曹广

肛门湿疣也称尖锐湿疣，由病毒感染造成且为性病，如果患者有不洁的性交病史则易感染此种病毒。在感染病毒后易在外阴部位形成皮肤肉赘，如果治疗不及时肉赘可不断生长，并形成菜花状，且在新生物表面会有渗出，形成难闻的异味。对于此类肿物不可进行简单切除，因为病毒感染易造成局部复发，且会随病毒播散，复发范围也会逐渐扩大。在进行手术切除或相应治疗后，还需给予一定的抗病毒及增加免疫力的治疗，以减少术后复发。由于尖锐湿疣与不洁性行为有关，在进行性生活时需注意清洁和保护，一旦出现病毒感染应到专业机构进行规范治疗，才可保持生殖器健康，以减少性病的传播和获得。

左侧颈部肿胀原因也较多，首先要除外局部外伤或炎症的反应，因为局部的外伤或炎症反应，比如毛囊炎或者局部皮肤的感染都会导致局部软组织的肿胀，会出现红、肿、热、痛的表现。 肿大淋巴结导致局部的肿胀，大多数都是淋巴结反应性增生，比如淋巴结炎以及扁桃体炎、牙龈炎导致左侧淋巴结的肿大等。这样的淋巴结肿大，只要控制住炎症，进行牙根的治疗，淋巴结的肿大会慢慢消退，至少淋巴结会变软变小。 当然左侧淋巴结肿大还有可能是胃癌的转移，胃癌转移到颈部的淋巴结主要在左侧锁骨上窝。如果发现左侧锁骨上窝有肿大的淋巴结，而且持续存在，又伴随胃痛或者身体消瘦的表现，要及时复诊。

乳头痒在临床上较多见，一般瘙痒和佩戴文胸的材料存在一定关系，尤其是化纤材质的文胸，常会导致皮肤过敏。女性乳头皮肤较薄，对外界刺激较为敏感，更容易出现过敏反应。当出现这种情况后，应及时更换文胸或在乳头表面用柔软干净的纱布进行保护，多数患者可以自行缓解。另外，乳房清洁不够可以导致乳头瘙痒。患者平时要注意局部的卫生护理。青春期少女开始发育，乳房迅速发育，乳房和乳头都开始增大，此时分泌物逐渐出现甚至增加，如果没有注意乳头卫生，很有可能导致乳头瘙痒，给细菌生长提供条件。 此外，乳头瘙痒和乳头湿疹密切相关，如果出现乳头溢液，常会导致乳头处潮湿环境，产生局部湿疹和瘙痒。同时，恶性肿瘤与湿疹相同，会导致乳头破溃和脱屑等表现。这种情况下，通过超声，X光等影像学检查可以发现乳腺内的病变，必要时应及时进行手术切除治疗乳头瘙痒的原因。

腋下出现黄豆大的疙瘩常是局部皮脂腺囊肿，如果同时伴有红肿等表现，则提示伴随相应感染。由于腋下存在较多毛发，皮脂腺囊肿在腋下属于常见病。如果患者无明显感染症状，大多不需要进行特殊处理。如果患者存在感染病史，可以积极进行皮脂腺囊肿切除手术，以减少感染机会。 如果腋下肿块位于腋窝皮下深处，可能是腋下肿大的淋巴结。腋下淋巴结肿大和炎症、肿瘤等疾病密切相关。如果是炎症造成的淋巴结肿大，例如上肢或腋窝局部外伤、皮肤感染等，随炎症控制、伤口愈合，肿大的淋巴结可以变软甚至消失。如果是肿瘤造成的腋下淋巴结肿大，需要寻找肿瘤的原因，早期进行原发肿瘤治疗，才能取得良好治疗效果。

皮脂腺囊肿手术时间一般不会超过30分钟，而对于体积较大或与周围粘连较重的皮脂腺囊肿，经验丰富的医生大多可在30分钟内完成手术操作。手术恢复或拆线时间与手术部位有关，由于皮脂腺囊肿，即粉刺或粉瘤可生长于身体各个部位，如果生长于腹部，可在术后7天拆线。如果生长于后背，拆线时间应延长至10-14天。皮脂腺囊肿手术为体表小手术，术中应完整切除皮脂腺囊肿，从而防止囊内分泌物外溢。术后应尽可能减少伤口与水接触，保持伤口处于清洁干燥环境。且术后愈合时间与手术部位有密切关系，大多皮脂腺囊肿可在14天内完全愈合。

