于冬梅

在没有头发的情况下通常无法植发，后枕区有充足健康的毛囊才可以进行毛发种植，选取健康毛囊移植到相应的位置，才能使没有毛发的位置再次生长出新毛发。如果患者的头皮没有毛发生长，即没有毛囊存在，则不能进行毛发种植。通常患者只能选择戴假发，使毛发在外观上恢复自然生长的状态。如果患者后枕区毛发生长比较旺盛，而不生长头发的位置可以通过毛发种植的方法，恢复植发区毛发生长。患者应注意并不是所有区域均可以进行毛发种植，通常面积比较大时，所种植的毛发数量有限，不能达到彻底覆盖的效果。

在进行毛发移植之后，头部水肿会在手术后1周左右逐渐消退，但是在临床上，一般需要1-3月才能完全消肿。虽然肿胀已经消退，但是植发区和取发的位置，摸上去还有明显感觉异常、感觉减退的情况，属于组织没有完全恢复的表现，仍然存在肿胀，只是肉眼看上去不明显。在手术1周之后，局部的形态会明显恢复，外观接近正常的形态效果，可以进行正常活动，无需特意保护植发区域，但是不建议在植发区域戴帽子或头巾，因为可能会导致毛囊脱落，影响毛发移植效果。建议患者根据恢复情况，在手术后1个月再戴帽子。

建议患者在植发1个月以后再戴自己的帽子，毛发移植手术所能涉及的范围较广，头皮可以进行毛发移植，眉毛、睫毛以及胡须区域都可以进行毛发移植。如果是除头皮以外的部位进行毛发移植，戴帽子自然不受影响。取发的区域一般在手术后1周可以正常的戴帽子，不受影响。但在毛发的种植区，不可以通过任何形式的遮盖，因为无论是戴帽子还是摘帽子时，都有可能刺激到毛发移植的区域。因为此区域的毛发刚刚成活，还没有完全的固定，此类操作很有可能导致毛发和毛囊从机体中被拽拉出来，而影响局部的成活。在此期间可以通过其他方法，对于毛发区不够漂亮的情况进行遮盖，比如戴头巾或相应的减少外出，以保证毛发移植的成活效率。

植发之后可以吃阿莫西林，植发手术是微创手术，需要在手术后服用消炎药来控制感染，患者可以选择广谱的消炎药，比如控制表皮葡萄球菌感染的消炎药，青霉素类药物、头孢类药物，或者其他广谱的消炎药。但选择阿莫西林的前提，是对青霉素类消炎药没有过敏的情况。建议服用消炎药之前咨询手术医生，选择适合的消炎药。植发手术位于皮肤的浅表位置，可以通过青霉素类药物，如阿莫西林，来进行消炎、预防感染。如果对青霉素类的药物过敏，建议选择其他的消炎药，防止吃了阿莫西林之后出现过敏症状，引起局部不适反应。

毛发移植和隆鼻可以一起做，建议患者先进行毛发移植。毛发移植分为两个手术操作步骤，一个是取毛发，另一个是种毛发。取毛发时一般会选取俯卧位，这类体位可能没有办法进行隆鼻或是取肋骨，所以患者要等待一段时间，完成取发后可以改变体位，变成仰卧位，此时根据毛发种植的过程以及局部皮肤准备情况进行隆鼻手术。隆鼻手术一般需要1-2个小时完成，毛发种植需要3-4个小时，甚至更长时间，所以患者不用担心。隆鼻手术和毛发种植手术并不矛盾，只要做好手术过程中的无菌术即可。无菌术不需要各位患者进行配合，只要保持平卧位，这些操作由医生进行。整个手术过程中，由于毛发移植的手术时间较长，所以一般都在毛发移植手术接近尾声时再进行隆鼻手术，既不影响毛发移植，也不会影响隆鼻手术。整体的手术安排，患者可以和医生进行沟通。

