李常月

讲解医师：李常月  （主任医师）
就职单位：七台河市人民医院普外科
阑尾炎腹腔镜手术之后，一般需要术后恢复一个月左右可以进行同房。即使是采用微创手术，患者的肠道功能以及创口还是需要愈合。因此，腹腔镜手术之后，应该适当延长同房时间，这样能有效避免局部切口疼痛，或者是切口裂开的可能性。对于比较严重的阑尾炎，比如化脓、穿孔的阑尾炎，腹腔镜手术后，同房的时间可能还要适当延长2-3周，甚至2-3个月以后才可以同房。\n阑尾炎腹腔镜手术之后，也要及时进行复查，包括查看创口是否有感染、腹腔是否有粘连等。同时要适当参加体育运动，加强锻炼，以增强体质，促进肠道功能的恢复，这些都有利于病情的快速恢复和愈合。

讲解医师：李常月  （主任医师）
就职单位：七台河市人民医院普外科
甲状腺切除后的瘢痕，一般2-3个月基本能够逐渐消退，但是完全达到消除一般需要1-2年，临床当中也有极个别的患者，比如属于瘢痕体质的患者，这种患者即使是手术切除瘢痕也不能完全消失。\n如果想去除瘢痕，需要应用药物或应用去瘢痕的产品，包括疤痕灵等，或者是应用手术切除等方式来消除，临床上也可以采取激光美容的方式，进行冷冻或者是激光打磨，对于消除甲状腺瘢痕也有一点效果。总之，甲状腺切除后的瘢痕多长时间能够消失，主要是取决于患者的个人体质以及手术切口愈合的情况。

讲解医师：李常月  （主任医师）
就职单位：七台河市人民医院普外科
手术刀口发痒，常考虑以下几种情况：\n第一、神经因素：有可能是手术之后，由于皮神经损伤所导致的局部切口发生发痒的情况，也有可能是神经末梢刺激症状，属于术后正常的症状。\n第二、刀口感染：局部出现红肿、发痒等一系列的症状，有时刀口表面有渗出，甚至肿胀比较明显。这种情况一定要及时给予抗生素，进行抗炎等对症治疗，局部可以涂抹氧化锌、消炎软膏等，来进行止痒治疗。\n第三、皮肤因素：有可能是皮肤表面过敏，或者是并发了湿疹引起的发痒症状。\n总之，手术刀口出现发痒，一定要及时到医院就诊，通过医生的判断找到具体病因，根据病因采取相应的治疗方案。

讲解医师：李常月  （主任医师）
就职单位：七台河市人民医院普外科
破皮没有出血时，一般感染艾滋病的几率相对比较小。艾滋病的传播方式目前有三种，第一种是通过血液传播，第二种是通过垂直传播、母婴传播，第三种是有可能通过伤口或者是输血等方面来传播。\n皮肤表面出现破皮，没有明显的出血，一般这种情况很难使艾滋病毒进入到血液系统，因此这种感染机会相对比较小，但即使是非常微小的几率，也要引起高度重视，在患者出现破皮且有可能感染的条件下，也需要在四周之后进行艾滋病抗体的检查，如果抗体持续为阴性，基本能够排除感染的可能性。

讲解医师：李常月  （主任医师）
就职单位：七台河市人民医院普外科
得了乳腺增生一定会癌变，在临床上并没有明显的证据表明，增生与癌变有着必然的联系，一些乳腺增生的患者的确可以癌变，但并不是得了乳腺增生就一定会转变成乳腺癌。乳腺增生主要是由于体内雌、孕激素不平衡，导致乳腺复旧不一所形成，和体内女性内分泌失调有关系；而乳腺癌的发生，多半和遗传因素、后天饮食习惯以及患者的一些特殊表现有关。临床上也发现有些特殊的乳腺增生的确可以发生癌变，尤其是一些乳腺增生伴有腺瘤样的改变，以及形成的结节，药物治疗效果差，这种乳腺增生需要临床警惕，需要定期做辅助检查，如彩超和钼靶，必要时做细胞学穿刺定诊，防止乳腺增生转变成癌结节的可能。