胰腺是位于人体深部的重要脏器，既有分泌胰岛素等内分泌功能，还有分泌常见的胰酶、胰液等外分泌功能。胰腺在人体消化器官中对脂肪、蛋白质等食物有消化作用，因此胰腺是人体较重要的内分泌和外分泌器官。胰腺生长肿瘤在临床上较少见，但大多数胰腺肿瘤均属于恶性病变，当出现胰腺肿瘤时，如果患者年纪较轻且身体条件可耐受手术，此时建议患者接受手术治疗。只有将胰腺的肿瘤切除，无论是良性还是恶性，均可较好缓解相关症状。如果是恶性，只有切除肿瘤才能减轻肿瘤负荷，对患者远期生存产生更为积极的影响。在胰腺手术中由于切除范围较大，术后很大可能会出现并发症，但随手术技术的不断进步，手术并发症正在逐年减少。

脖子上有肿瘤，如果是来源于甲状腺、食道等脏器的肿瘤，大多都需要积极进行手术切除，如果脖子上的肿瘤是淋巴系统的肿瘤或淋巴结的炎症性肿大，应积极地治疗原发疾病，肿大的淋巴结有时也可以消失。在对颈部肿物诊断的时候，大多数会先判断肿物的来源和肿物的性质，一般来说，通过超声可以发现颈部的肿物是否来自于甲状腺，还是来自于颈部周围的肿大淋巴。甲状腺是位于颈前的实质脏器，其主要的功能是分泌甲状腺素，由于甲状腺容易生长各种肿瘤，在判断的时候，可以通过超声的特征，对肿物性质予以判断，包括肿物的大小、边缘是否光滑，肿物内是否有钙化、血运等情况，一旦有恶性倾向，建议患者进行手术切除或穿刺活检明确肿物的性质。如果颈部的肿物是淋巴结，要寻找导致淋巴结肿大的原因，多数情况是炎症，但是一些胃肠道肿瘤或血液系统、淋巴系统的肿瘤，也会导致颈部淋巴结肿大。只有积极地寻找原因，治疗原发疾病，颈部的肿大淋巴结，尤其是恶性的淋巴结肿大，才会逐渐地消失。

淋巴结是人体重要的免疫器官，主要的作用是清除体内有毒、有害物质，通常会因细菌、病毒感染，出现淋巴结肿大，有时候会因肿瘤性相关疾病产生淋巴结肿大。淋巴结肿大原因不同，治疗方法也有较大差别，但淋巴结肿大较常见原因是感染，细菌和病毒感染均可导致相应区域淋巴结肿大，比如上肢感染会导致腋窝淋巴结肿大，而鼻咽部病毒感染，也可导致颈部淋巴结肿大，随着炎症的相对控制，肿大淋巴结大多数可以变软，甚至消失。在颈部淋巴结，由于淋巴结肿大呈现常态，局部淋巴结持续存在，但只要没有明显增长和成团出现，大多不需要特殊处理。如果淋巴结持续增大且有成团表现，应考虑是否有肿瘤，尤其是有淋巴系统或血液系统疾病的可能。如果诊断不清，还可以通过穿刺活检或手术切除等办法，明确淋巴结肿大的病理原因。                            

淋巴结是人体重要的免疫器官，主要作用是清除体内的有毒和有害物质，比如细菌感染、病毒感染或肿瘤侵犯等，容易引起相应区域的淋巴结肿大。淋巴结在颈部有较广泛的分布，而且由于颈部受到呼吸道以及头面部的外伤、感染等影响，颈部淋巴结会有较多的肿大表现。出现咽炎、鼻炎、扁桃体炎、牙龈炎、耳道感染的时候，均可以导致相应区域的淋巴结肿大，但随着炎症的控制，肿大的淋巴结会变软，甚至消失。正常情况下淋巴结＜0.5cm，质地较软；炎症性淋巴结＞1cm，质地较硬，按压的时候有疼痛感。如果淋巴结持续增大，并且有成团的情况，除考虑有炎症疾病存在外，还要注意是否有血液系统或淋巴系统疾病。当出现不明原因的肿大淋巴结时，可以通过穿刺活检或手术切除，明确淋巴结肿大的病理诊断。

淋巴结肿大一直不消，可以通过穿刺活检或手术切除等方法对肿大淋巴结做出性质判断。淋巴结是人体重要免疫器官，主要功能是清除体内有毒和有害物质，正常情况下，淋巴结大小在0.5cm左右，质地相对较软，正常淋巴结用手很难触摸到。淋巴结主要在体表分布于颈部、双侧腋窝以及双侧腹股沟区，体腔内分布于胸腔、腹腔以及盆腔等。正常淋巴结，如果在其周围出现炎症反应，比如头面部的鼻炎、咽炎、扁桃体炎，会导致相应区域淋巴结肿大，如果是上肢感染，容易造成腋窝淋巴结炎症和增大。对于因炎症引起的增大淋巴结，随着炎症控制，肿大淋巴结会自然消失。除炎症之外，血液系统、淋巴系统以及恶性肿瘤均可以导致相应淋巴结肿大，如果淋巴结长期存在，甚至成团，可以通过穿刺活检或手术切除方法，明确淋巴结肿大的具体原因。