黄坤

讲解医师：黄坤  （副主任医师）
就职单位：阜新矿业集团总医院普通外科
胰腺癌的恶性程度非常高，被称为癌中之王，中老年患者发生率是非常高的，尤其是男性患者朋友，应该有吸烟以及饮酒的病史。\n胰腺癌的病人如果早期发现，及时进行手术治疗，手术以后5年的生存率不超过10%，最多的生存时间是2-3年。因为胰腺恶性肿瘤很容易出现远处脏器的转移，并且局部也呈浸润性生长，病理类型最常见的是导管细胞癌。\n胰腺的恶性肿瘤属于寡血供的肿瘤，对化疗的敏感性很差，而且容易侵袭到十二指肠。早期的病人可以选择胰头联合十二指肠的切除手术、消化道的重建，是普通外科相对来说最复杂的一种手术，在围手术期间很容易出现很多并发症。

讲解医师：黄坤  （副主任医师）
就职单位：阜新矿业集团总医院普通外科
胆囊结石如果反复发作，会出现右上腹疼痛，严重影响病人的生活和工作，最有效的治疗办法，是手术将胆囊切除。通常选择全身麻醉或者硬膜外麻醉，需要游离胆囊表面的腹膜，将胆囊床进行彻底止血。在处理胆囊三角的时候，要辨认好胆总管以及胆总管的解剖关系，避免出现副损伤。在手术以后要详细的探查，是否合并有胆漏的发生，需要常规的抗感染、静脉营养支持等对症治疗。要早期离床活动，预防肠粘连以及肠梗阻的发生。因为胆囊结石的发生原因和饮食结构有关，所以，在手术以后应该多吃清淡、容易消化的食物，远离油腻和油炸的食品，多喝水，适当的进行体育锻炼。

讲解医师：黄坤  （副主任医师）
就职单位：阜新矿业集团总医院普通外科
胆管结石的病人在手术以后，均需要留置T形引流管。T型引流管的护理非常重要，应该保持引流管通畅，每天观察引流管口周围是否有胆汁渗出，以及监测病人体温变化。另外胆管结石的病人长期反复发作以及合并感染，还会导致肝功能异常，也要定期复查肝功能的变化，系统地进行抗感染、保肝等对症治疗。并且正常进食以后，应该叮嘱病人以清淡容易消化的食物为主，多吃新鲜的水果以及富含维生素类的食品，远离高脂肪、油腻食物，也不能暴饮暴食，坚持少食多餐。进食以后应该适当的进行运动，促进肠道蠕动。

讲解医师：黄坤  （副主任医师）
就职单位：阜新矿业集团总医院普通外科
乳房周围时常有发痒的感觉，是乳腺增生的一种不典型表现。乳腺增生的发生原因和机体内的激素水平有关，平时会有乳房周期性的疼痛，而典型的症状就是发现乳房结节或者包块，不典型的患者会表现为乳房的瘙痒或者疼痛不适。对于乳腺增生的病人，应该注意一般调理，平时保持生活规律，不能劳累，注意心情舒畅，不要生闷气，适当的进行体育功能锻炼，增强体质，病人的症状能够改善。如果有明显的疼痛表现，也可以选择口服中药来进行治疗。在治疗期间应该注意远离烟酒的环境和刺激性食品，病人乳腺增生的症状通常能够得到改善。

讲解医师：黄坤  （副主任医师）
就职单位：阜新矿业集团总医院普通外科
乳腺增生的患者，如果出现反复的疼痛，经药物治疗无法控制，严重的影响到了病人的生活以及工作，这种情况下可以选择进行乳腺组织的区段切除手术或者乳房的切除手术。因为有一部分病人乳腺增生也容易导致恶变的发生，而对于症状比较轻的患者，可以通过一般的治疗办法或者应用药物治疗控制。平时可以口服乳癖消片或者联合加味逍遥丸或者逍遥散治疗，也要注意远离烟酒的环境，尤其是在服用中药期间不能饮酒，影响到药物治疗的效果。另外，可以适当的进行体育功能锻炼，养成按时就寝作息的习惯，不能劳累，也不能生闷气，保持心情舒畅，可以进行适当的体育运动或者局部的理疗。

