周小凤

讲解医师：周小凤  （副主任医师）
就职单位：首都医科大学宣武医院儿科
小孩咳嗽声音嘶哑，首先要知道咳嗽是一种正常的防御机制，比如孩子喉头发炎，或者咽部发炎，或者气管有痰，或者误吸的气管内的异物，可以造成呼吸道感染、咽喉炎、气管炎，可以出现咳嗽的情况。咳嗽的时候常见的原因有病毒、细菌或者是支原体感染，另外过敏因素也可以导致孩子出现咳嗽。\n如果孩子咳嗽的时候出现了声音的嘶哑，一般提示有喉部感染，就是喉炎，喉炎的原因一般是由细菌或病毒造成的，所以要积极的给孩子进行抗病毒、抗生素的治疗。在抗生素和抗病毒药物治疗的同时，如果声音嘶哑比较严重，可以引起孩子呼吸困难，所以要及时的给孩子口服一些激素类的药物，比如强的松。如果孩子声音嘶哑比较严重，引起呼吸困难加重，要静脉注射激素类的药物，必要的时候可以给孩子进行雾化吸入治疗。

讲解医师：周小凤  （副主任医师）
就职单位：首都医科大学宣武医院儿科
如果孩子咳嗽出现发烧，同时反复不好，最常见原因是支原体感染，或者细菌、病毒感染。出现病毒、细菌、支原体这些微生物感染，可以造成孩子反复发烧，而且咳嗽。\n如果出现反复发烧、咳嗽不好，最好去查明孩子咳嗽发烧的原因，最简单的方法是去医院做血常规检查，或者支原体抗原检测，明确孩子发烧是病毒、细菌还是支原体感染造成，采取相应抗病毒治疗、抗生素治疗、抗支原体治疗。通过这些对症治疗，可以使孩子的咳嗽症状得到明显的缓解。另外如果孩子的咳嗽比较严重，出现明显的咳嗽、咳痰，可以在医生的指导下服用止咳、化痰的药物。\n总之，宝宝咳嗽反复发烧，有可能是病毒、细菌、支原体感染造成。反复发烧、咳嗽可以引起孩子气管炎、支气管炎，严重的可以造成肺部感染，必要时要拍胸片，确诊孩子有没有肺炎的症状。所以孩子反复发烧、咳嗽，一定要去医院做实验室检查，检查明确以后采取对应治疗、对症治疗才更好。

讲解医师：周小凤  （副主任医师）
就职单位：首都医科大学宣武医院儿科
孩子没有感冒出现咳嗽的情况是原因很多的，因为咳嗽只是一个症状，引起咳嗽的原因是很多的，具体如下：\n一、孩子出现咽炎、扁桃体炎、鼻炎或者鼻窦炎，这些因素的刺激也可以造成咳嗽。\n二、过敏因素引起的，有好多过敏因素可以导致孩子出现过敏咳嗽，比如孩子是过敏体质，受到冷空气的刺激或者一些有害物质的刺激，如粉尘、颗粒还有花粉过敏，都可以引发孩子出现过敏性咳嗽，过敏性咳嗽一般的表现为阵发性的、持续性的干咳，没有感冒的症状，而且对感冒药没有效果，吃了咳嗽药也没有效果，只有通过抗过敏治疗才能达到有效的效果。\n三、也见于咳嗽变异性哮喘，部分孩子患有咳嗽变异性哮喘，一般仅仅是咳嗽，没有明显的感冒症状，也可以表现为咳嗽。\n四、其他原因，比如孩子出现胃食管反流的情况下，也可以出现咳嗽的情况发生。\n所以孩子如果没有感冒出现咳嗽的原因是很多的，要具体问题具体分析。

