曹广

  • 壶腹周围癌最早出现的临床表现(视频)

    壶腹周围癌最早出现的临床表现
    壶腹周围癌最早出现的症状一般是皮肤逐渐发黄,而且患者没有其它的不适感,称之为渐进性无痛性黄疸。壶腹是人十二指肠内的特殊解剖结构,主要作用是胰管和胆囊管的共同开口处,当出现壶腹周围癌的时候,肿瘤会堵塞胰管、胆管,进而形成局部的管道堵塞,由于胆管是排出胆汁的地方,管道被堵住以后,胆汁便会淤积在肝内,进而逆流到血中,导致患者出现黄疸。胆管癌引起的黄疸和结石性的黄疸有较大差别,结石的堵塞通常起病比较急,患者会出现明显的腹痛,甚至是寒战、高热等临床表现,但是壶腹周围癌导致的慢性局部胆管堵塞,患者通常没有特殊症状,而是出现越来越重渐进性的黄疸,有时候到肿瘤晚期,患者的大便甚至呈现白色。因此当出现身体逐渐发黄时,一定要到医院及时就诊,有时候黄疸可能是肿瘤造成,也有可能和肝病相关,只有正常地进行CT、核磁等影像学检查,才能分析出梗阻或黄疸的原因。
    2023-08-03
  • 乳腺瘤怎么治疗最好(视频)

    乳腺瘤怎么治疗最好
    乳腺肿物是威胁女性乳腺健康的重要疾病,乳腺瘤大致是良性病变,但即便是良性肿物,仍建议进行早期的手术切除,这种治疗手段比较好,因为腺瘤有一定恶变可能性。若长时间存留在乳腺之内,有较大的程度转变为恶性,在乳腺疾病的诊断过程中,超声检查是比较重要的手段,在超声探头指引下,可以发现肿物的外观特点以及肿物内是否有血运、钙化等其他影像学特征。根据影像学特征,医生可以初步判定乳腺肿物的性质,如果有恶性,还会建议患者进行穿刺活检或者手术切除,以明确肿物性质。对于恶性肿瘤应及时予以手术切除,而具体手术方式是根据肿物大小、位置以及患者的具体要求综合决定,随着医疗技术不断进步,手术方式以及药物、免疫,以及靶向治疗等综合疗法,已经很大程度提高乳腺癌的根治效果。
    2023-08-03
  • 胃穿孔术后几天能出院(视频)

    胃穿孔术后几天能出院
    对于胃穿孔术后出院时间,如果手术顺利,患者没有明显并发症且基本营养状态正常,手术后7天左右便可达到出院要求,甚至可恢复正常工作和生活,具体取决于胃穿孔严重程度以及患者恢复状态。胃穿孔为普外科较常见的外科疾病,也称作外科急腹症。胃穿孔常由胃溃疡引起,患者体型较瘦或曾有明确胃溃疡或胃炎等病史。如果突然出现上腹部疼痛,按压腹部出现明显板状腹和压痛、反跳痛,应考虑胃穿孔。诊断胃穿孔单纯依靠上述症状较不完善,可通过CT、立位腹平片等观察腹腔内是否存在游离气体。出现游离气体大多与消化道穿孔有关,应积极进行手术修补,才能较快控制炎症,防止感染中毒性休克出现。
    2023-08-03
  • 急性胰腺炎会死人吗(视频)

    急性胰腺炎会死人吗
    胰腺炎分为单纯水肿性胰腺炎和急性重症胰腺炎。对于单纯水肿性胰腺炎,它的预后比较好,死亡率也比较低。重症胰腺炎主要表现为腹痛、炎症反应、脏器衰竭以及远期的胰周的坏死。对于重症胰腺炎,约有50%-60%的病人会因为脏器衰竭和严重感染导致死亡。其中脏器衰竭最多见的是肺和肠道功能的衰竭。肠道功能的衰竭是胰腺炎里面最严重的器官衰竭,会出现病人腹围逐渐增大,腹腔积液逐渐增多,胰周的渗出逐渐增多。这种重症胰腺炎经常会需要很长的时间和很多的金钱才有可能治愈,而且病人的死亡率也很高,尤其是重症爆发性胰腺炎,有文章报道死亡率能到90%左右。当然,随着现在医疗技术的提高和药物的更新,这种死亡率正在减少,重症胰腺炎的发病率也在逐渐降低。
    2023-08-03
  • 被兔子咬伤要不要打狂犬疫苗(视频)

    被兔子咬伤要不要打狂犬疫苗
    兔子咬伤一般不需要注射狂犬针,兔子属于啮齿类动物,研究发现,在兔子、鼠这类啮齿类动物身上,一般不会携带狂犬病病毒。但是如果是野生的啮齿类动物,容易携带其它传染性疾病的病原体,比如流行性出血热等,被这些野生动物咬伤,还是建议患者及时进行清创操作,并且注射相关的疫苗,以防止不必要的感染。在被兔子或老鼠咬伤以后,尤其是野生鼠类,由于其口腔和牙齿上会存在较多细菌,被咬伤以后,应首先对伤口进行清洗,包括用碘伏、双氧水、盐水等制剂对伤口进行清洗。必要时,还可以对坏死的组织予以切除,以增加伤口清洁度。为了减少不必要的感染,可以根据当地流行病情况,来选择是否需要注射防治流行性疾病的疫苗。如果伤口较深,也可以注射破伤风以及抗生素,减少不必要的细菌感染。
    2023-08-03
  • 哪些手术后不能吃鸡蛋(视频)

