吴建华

股癣有自愈的可能，股癣的病因是真菌感染，因为股部、大腿根部潮湿和温暖，夏天出汗多，又比较热，真菌感染以后引起股癣，如果不治疗，不进行处理，有可能会自愈，但是可能性比较小，所以得了股癣以后，应该到正规的医院处理，依靠抗真菌治疗，可以达到治疗效果。如果个人护理卫生做好以后，可能会慢慢减轻和缓解。待保持干燥，扑粉以后，局部保持干燥，不潮湿，真菌生长条件受到限制以后，真菌可能会被抑制，不会生长，股癣会减轻。所以股癣病人夏天症状比较明显，冬天会自然消退，因为冬天干燥、寒冷，使得在股部的真菌不容易生长，人体代谢以后，已经生成的股癣慢慢脱落，第二年夏天以后，又会因为出汗多、热、潮湿，真菌继续生长，股癣再发，是反复的过程。所以生长股癣以后，应该到医院进行检查，局部应用抗真菌药物，必要时可以配合口服抗真菌药，可以达到根治的目的。

手癣干裂涂的药物针对两方面，一个是针对手癣的药物，另一个是针对干裂的药物。通常是含抗真菌药物的软膏，具有抗真菌效果，也有助于干裂缓解。外用的主要有特比萘芬、伊曲康唑、酮康唑、联苄苯唑、硫康唑。对干裂有效的软膏有凡士林、羊毛脂，以及其它脂质成分，有助于干裂缓解、皮肤脱屑减轻。抗真菌药和软膏合用，手癣干裂可以取得较好的效果。联苄苯唑、利拉萘酯软膏、特比萘芬软膏、酮康唑软膏、益康唑软膏等，这些药物将两种有效成分合在一起，可以抗真菌治疗手癣。因为手癣的病因是真菌、皮肤癣菌感染。干裂是因为真菌感染引起皮肤损伤，软膏有助于干裂的缓解。因此手癣干裂用软膏效果较好，比溶液、其它喷雾剂稍好。

利拉萘酯乳膏可以用来治疗马拉色菌毛囊炎，马来色菌毛囊炎的病因是马拉色菌，是一种刺激性真菌，容易在出汗多的地方，如胸部、背部以及皮脂腺分泌比较旺盛的位置滋生。利拉萘酯乳膏是角鲨烯环氧化酶的药物，可以抑制真菌的细胞膜合成，影响真菌结构的稳定性，达到消灭真菌的目的，毛囊炎也会消退。此外马拉色菌具有嗜脂性，而利拉萘酯乳膏是脂质性，更加容易和马拉色菌结合，所以抑制真菌细胞膜的合成的效果比较好，治疗马拉色菌毛囊炎的效果也会比较好。

鸡眼主要发生于足部，是因为皮肤受到长期的挤压和摩擦引起。快速去除鸡眼的方法如下：1、外用药物：可以在医院就诊，外在包裹药物，主要是以水氨酸为主，并且回家后自行泡脚1周，使鸡眼软化，再到医院进行刮扫，通常不会造成损伤和疼痛；2、自行贴膏：可以自己在家处理，贴鸡眼膏7-10天，进行保守治疗，可以逐渐将鸡眼腐蚀。贴鸡眼膏的缺点是容易引起周围的皮肤红肿、糜烂以及疼痛，影响走路，而且糜烂伤口愈合比较慢，所以需要保护鸡眼周围的皮肤；3、手术治疗：属于去除鸡眼较好较快的方法，通常是热水泡脚5-15分钟，将患处泡软，削去表面角质层后，医生在无菌条件下用手术刀把鸡眼切除。

腋臭、多汗的处理有多种方法，包括家庭处理、药物治疗、手术治疗。具体如下：1、家庭处理：方法较温和，如保持个人卫生、多洗澡，洗澡后用扑粉保持皮肤干燥，或涂止汗露等收敛出汗；2、药物治疗：如涂擦甲醛溶液以及收敛的药物，可以减少汗液分泌，或注射肉毒素，破坏汗腺，减少汗液分泌；3、手术治疗：如电针刺激，可将汗腺破坏，也可使用手术将汗腺刮除、破坏，减少汗液分泌。