腋毛可以取出进行植发，但腋毛在取发后可能不易进行局部管理，所以不到万不得已不会将其作为取发区域，且腋毛位置的毛发较纤细，经过移植后生长出来的毛发同样纤细，所以对于局部区域的改造效果有限。临床上，部分患者认为腋毛较少，缺乏男子气概，要在腋毛部位进行毛发加密，在治疗前要和医生做好沟通，无论是取毛或植毛，均要根据患者对于自己局部的美学标准要求进行适度沟通。腋毛区域的毛发主要是对局部皮肤的保护，减少汗液刺激以及局部摩擦进行改善。生活水平提高后，较多患者的腋毛成为可有可无的存在，所以经常会有人将其去除，如果患者其它部位的毛发缺失量较少，也可以选择腋毛作为取发部位，但是相对腋毛部位易感染，且取出的毛发量有限。

植发后建议患者在术后1周内尽量不要吸烟，1周后可以逐渐恢复吸烟个人习惯，但吸烟有害于身体健康，建议尽量戒烟，避免对身体健康带来影响。手术后1周内为毛囊成活关键期，这段时间医生会嘱托患者，尽量保护植发处的毛囊，不能碰、磕、搔抓，尽量不要碰触到毛囊移植位置。如果吸烟，尼古丁吸入体内后被血液所吸收，血液接触到尼古丁，容易引起血管收缩。由于头顶部位血液循环较差而导致脱发的患者，血管收缩容易对毛囊成活产生不利影响，即使发际线塑造正常，也会影响毛囊成活率。

植发手术之后可以吃咸鸭蛋，只要患者对于鸭蛋不会产生过敏反应，即可正常食用。患者在植发手术之后，主要忌口的是辛辣刺激、过于油腻的食物，因为油腻食物可以刺激毛孔出现大量油脂分泌，对于局部清洁产生不利影响，而且刺激毛发新生状态。患者至少在手术后3个月内禁忌摄入辛辣刺激和过于油腻的食物。咸鸭蛋黄中的油并不会对治疗产生明显影响，而且患者1天吃的咸鸭蛋数量有限，只要按照日常习惯进行食用即可。咸鸭蛋比较咸，1天内不能进食太多，1天1枚即可。如果是比较淡的咸鸭蛋，患者也可以根据习惯正常食用，无需担心蛋黄过于油腻而产生不利影响。

传统植发和微针植发的区别在于取毛囊方式，以及种植方式，具体分析如下：1、传统植发：对后枕区皮肤组织、毛囊组织进行切除，使用20cm左右的刀去除宽约2cm的皮肤组织，从而将毛囊提取出皮肤表面，种植在需要毛发的区域，达到毛发移植的效果。由于影响真皮组织的量较多，移植区开口较大，通常不能进行微针植发，只能选择宝石刀或者尖刀进行扎孔，才能进行种植；2、微针植发：需要逐次取出毛囊，再一根根种植，通常种植时也不会留下明显瘢痕，毛发生长性状比较符合自然分布规律。

脱毛后是否会发生红肿，取决于患者对于自己所选择的脱毛方法是否出现敏感性的反应。患者在进行脱毛治疗时，如果对脱毛的方法，比如脱毛膏、脱毛慕斯、脱毛蜜蜡，产生过敏反应，便会出现皮肤发红、肿胀的情况，部分患者甚至出现会痘痘、疹子、水泡的等严重的过敏反应。还有部分患者是在正规的医疗机构进行的激光脱毛后，若激光能量相对偏大也会使治疗的区域的发红、肿胀现象，甚至也有长水泡的可能性。一般医生会嘱各位患者在激光脱毛的过程中，如果脱毛部位出现相对比较明显的疼痛，建议进行一段时间的冷敷。在治疗之后持续几个小时，直到局部的烧灼感明显的减退，再停止对于局部进行冷敷，此方法可以缓解局部发红、肿胀的情况，并且可以防止起水泡。若出现发红、肿胀的情况，根据患者患处的严重程度，一般经过积极的治疗后3-5天便可以完全的自行消退掉，且若护理得当不会在皮肤表面留下痕迹。