讲解医师：周小凤  （副主任医师）
就职单位：首都医科大学宣武医院儿科
如果六岁的儿童老咳嗽要及时查明原因，最常见的是细菌、病毒，或者支原体感染引起的咳嗽，咳嗽可以根据孩子的病因采取对因治疗，比如抗病毒治疗、抗生素治疗，或者抗支原体治疗。抗支原体一般要给孩子服用红霉素或者阿奇霉素，同时给予孩子相应的对症治疗，如止咳、化痰的药物进行治疗，一般要在医生的指导下选用合适的药物进行治疗。\n如果经过这些治疗，孩子还是老是咳嗽，考虑有可能是咳嗽变异性哮喘，也称过敏性咳嗽。如果出现这种情况，可以带孩子去医院做支气管舒张试验，如果是阳性可以诊断为变异性咳嗽，或者过敏性咳嗽。如果诊断变异性咳嗽或者过敏性咳嗽，可以在医生的指导下采取相应的抗过敏药物。另外需要长时间的配合使用平喘药物，预防孩子咳嗽的情况发生，必要的时候还可以结合孩子的咳嗽情况给予适当的雾化吸入治疗。

讲解医师：周小凤  （副主任医师）
就职单位：首都医科大学宣武医院儿科
小孩子咳嗽是临床上比较常见的症状，咳嗽是一种保护性的防御性反应，一般引起咳嗽的原因是很多的，有病毒、细菌、支原体、衣原体，这些微生物可以造成宝宝出现呼吸道感染。呼吸道感染可以引发孩子出现明显的上呼吸道感染，下呼吸道感染可以造成孩子出现气管炎、支气管炎、肺炎的发生，因为孩子的免疫力很不成熟，如果受到了病毒、细菌或者支原体感染，非常容易出现呼吸道感染，引发咳嗽的情况。\n宝宝如果出现反复的咳嗽，还有一个其他的原因，比如非感染性因素也可以造成宝宝咳嗽，一般的非感染原因主要是孩子出现了过敏性咳嗽，这种过敏性咳嗽一般孩子体温比较正常，而且咳嗽迁延不愈，通常服用咳嗽药物没有明显的效果，比如咳嗽变异性哮喘，或者是过敏性咳嗽，这种疾病要通过哮喘的治疗，才能得到比较明显的效果，所以如果孩子经常出现咳嗽，要及时查明咳嗽的原因，采取综合的治疗措施，治疗孩子的咳嗽。

讲解医师：周小凤  （副主任医师）
就职单位：首都医科大学宣武医院儿科
宝宝咳嗽、呕吐的情况是经常容易发生的，但如果咳嗽比较剧烈的情况下，很容易引起呕吐，因为六个月的宝宝胃容量比较小，而且孩子咳嗽时候刺激了膈肌的剧烈收缩，导致进入食物以后胃壁会撑起，膈肌剧烈的收缩使很容易导致胃内容物经由比较松弛的贲门排出，容易出现呕吐的情况。\n宝宝咳嗽比较频繁出现呕吐的情况，说明咳嗽比较厉害，通常指孩子出现了气管炎、支气管炎或者肺部的感染。出现这种气管炎、支气管炎或肺部感染，常由于细菌或者是病毒感染造成的，最好去医院就诊，查明孩子咳嗽的原因，明确孩子是细菌、病毒还是其他微生物造成的咳嗽。另外，明确孩子咳嗽有没有造成气管炎、支气管炎或者肺部感染的发生，明确诊断以后，针对孩子的病因采取对症治疗。

讲解医师：周小凤  （副主任医师）
就职单位：首都医科大学宣武医院儿科
儿童结核性脑膜炎的症状有哪些？有三期，主要是早期，早期由于孩子的症状不典型，容易造成诊断困难，一般早期见于起病的1-2周多表现为结核重度症状，比如发热、食欲减退、消瘦、精神差、感觉过敏这些症状。中期症状主要是脑膜刺激征期，大概持续1-2周，孩子表现为头疼、呕吐、脖子强硬，此期可出现为颅内压增高症状、脑实质受损的症状，另外还可以出现脊髓受损及自主神经功能的障碍。晚期症状，晚期就是昏迷期约1-3周。如果以上症状加重得不到及时治疗，患儿可能意识障碍加深进入昏迷，临床表现为频繁抽搐、持续性高热、呼吸不规律出现去大脑皮层强直，甚至可以出现脑疝的危象，多因呼吸衰竭或中枢神经麻痹而死亡。\n另外，其他的慢性期症状，慢性期即迁延期，结核性脑膜炎早期、中期、晚期在没有进行正规的治疗，自然发展的临床过程或者慢性期就是结核性脑膜炎，经过治疗后特别是经过不规律的治疗后，可以迁延数月，久的病情，此时候孩子头疼、呕吐可以不显著或者间断的出现，意识清楚，脑脊液改变也相对的较轻，但慢性期较急性期严重时，症状不是很典型，可能会持续一定时间。