讲解医师：李常月  （主任医师）
就职单位：七台河市人民医院普外科
产后下肢静脉血栓是临床上一种常见的产后并发症，多数是由于产后的患者，身体处于血液高凝状态，以及长时间产后卧床导致的。如果发现产后静脉血栓，要严格的卧床休息，将患肢抬高30度角，局部进行制动，避免剧烈活动，防止血栓脱落造成肺栓塞的危险。另外，可以在术后用抗凝药物进行治疗，包括口服阿司匹林，或者皮下静脉注射低分子肝素钙，防止围产手术期形成血栓的可能。因此，产后一定要注意下肢的保护，应该适当的活动，甚至可以在产后适当的穿下肢静脉弹力袜，防止血栓的形成。

讲解医师：李常月  （主任医师）
就职单位：七台河市人民医院普外科
腿部血栓类的疾病，一般最常见的是动脉血栓和静脉血栓，这两种下肢静脉血栓，最好的治疗科室是血管外科或者普外科。血管外科能够比较专业的对四肢血管，尤其是下肢血管进行造影介入，或者进行支架拉栓手术，对于小腿以及微循环的血栓治疗比较专业，而且也比较彻底。得了腿部血栓的患者，一定要到正规的医院进行检查或者术前评估，需要口服用药或者手术介入治疗。当小腿出现肿胀或者疼痛加剧时，考虑血栓的问题，最好到相应的三级医院，找血管外科或者介入外科、普外科进行相应的检查，定诊之后，可以采取手术或者口服药物治疗的办法。

讲解医师：李常月  （主任医师）
就职单位：七台河市人民医院普外科
　　肛周脓肿术后，对饮食是有一定要求，尤其是术后一周，在饮食上应该以清淡的饮食为主，主食以稀软的面条、花卷、馒头、面包以及蛋糕为主，可以选择新鲜的蔬菜和水果，苹果、香蕉、橘子等，这些新鲜的水果中含有大量的维生素C等微量元素，同时有一些果胶类的物质，能够促进肠道减少吸收，使排便易于通畅，减少便秘的发生，对肛周脓肿术后都是比较理想的食品。　　在饮食上切忌吃辛辣、刺激性食物，应该以优质蛋白食物为主，多吃鱼类或者是牛、羊肉，这样能够促进创口的愈合，有利于肛周脓肿术后的恢复，同时也要注意保持局部清洁干燥，定期到医院或者是门诊进行切口的更换敷料。

讲解医师：李常月  （主任医师）
就职单位：七台河市人民医院普外科
烧伤对人体的组织损伤程度，主要与患者烧伤的面积及烧伤的深、浅度密切相关。对于单纯面积比较小的浅2度以上的烧伤，损伤程度并不是很大，只要能够及时有效的进行治疗，一般不会留有特别明显的损伤。 对于2度以上或者深度烧伤，体表面积过大甚至重度烧伤，对人体的组织损伤比较大，容易继发感染甚至出现全身感染性休克，导致危及生命的可能性。 尤其跨关节及重要部位的烧伤可能会影响关节功能，甚至发生挛缩引起活动障碍。因此，烧伤对人体组织的损伤程度，具体的评估一定要根据烧伤面积与烧伤深度进行评测。

讲解医师：李常月  （主任医师）
就职单位：七台河市人民医院普外科
处理烧伤与烫伤的部位，应迅速将患者脱离烫伤或者烧伤环境，在有条件的情况下尽量应用温度比较低的凉水进行反复冲洗局部烧烫伤的部位，能够有效降低局部温度，减轻烫伤烧伤的程度，同时对于轻微患者也可以采取碘伏消毒采取局部的烫伤膏或者润湿烧伤膏进行涂抹。对于烧伤面积较大的部位也可以急诊到医院，甚至住院进行急诊治疗。另外，特殊环境下引起的烧、烫伤有时可能会形成一种隐匿性的呼吸道灼伤，对于此类患者应该引起高度的重视，必要时积极到医院进行气管切开，防止喉头水肿窒息危及患者生命。