吴剑波

讲解医师：吴剑波  （主任医师）
就职单位：武汉大学中南医院皮肤科
梅毒是由梅毒螺旋体感染所引起的一种慢性全身性性传播疾病，男性和女性都是可以感染梅毒的。 女性感染梅毒螺旋体后，通常经过2-4周的潜伏期，可能在接触的部位，比如大小阴唇，阴唇系带、会阴、宫颈等处出现一期梅毒硬下疳的表现，主要是局部有硬结、溃疡、不痛、不痒，可自行消退，可伴有局部淋巴结肿大。 此后再经过1-2个月，可出现全身泛发的皮疹，包括斑疹、丘疹和脓疱疹等统称为梅毒疹，还可在外阴部出现扁平湿疣等增生性的梅毒损害。 如不积极治疗，两年后可能转入到三期，也叫晚期梅毒，这时皮肤上出现结节性的梅毒疹以及梅毒性的树胶肿，同时还可能造成鼻、眼睛、骨骼、心血管系统和神经系统的严重损害，这就是比较严重的晚期梅毒表现。

讲解医师：吴剑波  （主任医师）
就职单位：武汉大学中南医院皮肤科
梅毒是由梅毒螺旋体感染所引起的一种慢性全身性的性传播疾病，梅毒螺旋体是一种特殊的微生物，首先它不是病毒，它和细菌有一定的类似之处，比如也具有细胞壁，所以对一些抗细菌的药物，比如青霉素也是敏感的。 但是它在结构上和形态上又和普通的细菌不一样，它的外观呈螺旋状，称为苍白螺旋体，或者叫密螺旋体，通常有4-14μm长，可以自发的运动、旋转，可以像蛇行伸缩的方式运动。 这种微生物对于环境因素的要求比较严格，离开了人体就不容易生存。煮沸、干燥、日光、普通的消毒剂都可以将其杀灭。 所以它必须要通过人与人之间的密切接触，特别是性接触，才能够传染他人，这也是它之所以是一种性传播疾病的病原体的原因。

讲解医师：吴剑波  （主任医师）
就职单位：武汉大学中南医院皮肤科
正常情况下，头面部带状疱疹通常需要1-2周的时间自愈。但建议不要等其自愈，要尽早积极的抗病毒治疗，以免留下后遗症。\n带状疱疹是由水痘带状疱疹病毒感染所引起的常见病毒性皮肤病，主要表现为沿神经分布的群集性的水疱，并伴有明显的神经痛。发生在头、面部的带状疱疹，有时候会影响眼睛、耳朵等重要的感觉器官，造成比较严重的病变。对于年轻人而言，由于免疫力较强，往往有自愈的可能，一般1-2周左右水疱会干涸结痂，疼痛也会减轻。但是对于老年人，尤其是免疫力比较差的人来讲，有可能症状比较严重。有时候到了2周虽然已经皮损自愈，但是有可能引起角膜炎、角膜溃疡，耳部有时候也可以引起鼓膜损伤，还可以留下持久的后遗神经痛。\n患病期间，患者禁食上火类食物，如羊肉等，禁食发性食物，如海鲜类食物、辣椒、酒等。饮食以清淡为主，但同时也应保证营养全面，提升身体免疫力，可以适量食用猪肉、鸡肉等食物。

讲解医师：吴剑波  （主任医师）
就职单位：武汉大学中南医院皮肤科
脸上突然长痣有多种原因：\n第一、比较常见的原因就是之前在户外活动的时间比较长，受日光紫外线的照射比较多，紫外线就可以刺激皮肤当中本来颜色很淡的色素痣，生成黑色素增多，肉眼观察起来就会觉得脸上好像突然长了很多黑痣。其实这些色素痣本来就已经存在，只不过平时合成的黑色素较少，不太明显。\n第二、内分泌激素的改变也会让脸上的原有的色痣颜色加深，变得更为明显。比如怀孕期间雌、孕激素分泌过多，色痣会更加发黑和明显。当然，脸上突然长痣也要排除恶性疾病，特别是黑色素瘤的可能。如果脸上原本没有痣，短时间内突然出现了单个或多个的色素痣，增长迅速，颜色不均一，还自发的破溃、出血、瘙痒、疼痛，就一定要提高警惕，及时到医院进行相关检查，明确诊治，排除恶性黑色素瘤的可能。

讲解医师：吴剑波  （主任医师）
就职单位：武汉大学中南医院皮肤科
皮肤一挠就一条条的凸起，叫做皮肤划痕疹，也叫做人工性荨麻疹，属于荨麻疹的一种。\n荨麻疹是常见的过敏性皮肤病，人工荨麻疹的原因，并不是很清楚。具体的发病机制就是由于搔抓等刺激，刺激局部皮肤当中的肥大细胞，导致肥大细胞释放组织胺等血管活性物质，引起局部皮肤上的血管，出现扩张、充血、通透性增加。血浆外渗到血管外，就会形成隆起风团样的损害，往往同时还会伴有瘙痒感，这就是人工荨麻疹发生的原因。但是具体为什么会出现人工性荨麻疹，目前还没有研究清楚。有的可能与基础疾病或者药物的使用有关系，但是都还需要更多的研究来加以证实。

讲解医师：吴剑波  （主任医师）
就职单位：武汉大学中南医院皮肤科
接种带状疱疹疫苗之后主要的不良反应还是局部反应，就是注射部位有疼痛、发红、肿胀，通常不会很严重，只需要对症处理即可，比如局部可以做一下热敷，促进局部红肿的消散，严重的可以考虑对症服用止痛药物。\n另外，还可以引起发烧、胃肠道反应等不良反应，就要注意饮食清淡，多喝水，通常也可以消退。但如果出现高烧，甚至抽搐，就应该及时到医院就诊，可能要使用糖皮质激素等药物来进行治疗。总的来讲，引入的基因重组带状疱疹疫苗，出现严重不良反应的风险很低，不用过于紧张。

讲解医师：吴剑波  （主任医师）
就职单位：武汉大学中南医院皮肤科
在高危行为之后大约3个月左右做艾滋病抗体的检测，如果检查到艾滋病抗体是阴性的，基本上就可以完全的排除艾滋病毒感染的可能。但是也要注意自身变化，防止有特殊情况。\n人体感染艾滋病毒之后，机体的免疫系统就会针对艾滋病毒产生相应的抗体。我们通过检测这个抗体，就可以判断患者是否感染艾滋病毒。但是从感染病毒到产生抗体，这中间需要一段时间，也就是窗口期。通常我们把窗口期定义为3个月左右。如果超过3个月，绝大多数的艾滋病毒感染者血液当中都会产生足够量的可以被检测到的艾滋病毒抗体。事实上，现在由于检测技术的进步，往往在2-4周左右，大多数患者如果感染了艾滋病毒，在其血中都可以查到抗体。\n艾滋病的检查是定性试验，所以一般饮食和药物都是不产生影响，在准备检测前不需要空腹、禁食等。通常如果是感冒、服药也不会影响艾滋病抗体检测情况。