便不成形以及肠鸣音亢进等症状。其次口臭则是由于食物没有彻底消化，会经肠道细菌发酵后产生臭味，气味通过肠道、消化道等反馈回口腔引起口臭。然后由于摄入的食物不能及时消化，会在一定程度上导致孩子出现腹胀、食欲减退等症状，同时由于消化不良引起的种种不适，患儿情绪会出现烦躁、哭闹等较为明显的起伏。最后患儿易出现低烧发热、恶心、呕吐等症状，对于正在喝奶的婴幼儿，还会在一定程度上引起溢奶，需要及时注意。

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就职单位：武汉大学人民医院消化内科
消化不良的宝宝可以吃苹果泥、胡萝卜泥、西红柿汁。当宝宝出现消化不良时需要注意减少宝宝食物的摄入量，应当多注意补充肠道益生菌，帮助改善消化不良，日常饮食上应尽量吃容易消化的辅食。苹果泥主要是使用苹果制作的，不仅含有丰富的维生素和矿物质，还含有果胶、鞣酸、有机碱，可以提供宝宝的日常所需，具有收敛、吸附毒素的作用。胡萝卜泥中含有丰富的维生素A和植物纤维，可以补充宝宝的营养需求，具有比较强的吸水性，增加肠道的蠕动功能，改善消化不良症状。西红柿汁的维生素C含量很丰富，可以促进消化，还可以增强食欲。

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就职单位：武汉大学人民医院消化内科
慢性胃病的治疗主要是调节饮食规律、保持情绪稳定、充足睡眠，同时清除幽门螺杆菌、抑制胃酸、保护黏膜等综合治疗。慢性胃病最常见的原因是饮食不规律，进食了刺激食物以及幽门螺杆菌感染、情绪不稳定、睡眠不佳等因素导致。对于慢性胃病可以通过胃镜检查和呼吸试验检查是否有幽门螺杆菌感染来判断具体的病变情况。可以通过抑制胃酸药物比如奥美拉唑，保护胃黏膜的药物比如铝碳酸镁片治疗胃部的炎症性病变和溃疡性病变。如果有幽门螺杆菌感染可以口服四联康幽门螺杆菌的药物进行治疗，包括奥美拉唑、阿莫西林、克拉霉素、胶体果胶铋等，如果是慢性的胃部肿瘤性病变，需要进行手术治疗或者药物治疗。

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就职单位：武汉大学人民医院消化内科
消化不良常常会导致腹痛、腹胀、嗳气、早饱、打嗝、口苦、口臭、大便次数增多、肛门排气增多，以及体重下降等等，消化不良分功能性消化不良和器质性消化不良，功能性消化不良主要是因为胃动力下降，胃肠道分泌的促消化的酶以及胃酸、胆汁减少，导致食物在胃肠道内不能得到充分的消化、吸收，而导致上述的一系列症状。\n器质性消化不良主要是因为肠道、胃出现了炎症性病变或者肿瘤性病变，导致食物排空障碍或者是食物吸收障碍，导致了上述的一系列临床症状。出现了消化不良，首先要明确相关的检查，排除器质性病变导致的消化不良。如果是功能性消化不良，可以给予改善消化功能的药物，比如复方消化酶胶囊、胰酶胶囊，或调节肠道菌群的药物，比如益生菌，还可以口服改善胃肠动力的药物，常见的有枸橼酸莫沙必利片等等。此外，在饮食上要以清淡为主，避免辛辣、油腻、刺激的食物，要少吃多餐。