刘滢

讲解医师：刘滢  （主治医师）
就职单位：北部战区总医院耳鼻喉科
生活当中如果患者因为过敏出现了耳朵痒，建议不要用手反复的抓耳朵，容易导致感染、破溃、加重病情。患者需要用碘伏常规消毒，之后均匀涂抹地奈德乳膏或复方酮康唑乳膏，能快速止痒，患者如果痒得难以忍受，可以考虑口服地氯雷他定胶囊或依巴斯汀片进行抗过敏，一般用药三天左右的时间，患者耳朵痒的情况会有改善。可以抽血化验一下过敏原，明确过敏原之后，生活当中尽量减少接触，这样能有效地降低过敏性疾病发生的几率，生活当中一定要多锻炼身体，增强自身抵抗能力。

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就职单位：北部战区总医院耳鼻喉科
急性化脓性扁桃体炎不是必须输液，主要是看患者的临床症状，有的人抵抗能力比较强，虽然出现了扁桃体化脓的情况，但是仅会表现为咽部疼痛，不会有其他的全身伴随症状。这样的情况可以口服抗生素，比如头孢克肟片或者头孢地尼分散片，同时搭配着双黄连口服液应用，一周左右患者的病情会有明显的改善。但是有的人身体抵抗能力很差，扁桃体发生了化脓的情况后经常会出现高热、肌肉酸痛、四肢乏力、无法进食的症状，这样的情况需要输液治疗，常用的是阿莫西林注射液，用药前需要做皮试，避免发生过敏反应，同时可以配合布地奈德混悬液做雾化吸入治疗。

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就职单位：北部战区总医院耳鼻喉科
患者得了急性扁桃体炎大多数是细菌感染引发的，可以应用抗生素来治疗。常用的包括头孢拉定胶囊、头孢呋辛酯片、阿莫西林克拉维酸钾分散片以及青霉素V钾片，如果患者对于头孢、青霉素过敏，可以用罗红霉素胶囊或者罗红霉素颗粒，也可以口服阿奇霉素分散片治疗，患者可以有选择性的应用。如果是儿童可以应用希刻劳或者希舒美，在临床上都有很好的疗效。生活中患者一定要多锻炼身体，提高自身的免疫能力，避免吃辛辣、刺激的食物，降低扁桃体发炎的几率，以免诱发心肌炎、肾炎以及风湿热等疾病。

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就职单位：北部战区总医院耳鼻喉科
小儿扁桃体化脓之后，可能会反复的高烧，3-7天才能退烧。孩子炎症反应比较严重，体温会超过38.5℃，在治疗期间一定要积极的退热，积极的消炎。临床上常用的是小儿葵花清热颗粒、蒲地蓝消炎口服液抗病毒，还可以应用头孢类的抗生素，比如头孢克洛颗粒消炎。如果患者的体温过高，可以口服布洛芬混悬液进行退热治疗，积极治疗3天左右，孩子的病情会略有好转。但是依然可能会出现反复高烧的情况，家长不要特别担心，孩子疾病发生发展需要过程，一周左右病情会有明显的改善。在治疗期间饮食一定要清淡，多让孩子喝水。

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就职单位：北部战区总医院耳鼻喉科
两岁的孩子晚上睡觉经常鼻塞，应该注意检查孩子有没有鼻炎或者腺样体肥大。如果是鼻炎，到医院医生用前鼻镜一看就可以明确诊断；如果是腺样体肥大，需要依靠鼻咽侧位片或者鼻内镜检查确诊。如果是单纯的鼻炎，临床治疗上可以口服鼻渊通窍颗粒，还有欧龙马滴剂、内舒拿鼻喷剂治疗就可以，但如果是腺样体肥大临床可以先经过保守治疗，用药同上，但是治疗一个月之后，患儿的症状如果没有明显好转常常需要依靠手术解决腺样体肥大。手术一般是全麻，需要住院治疗，正常需要住院一周左右，术后也一定配合用药缓解患儿鼻部的情况。