讲解医师：周小凤  （副主任医师）
就职单位：首都医科大学宣武医院儿科
三岁的孩子头晕，常见以下几种情况：\n1、存在营养不良：容易造成贫血，最常见的是缺乏铁引起的小细胞低色素性贫血，或者缺乏维生素B12、叶酸引起的巨幼红细胞贫血，这时孩子会出现明显的头晕、乏力。如果是这种情况，要及时查血常规，明确贫血的情况，补充铁或者维生素B12、叶酸，可以改善贫血的症状，适当补充一些营养，也可以有效缓解头晕的情况。\n2、直立性调节障碍：部分孩子头晕多表现为在蹲起或者早上起床之后，主要考虑是植物神经功能调节不稳定，也就是直立性调节障碍，会随着年龄的增长而逐渐好转，所以不必紧张、焦虑。\n3、心肌供血不好：孩子头晕的时候，注意观察其精神、面色，如果头晕的时候伴有面色发白、口周发青，可能是心肌供血不好，最好去医院查心电图，抽血查心肌酶，除外心肌炎造成的头晕.\n所以三岁孩子头晕，常见以上三种情况。另外，还要注意是否有其他伴随症状，是否患有感冒，感冒的前期也会出现头晕、乏力的情况，所以孩子头晕时要引起重视，家长不要掉以轻心，有时头晕比较严重，会出现晕倒的情况，所以要及时进行调理，根据不同的原因采取不同的治疗措施。一般情况下，要早期发现原因，并进行早期治疗，以免耽误病情，所以头晕的时候要及时去医院就诊。

讲解医师：周小凤  （副主任医师）
就职单位：首都医科大学宣武医院儿科
苯丙酮尿症是一种常染色体的隐性遗传疾病，主要是表现为苯丙氨酸羟化酶合成代谢异常，是一种遗传代谢性疾病。它的主要临床表现是智力比较低下，孩子出现癫痫样发作、色素减少、皮肤、毛发比较干燥，有的孩子黑色素形成不足出现毛发发黄、花白。另外，孩子身上有特殊的鼠尿味，约有1/3的孩子可以出现皮肤的干燥出现湿疹的情况，它的湿疹一般是中干性湿疹比较多，和孩子的代谢功能紊乱有关系，这时候要注意孩子皮肤的清洁、皮肤的护理。

讲解医师：周小凤  （副主任医师）
就职单位：首都医科大学宣武医院儿科
通常情况下宝宝贫血的原因是因为缺乏铁元素造成的缺铁性晕厥，所以要注意孩子的饮食。如果孩子的缺铁性贫血症状不是很严重，可以采取食补的方法，比如饮食中多吃含铁丰富的食物，像鸡血、鸭血可以有效补充孩子缺铁性贫血的情况，可以吃动物的内脏，像肝脏，猪肝、鸡肝、鸭肝，这些食物中含铁比较丰富，可以适当给宝宝多吃。另外，水果中樱桃含铁是比较丰富的，山楂也含铁丰富，适当的给孩子多吃，食物中比如红枣、黑米、红豆，这些食物中含铁元素是比较丰富的，可以适当给宝宝多吃。所以，食物中含铁元素多的食物很多，如果宝宝缺铁性症状比较严重，可以在医生的指导下服用铁的药物进行治疗。