患者容易出现冻疮与机体血液循环有关，如果平时手脚较冰凉，寒冷天气未注意保暖，耳朵、四肢循环较差，则局部血流缓慢后，细胞血液结晶，成为冰晶可破坏细胞组织。同时血管可引起冰晶堵塞，导致血流不畅容易出现冻疮。天气寒冷时，如果患者血液循环比较好，手脚末端血液循环较丰富，则不易出现冻疮。冻疮容易发生在潮湿部位，手部多汗未及时擦干，冷风吹更容易出现冻疮。耳朵被冷风吹后，血液循环较差，面部受到寒冷刺激导致血液循环较差，血管细胞内有冰晶，结晶后刺激血管和细胞出现炎症，患者表现为皱疮、红肿、瘙痒等。

面部冻疮的处理方法，具体如下：1、轻度：表现为红斑，可能有轻度瘙痒，涂抹保湿成分如润肤霜、尿素霜，可以缓解症状；2、中度：冻疮比较重，导致皮肤发紫且伴有痒、痛，需要涂冻疮膏。冻疮膏中主要是活血、抗凝以及消炎滋养的成分，如肝素、地塞米松等，涂抹在冻伤表面可以减轻红、肿、痒，还可促进血液循环；3、重度：冻疮疼痛的症状较重，可能冻疮表面皮肤的水泡出现破溃，需要口服活血药物。冻疮后血管闭塞，血流不通畅，活血药物可促进冻疮部位的血流循环以及冻疮愈合。水泡破裂时需要口服抗生素药物，可在破溃处涂抹抗生素药膏，防止继发感染。

生冻疮以后，可以使用各种冻疮药物，包括冻疮膏等，可以减轻冻疮引起的水肿或者炎症，减轻瘙痒。另外还可以促进活血，有助于血管流动，有助于冻疮伤口愈合，这类药物包括肝素钠软膏、尿素、维生素E软膏、地塞米松乳膏等。药物涂在皮肤表面能够减轻炎症，保持皮肤滋润，减少因为寒冷引起血管的堵塞。如果生冻疮以后没有形成水泡，通过外用药物可以促进血液循环，使冻疮慢慢愈合，减轻瘙痒，红斑消退，常用的冻疮膏都有效果。冻疮膏主要是肝素钠的成分，可以活血、减轻炎症、促进伤口愈合，使得红斑慢慢消退。激素类的地塞米松可以抗炎，也可以止痒，避免伤口搔抓，对冻疮的治疗有帮助作用。

对大腿的冻伤的处理，包括用药、复温、保暖，具体内容如下：1、用药：预防进一步加重，对红肿进行处理，局部涂药物消肿活血，恢复局部的血流供应；2、复温：冻伤部位用温水或者是温和的暖气，逐渐使机体冻疮部位恢复温度，促进血液循环，有利于组织炎症的消退。使得冰晶逐渐融化，减轻对组织的损伤；3、保暖：防止冻疮进一步加重。大腿的冻疮与面部冻疮、手部冻疮治疗原则类似，冻疮是因为寒冷刺激以后，局部的皮肤组织血流缓慢，组织里面的水分在寒冷刺激下变成冰晶，冰晶对周围组织产生刺激、损伤，进而引起炎症。所以冻疮表现为红、肿、痒，严重时组织坏死、出现水泡、糜烂等。

脸上疱疹的治疗主要是：1、口服抗病毒：疱疹由疱疹病毒感染引起，现在的抗病毒类药物对疱疹病毒有效，常用的有阿昔洛韦片、泛昔洛韦片、伐昔洛韦片，可以直接对病毒产生抑制作用，使疱疹不再发作从而逐渐愈合；2、外用抗病毒：抗病毒药物有阿昔洛韦软膏、喷昔洛韦软膏、干扰素凝胶，干扰素也可抗病毒；3、增强免疫力：根据个人情况可以肌注干扰素、肌注胸腺肽、口服胸腺肽以增加机体免疫力、细胞免疫力、抑制病毒，以免反复发作；4、日常生活：也可加强营养、加强锻炼或减少熬夜、增强免疫力来预防疱疹发作，对疱疹治疗也有帮助。