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就职单位：北部战区总医院耳鼻喉科
鼻子受到冷空气就出现过敏性鼻炎，说明患者鼻腔黏膜比较敏感，治疗方法包括药物治疗等，具体如下：\n1、药物治疗：平时可以拿生理海盐水清洗鼻腔，降低鼻腔黏膜的敏感度，可以喷用丙酸氟替卡松鼻喷雾剂，如果清涕特别多，还可以喷用盐酸氮卓斯汀鼻喷雾剂。可以口服玉屏风颗粒，能够有效对抗过敏性鼻炎的症状，也可以加用西药抗过敏，比如盐酸非索非那定片、盐酸左西替利嗪口服液、吡嘧司特钾片等。规律用药之后观察病情变化，必要的时候可以到医院耳鼻喉科进一步就诊，以免耽误患者的病情。\n2、其他：建议外出的时候配戴上口罩，尽量减少与冷空气直接的接触。

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就职单位：北部战区总医院耳鼻喉科
要查出患者耳鸣的原因需要完善很多项检查，比如纯音测听、声导抗、脑干诱发电位，还有耳内镜检查，必要的时候也需要完善耳部的CT，明确患者中耳腔内具体的解剖结构。 耳鸣在临床上十分的常见，大部分的患者是神经性耳鸣，一般与年纪有关系，有的时候也与患者着急上火有关系。有的患者还是因为感冒之后出现耳鸣的情况，一般见于年轻人或者儿童在治疗方法上大不相同的。 如果是神经性的耳鸣常常应用的是改善循环还有营养神经类的药物。如果是由于炎症所导致，常常需要积极的抗炎还有促进中耳腔内的积液向外排出的作用，积极治疗之后患者的病情应该会有好转。

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就职单位：北部战区总医院耳鼻喉科
急性喉炎是临床上小儿很常见的疾病，起初会表现为声音嘶哑、咳嗽时像空空样声音，在吸气的时候可能会伴有一定的喉鸣音，有的时候还会出现吸气性呼吸困难。如果不及时治疗，孩子可能会进一步发展病情，导致神志不清、面色苍白、发干，最终可能会因为窒息而死亡，所以一定要积极控制孩子的炎症。因为小儿喉内黏膜特别松弛，特别容易水肿，一定要积极的应用抗生素消炎。临床上常用的是头孢类，比如头孢哌酮钠注射液，同时需要加用激素抗炎消肿，积极的对症治疗之后小儿的症状应该就会逐渐改善，必要时需要进一步检查治疗。

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就职单位：北部战区总医院耳鼻喉科
如果扁桃体发炎痰里面有血丝，说明患者扁桃体发炎后黏膜有局部的破溃，导致痰里面带有血丝。患者不必过度的担心，可以用维生素C片或者华素片来减轻临床症状，也可以应用双料喉风散或者冰硼散来治疗，同时患者可以含用康复新液，能够促进破溃黏膜的愈合，减少痰里面带血丝的情况。 患者还需要积极的对症治疗扁桃体发炎的情况，临床上常用的药物是头孢丙烯片或者阿莫西林胶囊，用药前需要明确过敏史。正常来说抗生素用药五天左右，患者扁桃体发炎的情况应该就会有明显的改善，治疗期间一定要保证清淡的饮食。

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就职单位：北部战区总医院耳鼻喉科
耳鸣在临床上主要的病因是与患者着急上火，休息不好或者经常熬夜有关系。耳鸣如果出现时好时坏的情况，主要是由于患者可能休息好，心情好，耳鸣就会有明显的改善，但是如果可能经过一天特别疲惫的工作、学习之后，患者耳鸣就会加重。所以患者一定要保证积极的心态，合理的作息，尽量不要熬夜，之后积极的使用一些改善循环，营养神经的药物来缓解耳鸣，如银杏叶提取物片、胞磷胆碱钠胶囊、辅酶A等等，患者可以有选择性的应用，在临床上有很好的疗效。患者还可以自己用手反复的揉搓耳部的周围，能够有效的促进血液的循环，积极处理之后，耳鸣时好时坏的情况应该就会有明显的改善。耳鸣的患者一定要调整好自己的心态，积极乐观的去面对耳鸣，病情一定会有好转。