    哪些手术后不能吃鸡蛋
    作为外科医生来讲,手术完以后是否能吃鸡蛋或者进食其他食物,需根据手术种类以及病人情况来定,并不一概而论。比如做乳腺或者甲状腺手术,无胃肠道干扰,手术后病人饮食不会有太多限制,鸡蛋、鱼、肉均可食用,但是前提是病人麻醉状态恢复后。因为无论任何手术,病人均会接受麻醉,不管是局部麻醉,还是腰麻,或是全身麻醉,均有麻醉药的介入,麻醉药物本身会对胃肠道有干扰。如果手术完后立刻吃饭,可导致病人呕吐,在麻醉状态恢复以后病人才可以吃。如果是简单手术,可以吃鸡蛋,但是有些病在手术结束后,吃鸡蛋还需稍微注意,尤其胃肠道手术,比如做胃切除或者肠道肿瘤切除,其肠道功能恢复需有一段时间,并且除肠道功能恢复之外,还有一个问题为肠道吻合口。吻合口即胃或肠道疾病切除以后,不管吻合器缝合或用手工缝合,均出现的结合之处,其愈合需要一定的过程。在愈合之前一般需给予病人静脉营养,或者专用的肠道营养。鸡蛋本身蛋白质虽为优质蛋白,但是此时对病人的恢复并无益处,应遵从医生的饮食和营养建议。
    2023-08-03
  • 急腹症突出的临床表现是什么(视频)

    急腹症突出的临床表现是什么
    急腹症包括上消化道穿孔、胆囊炎、阑尾炎、嵌顿疝等,均属于急腹症。急腹症的主要症状腹部疼痛,常有明确的发作时间,比如消化道穿孔,在进食午餐或晚餐以后的0.5-1小时患者突然出现上腹疼痛。内科的腹痛,患者通常不能明确描述疼痛的时间。外科急腹症有明确的压痛点,比如阑尾炎,主要压痛点位于右下腹麦氏点处,出现弥漫性腹膜炎,以右下腹压痛为主。内科的腹痛没有明确而固定的压痛点,甚至在按压的时候,疼痛可以缓解。除疼痛点以及疼痛的发作时间,患者在腹痛的时候会伴有发热,外科急腹症是疼痛在前,发热在后,与炎症的进展过程密切相关。
    2023-08-03
  • 肛门坠胀疼痛原因(视频)

    肛门坠胀疼痛原因
    肛门出现坠胀、疼痛感,多数与肛周疾病有关,具体如下:1、痔疮:是由直肠下段或肛管周围的曲张静脉组成,如果静脉曲张成团,并且较大,可以在肛周出现一个包块,较大的时候还可以凸出肛门外。对于这种疾病,大多不需要进行手术治疗,通过饮食控制,保持大便通畅,并且应用治疗痔疮的药物,多数患者痔疮的症状可以缓解,甚至消失;2、肛周脓肿或肛瘘:属于炎症性疾病,应及时地进行切开引流,使感染得到控制,症状也会自然消失;3、息肉、肿瘤:可以通过肠镜发现病变,并且根据肿物的大小、部位,采用镜下或手术切除,才能减轻肛门坠胀的感觉。
    2023-08-03
  • 肝脏不好是什么症状(视频)

    肝脏不好是什么症状
    肝脏是人体重要的消化器官,也是负责机体代谢的实质器官。肝脏异常包括内科性肝病或外科性肝病,内科性肝病包括肝炎、肝硬化等。这种情况下,患者容易出现凝血功能异常,容易存在呕血、门静脉高压等表现。如果是外科原因造成的肝脏异常,常和炎症性、肿瘤性、结石性疾病密切相关。 肝脓肿的患者常伴有全身发热表现,胆道结石的患者会出现明显疼痛感,并且伴有寒战、高热,严重时可以导致黄疸和感染中毒性休克。肝脏恶性肿瘤的患者,会出现上腹部胀满感,肿瘤破溃时可以导致大量的腹腔内出血,危及患者生命。同时肝癌可以引起患者出现黄疸、肝功能升高等临床改变。
    2023-08-03
  • 肝不好怎么治(视频)

    肝不好怎么治
    肝脏疾病大致可以分为内科性疾病和外科性疾病,内科病例如肝硬化、门静脉高压、肝炎等,通过药物治疗以及适当降低门脉高压,可以在一定程度上缓解肝功能衰竭以及消化道出血的表现。如果肝脏疾病属于外科疾病,例如肝脓肿、肝胆道结石性疾病以及肝脏肿瘤性疾病,大多需要进行手术治疗。例如肝脓肿切开引流,肝癌肝脏部分切除或区段切除手术,胆道结石取出或胆道支架引流手术。 如果胆道梗阻较为严重,肝脏淤胆现象明显,还可以进行胆道肝穿刺检引流减压,可以减轻患者黄疸的表现,有利于肝脏的功能恢复,减少肝脏手术以后的相关风险。因此,肝脏异常首先要区分内科或外科疾病,然后给予针对性治疗。
    2023-08-03