讲解医师：黄坤  （副主任医师）
就职单位：阜新矿业集团总医院普通外科
乳腺增生的病人，可以口服加味逍遥丸或者逍遥丸，两者的功效一致，都能起到改善微循环、消瘀散结的作用，属于常用的中成药。在口服药物治疗期间，应该注意远离刺激性的食物、辛辣的食品，不能吸烟和饮酒，因为会影响到药物的代谢，甚至诱发过敏事件的发生。在治疗期间，也可以配合应用物理治疗的办法，包括局部的理疗、热敷等，也能够辅助的起到改善局部增生导致的疼痛的症状。乳腺增生的发生原因，与体内激素水平的异常表达相关。所以，在平时也应该注意饮食结构的调理，远离刺激性的食物，远离转基因的食品和反季节的食物，因为这些食物可能会诱发增生症状的加重。

讲解医师：黄坤  （副主任医师）
就职单位：阜新矿业集团总医院普通外科
乳腺增生的病人，如果合并腋窝淋巴结的增生或者肿大，会表现为局部的疼痛，严重的还会出现上肢的麻木，甚至活动受限。而对于增大的淋巴结可以选择局部物理治疗的办法，包括按摩、热敷，症状能够改善。需要系统的进行对抗乳腺增生治疗，口服中药调理，常用的药物可以选择逍遥散联合乳癖消。应该注意生活和饮食的调理，最好不要吃辛辣和刺激性的食物。对于严重的乳腺增生，导致淋巴结增大，压迫腋血管或者神经，必要时也可以考虑将增大的淋巴结切除。

讲解医师：黄坤  （副主任医师）
就职单位：阜新矿业集团总医院普通外科
乳腺增生的发生原因和体内激素水平相关。在青春发育期，中老年妇女发生率都比较多，另外，也和个人体质以及周围环境因素有一定的关联。平时应该注意保持心情舒畅，生活规律，不要生闷气，适当进行体育功能锻炼，增强体质，保持就餐规律，合理饮食，远离辛辣的食物和刺激性的食品。同时要定期进行乳腺超声的检查，如果发现明显的结节或者包块，伴有疼痛的症状，也可以口服中药进行治疗，最常选择的是逍遥散等药物。如果结节疼痛的症状非常明显，也可以考虑手术。

讲解医师：黄坤  （副主任医师）
就职单位：阜新矿业集团总医院普通外科
乳腺增生包括乳腺实质增生以及小叶增生。小叶增生是指发生于乳管以及腺泡上皮，而实质的增生通常会合并有多发的乳腺囊肿的形成，两者程度均可，都是常见的乳腺增生的表现。通常会有疼痛以及发现乳腺的结节，而单纯的乳腺小叶增生表现的结节和包块明显，如果疼痛症状严重，也可以进行对症抗乳腺增生治疗。平时也可以注意一般生活的调理，乳腺增生这种疾病每个健康女性都会发生，应该注意预防，而且严重的情况下需要系统的治疗，定期进行复查，通常是每3个月到半年的时间段之内，进行1次乳腺超声的复查。如果结节增大或者囊肿增大，也可以考虑手术切除。

讲解医师：黄坤  （副主任医师）
就职单位：阜新矿业集团总医院普通外科
乳腺增生的病人，不需要长期吃药，因为乳腺增生的发生原因是和体内激素水平相关，主要是发生于卵巢功能期的患者，很多病人在绝经之后，乳腺增生的症状逐渐的减轻甚至消失。另外，乳腺增生的症状也受到了环境因素的影响，所以平时的一般治疗也很关键，注意不能劳累，也不要熬夜，保持心情乐观舒畅，适当的进行体育功能锻炼，平时也可以选择局部物理治疗的办法，包括热敷、按摩等理疗方式，症状也可以得到改善；而对于严重的乳腺增生，疼痛的症状加重或者增生结节包块逐渐的增大，也可以考虑手术治疗，将增生的结节进行切除。