刘红亮

讲解医师：刘红亮  （副主任医师）
就职单位：河南中医药大学第一附属医院老年病科
老年人出虚汗是怎么回事？这时候要多考虑几个方面，第一个方面，看看有没有情绪的原因，比如焦虑、压力等因素，这些会导致出虚汗。第二个方面，看看有没有潜在的疾病，比如糖尿病、低血糖、甲状腺功能亢进、肾上腺的嗜铬细胞瘤等疾病，甚至还要考虑有没有肿瘤。第三个方面，饮食的因素，比如喝酒、吸烟，吃辛辣、刺激、油腻的食物等，这些生活因素也是要考虑的。如果老年人出虚汗比较严重，建议到医院进行相关的检查，排除疾病，最主要的就是要排除肿瘤、甲状腺功能亢进等，如果出虚汗不是特别严重，可以通过改变生活方式，来纠正出汗。

讲解医师：刘红亮  （副主任医师）
就职单位：河南中医药大学第一附属医院老年病科
总体来看老年人需要慎服阿胶，阿胶是比较好的中药，具有补血、止血、滋阴、润肺的作用，主要用于治疗血虚、头晕、虚烦、不眠、心悸等病症。但是由于阿胶黏腻，固而患体内有痰的人、脾胃虚弱的人、消化不良的人不建议服用。因为老年人的胃肠功能逐渐减弱、食量减少、吸收比较差，所以不建议服用阿胶，因为阿胶本身比较黏腻，影响消化、吸收。另外，老年人本身有高血压、糖尿病、动脉粥样硬化等，阿胶会使血液流速减慢，使血管中脂肪微粒沉积在血管壁上，造成更加严重的瘀滞，所以不建议老年人服用。

讲解医师：刘红亮  （副主任医师）
就职单位：河南中医药大学第一附属医院老年病科
心神经官能症吃丹参滴丸不管用，心神经官能症又称心血管神经症，患者会主观感觉到心悸、心前区疼痛、气短等心血管症状，还通常合并明显的焦虑、抑郁、恐惧、强迫、疑病或神经衰弱等心理障碍，且心血管症状的出现和变化与心理因素密切相关。心神经官能症应该以心理治疗为主，药物治疗为辅，西药治疗主要采用抗焦虑、抑郁的药物，具体治疗如下：\n1、抗焦虑治疗：焦虑症状明显的病人，可选用抗焦虑药物，如氯硝西泮、劳拉西泮等。\n2、抗抑郁治疗：伴有抑郁的病人可选用三环类抗抑郁药，如阿米替林、多塞平等，或选用选择性5-羟色胺再摄取抑制剂，如氟西汀、舍曲林等。\n中医多选用疏肝解郁的治法，丹参滴丸本身具有活血化瘀、理气止痛的作用，用于气滞血瘀所致的胸痹，症见胸闷、心前区刺痛，冠心病、心绞痛见上述证候者。丹参滴丸是活血化瘀的药物，并不是疏肝解郁的药物，所以，心神经官能症吃丹参滴丸不管用。\n\n\n\n

讲解医师：刘红亮  （副主任医师）
就职单位：河南中医药大学第一附属医院老年病科
尿毒症换肾成功以后会活多久，主要看移植的肾是从活体上获得还是从死亡的人身上获得的，这两种时间不一样。正常的活体肾移植值大概94%的肾移植后一年内肾脏功能是良好的，从第一年开始，每年肾脏的功能会按照3%-5%的速度丢失，这样算下来肾脏功能可以维持在30年以上，这是比较良好的这种状态，即使肾脏30年以后不能够使用，也可以进行第二次肾移植，血液透析也可以进行。所以正常的情况下肾移植以后可以活20-30年，甚至30-50年。

讲解医师：刘红亮  （副主任医师）
就职单位：河南中医药大学第一附属医院老年病科
有些肾病综合征可以治好，也就是可以治愈。特别是对于儿童或者青少年所引起的肾病综合征，经过积极、有效的治疗，可以治好。\n儿童中比较常见的是微小病变型肾病综合征，这类患者对激素反应比较好，经过积极的治疗，可以被治愈，但是容易复发，特别是在感染或者是血液比较黏稠时，会导致肾病综合征的复发，如果反复复发，就不容易被治愈，最后会变成难治性的肾脏疾病。所以肾病综合征经过有效的治疗以后，一定要防止复发，减少复发的情况。

讲解医师：刘红亮  （副主任医师）
就职单位：河南中医药大学第一附属医院老年病科
实际上肾囊肿很多没有任何反应，也就是没有任何不舒服的症状，大部分肾囊肿是因为其它目的，比如有些人体检或者因其他疾病住院的时候做检查，做彩超的时候发现有肾囊肿。很少一部分肾囊肿会出现红色血尿或者局部疼痛，也就是在腰部出现疼痛，当然也有可能会出现肾盏梗阻和继发的感染，个别情况因为肾囊肿压迫邻近的血管，造成局部缺血和肾素增加而出现高血压。实际上高血压时很多人也没有症状，也不会出现头晕、头痛，只有在用血压计量血压的时候才发现血压升高，有些人血压升高会出现头晕、头痛等不适症状。肾囊肿没有很明确的反应，只有通过检查，比如彩超或CT检查发现肾囊肿再结合症状，比如上面说的肉眼血尿、高血压、腰痛等症状，才能判断肾囊肿是否会导致这些症状出现。

讲解医师：刘红亮  （副主任医师）
就职单位：河南中医药大学第一附属医院老年病科
药物引起的肾功能衰竭又称为药物性肾损害，药物性肾损害是由于临床用药不当，或者患者肾脏对药物产生不良反应而出现的疾病。药物性急性肾衰竭是其中比较严重的情况，其发病紧急，对患者身体损伤比较严重并且临床表现多种多样、缺乏特异性。肾脏的血液供应在全身血液供应中占据重要地位，当用药时药物中对肾脏有毒的成分很容易损伤患者的肾脏，导致肾功能衰竭。导致肾功能衰竭的药物主要有抗生素中的青霉素、庆大霉素、头孢唑林等，抗结核药物中的利福平，肿瘤化疗药物中的顺铂以及降低颅内压的甘露醇等，还有降血脂药物中的辛伐他汀以及用于影像学检查的造影剂等。

讲解医师：刘红亮  （副主任医师）
就职单位：河南中医药大学第一附属医院老年病科
肾小球肾炎是由于多种原因导致肾脏结构出现损害，人体内很多成分通过尿液排出体外，会表现在尿常规中。肾小球肾炎的尿常规有哪些表现呢？最常见、最主要的表现是尿蛋白，也就是尿液中出现蛋白，正常人的尿液中没有蛋白。尿液中可能会出现细胞，比如红细胞、上皮细胞，也可能会出现管型和糖，也就是尿糖。另外还可能会出现其他表现，比如尿比重会出现问题，此时尿比重偏低。所以肾小球肾炎的尿常规表现，主要是尿蛋白、红细胞、上皮细胞、尿管型、尿比重等出现异常。