于荣

剖腹产术后，产妇科学的坐月子方法如下：1、运动：产妇坐月子需要早下地、多活动，不要因为做过大手术而长时间卧床休息、吃饭较多，不利于剖腹产术后产妇减轻体重，会增加高血压、糖尿病或者血栓的风险；2、饮食：因为剖腹产之后的产妇，胃肠蠕动功能较弱，需要逐渐恢复，饮食上需要少食多餐，进食易消化、易吸收、清淡的食物；3、母乳喂养：剖腹产后需要坚持母乳喂养，母乳喂养的好处有目共睹，而且母乳喂养能够促进子宫收缩、加快产妇恢复，可以多吃汤水促进乳汁分泌；4、其它方法：为产生更多的乳汁，产妇需要多休息，避免熬夜、长时间打游戏、玩手机等。

剖腹产术后较快的减肥方法如下： 1、控制饮食：因为母乳喂养的关系，不主张孕产妇不吃饭或者长时间只吃水煮菜，会影响营养吸收，导致泌乳不足，导致母乳喂养失败。剖腹产术后是恢复的过程，需要保证伤口愈合、子宫复旧正常，需要少食多餐，多吃蔬菜、水果，控制主食摄入。为使母乳喂养成功，提倡孕产妇多吃汤水，多摄入膳食纤维，既可以保证肠蠕动，促进乳汁分泌，又可以控制孕妇的体重，做到产后迅速减肥； 2、增加运动：产妇需要多活动，如果只吃不活动，月子里会长体重，达不到减肥效果。剖腹产术后42天，即产褥期后，可以适当进行轻度运动，如散步、恢复性瑜伽等，剖腹产术后3个月后，即可做中等强度的运动，如慢跑、游泳等，所以运动是减肥的主要方式。

剖腹产宫缩通常持续3-7天，胎儿娩出后需要给孕妇加用催产素加强宫缩，预防产后出血。剖腹产术后，随着排气和胃肠功能的恢复，孕妇逐渐开始下地活动，如果此时宫缩良好，可以不再使用催产素，但孕妇每次喂奶或者活动时，仍会发生宫缩。孕妇通常持续到产后7天则不会再有明显的宫缩，但分娩后，多数医院为预防产后出血，特别是预防晚期的产后出血，会应用益母草促进宫缩，孕妇在哺乳喂养或者吃益母草后，会有宫缩感觉，大部分产妇的疼痛感会比原来较轻。剖腹产术后恢复因人而异，每个人恢复的快慢不同，但原则上鼓励剖腹产患者早下地、多活动，避免发生血栓、产后收缩乏力，所以剖腹产患者需要听从医嘱，不要因为疼痛不活动、不下地，可能会造成严重的产后出血或者肠粘连、肠梗阻。

怀孕期间不建议孕妇长期使用皮炎平软膏，可以偶尔用一次。怀孕前3个月胚胎比较敏感，各种药物、毒气、毒物，可能会导致胚胎畸形。怀孕前3个月孕妇尽量避免使用皮炎平软膏，因为皮炎平软膏含有激素，对孕妇和胎儿有不良影响。怀孕中期或者晚期胎儿基本成熟，各个脏器发育成熟，如果患者出现皮疹或者湿疹，可以外用皮炎平软膏缓解症状，不会对造成较大的不良影响。怀孕后要注意药物的适应症和禁忌症，要在专科医生的指导下用药，不能擅自用药。

引产后的常见后遗症如下： 1、感染：引产后最严重的合并症是感染，通常引产前，大夫会对患者的阴道分泌物进行检查，对血常规进行测试，明确孕产妇在引产前有无感染的征象。如果引产前已经出现感染征象，需治疗痊愈后再进行引产。引产后宫腔内会有淤血排出，引产的产妇需要注意个人卫生、勤换内衣、勤晾晒内衣。患者需多活动，服用促进子宫收缩的药物，促进宫腔内淤血的排出。如果宫腔内淤血能够较快排出，子宫缩复较快，则子宫恢复快，感染几率较小；2、其它后遗症：在引产休息的过程中，1个月内禁止性生活。引产后做好避孕，避免反复进行流产和引产，否则容易造成低置胎盘或者胎盘植入等严重的产科并发症。

胎膜早破有可能发生在妊娠的各个时间，表现为没有规律宫缩的情况下，胎膜发生破裂。大部分是由于胎位不正或者绒毛膜有炎症，发生了绒毛膜羊膜炎，造成胎膜早破。另外外力冲击，比如孕妇受到外伤 、车祸、剧烈撞击，也会造成胎膜早破。胎膜早破使宫腔与外界相通，容易引发继发性宫腔感染，所以胎膜早破后，如果阴道流水非常多就要通过引产避免感染。如果是高位的胎膜早破，阴道流水比较少、时断时续，胎膜有可能又继续生长成为完整的胎膜，这时可以继续保胎。如果孕妇发生胎膜早破，一定要注意观察感染征象，还要复查B超，看羊水的情况。如果羊水持续减少可能要引产，如果羊水并没有减少，而且稳定在一定的水平，有可能是高位的胎膜早破，可以继续观察保胎。

B超可以确定早孕，但是当血人绒毛膜促性腺激素(HCG)水平非常低的时候，B超不能看到胎囊的存在。一般血人绒毛膜促性腺激素(HCG)达到8000-10000IU/L才能在B超下有清晰的显示，所以早孕期间，特别是早早孕期间，主要靠观察血人绒毛膜促性腺激素(HCG)翻倍的情况，雌激素水平和孕酮水平来评估胎儿是否发育良好。如果检查B超的情况，大概是在怀孕6周左右，一般月经不规律的人主要是看人绒毛膜促性腺激素(HCG)的水平来进行B超的预约。如果B超检查发现胎儿没有预估的大，可能是着床比较晚，有可能是月经不规律、排卵推迟造成，可以通过早期的B超来评估预产期，对末次月经进行校正。每个人怀孕着床的时间不相同，同样的月经规律有可能着床比较晚，胎儿偏小。如果怀孕以后只见到胎囊，没有看到卵黄囊或者胎芽、胎心，还要在两周之内进行复查，只有看到胎芽、胎心才是好的胚胎。

早期妊娠如果出现腹痛，主要有以下原因：1、早孕反应：早期妊娠子宫增大，牵拉周围的组织和韧带，腹部有牵拉性疼痛，疼痛比较轻，不伴有阴道出血。如果疼痛伴有阴道出血，要到医院就诊，避免延误病情；2、病理性妊娠：如宫外孕、胚胎停育、先兆流产，患者有腹痛和出血的症状。早期妊娠腹部疼痛的原因比较多，子宫逐渐增大，患者会感觉子宫紧绷。早期妊娠患者应该减少运动量，怀孕前3个月胎儿不稳定，如果运动量过大，可能会导致流产。所以早期妊娠患者腹痛、不出血，腹痛为钝痛，持续时间短，不必焦虑，可以在家休息观察。如果腹痛越来越剧烈，出血淋漓不尽，要及早去医院就诊，避免导致宫外孕，延误治疗。

孕妇早餐不建议吃油条。因为油条属于高油、高热量的食品，而且经过高温的烹调手法，一般营养都流失了，所以不建议孕妇在孕期多吃油条。还有油条为了酥脆很多都含有汞，长期大量的摄入油条，会通过胎盘分泌到胎儿体内，造成胎儿的损伤。所以孕期不建议孕妇经常吃油条当早餐，偶尔吃一次问题不大。孕妇要掌握主要饮食原则，首先是清淡、好消化、好吸收、避免油炸、难以消化吸收、高热量的垃圾食品。在怀孕期间，每天一定要保证优质蛋白的摄入量，而且要保证新鲜的蔬菜、水果摄入。孕早期要注意补充叶酸，孕中晚期要补充钙和铁，孕期要适当的运动，控制体重的增长，这些对孕期的孕妇更加重要。所以孕妇只要掌握孕期营养搭配的原则就可以，不用每个都记能不能吃。孕期营养的搭配原则，是既要营养丰富，又要好吸收、好消化。

孕期吃海带对胎儿和孕产妇都有好处。因为海带富含有碘元素，对孕妇的甲状腺功能的分泌以及胎儿的脑部发育都有好处。虽然孕期吃适量海带对胎儿和孕妇都有益，但是也不能多吃，很多人过多食用海带后会出现胀气、胃肠不适等表现，孕期摄入碘元素过量也会造成内分泌失调。孕期的营养要掌握一个原则，所有食物都要适量补充，营养搭配要均衡，尽量做到多种多样、丰富多彩。最重要的是要保证优质蛋白的摄入量，比如肉、蛋、奶，通常1天要进食2个鸡蛋，500ml左右的牛奶，还要进食一定量的瘦肉，才能保证优质蛋白的摄入。此外还要进食一些应季的新鲜蔬菜、水果，对补充维生素有好处。