黄坤

讲解医师：黄坤  （副主任医师）
就职单位：阜新矿业集团总医院普通外科
慢性阑尾炎的患者也可以跑步，是常见的一种锻炼方式，能够增强体质，在一定程度上也能够促进肠道的蠕动。因为慢性阑尾炎的病人在劳累着凉之后，会诱发阑尾炎的发作。另外，蠕动功能不良，尤其是腹泻或者便秘也会诱发症状的出现，而适当的进行体育锻炼，能够增强体质。另外，平时也应该注意合理膳食，不能暴饮暴食，少食多餐，远离刺激性的食物，积极的治疗便秘。如果反复发作的慢性阑尾炎也会导致腹腔粘连加重，所以应该早期选择手术治疗，可以选择传统的开放手术将病变切除。在手术以后也应该抗感染治疗，恢复期间适当的恢复体能、锻炼。

讲解医师：黄坤  （副主任医师）
就职单位：阜新矿业集团总医院普通外科
慢性阑尾炎是可以转变成急性阑尾炎的。最常见的就是诱发因素之后导致的急性发作，持续的疼痛没有好转，或者并发化脓，需要及时的进行手术治疗。而对于慢性阑尾炎的患者，平时应该注意避免劳累或者着凉，因为劳累之后也会影响到消化道的功能，甚至出现蠕动的减慢。另外就是反复的腹泻，或者有习惯性便秘的病人，消化道的蠕动异常，也会导致慢性阑尾炎的发作，也有机体免疫力低下的病人抵抗力下降，也会出现慢性阑尾炎的发作。对于慢性阑尾炎的病人，反复的发作，容易导致腹腔的粘连增加手术的难度，所以出现急性发作时最好是选择手术治疗。

讲解医师：黄坤  （副主任医师）
就职单位：阜新矿业集团总医院普通外科
慢性阑尾炎如果出现急性发作，应该及时的选择手术治疗。因为阑尾如果出现梗阻，也会继发出现化脓，甚至还会导致阑尾管壁的坏死，出现局限性腹膜炎，甚至弥漫性腹膜炎，严重的还会诱发感染性休克和门静脉炎的发生。早期手术可以降低并发症发生的几率，在手术以后也需要积极的进行静脉抗感染治疗，叮嘱病人早期离床活动，也能促进肠道蠕动功能的早日恢复。慢性阑尾炎多是由急性阑尾炎转变而来的，在劳累、情绪波动、受凉都会导致阑尾炎的再发，病人会表现为右下腹疼痛，持续性的加重。在平时也会有右下腹隐痛的出现，甚至也会有消化不良的反应，应该早期选择手术治疗。

讲解医师：黄坤  （副主任医师）
就职单位：阜新矿业集团总医院普通外科
慢性阑尾炎的病人最好不要做剧烈运动，因为剧烈运动会影响到肠道蠕动功能，甚至会诱发慢性阑尾炎的急性发作。因为阑尾炎的病史如果比较长并且反复的发作会导致腹腔的粘连，而在剧烈运动后会影响到肠蠕动，严重的还会并发肠梗阻。对于阑尾炎的病人，可以适当的进行体育锻炼，增强体质，提高对疾病的抵抗力；并且要注意合理膳食，少食多餐，不能暴饮暴食，养成按时排便的良好习惯，避免受凉或者劳累。而对于反复发作的慢性阑尾炎，会影响到病人正常的工作以及生活，所以必要时需要选择手术将阑尾切除并且行手术以后，也要注意定期的随访以及观察。

讲解医师：黄坤  （副主任医师）
就职单位：阜新矿业集团总医院普通外科
慢性阑尾炎的病人应该有典型急性阑尾炎的病史，经过有效的治疗，症状可以改善。而在每当劳累之后或者着凉之后，均会诱发右下腹疼痛发作。查体在右下腹麦氏点有固定的压痛点，通常没有反跳痛和肌紧张。化验室检查血常规中血象轻度增高，病人也会有明显的右下腹胀痛，尤其会诱发腹泻出现。阑尾炎病人反复发作，会影响到病人的生活以及工作，所以最有效的治疗办法是选择手术。另外，反复发作的慢性阑尾炎也会导致腹腔不同程度的粘连，也是病人腹痛的原因，所以最有效的治疗手段就是选择手术。

讲解医师：黄坤  （副主任医师）
就职单位：阜新矿业集团总医院普通外科
慢性阑尾炎这种疾病，主要是通过病史进行确诊，通常有急性阑尾炎发作的经过，并且经过积极有效的抗感染治疗之后，病人疼痛的症状逐渐的减轻、消失。而对于慢性阑尾炎，在劳累之后或者暴饮暴食、便秘或者腹泻、受凉之后，都容易诱发急性发作。病人也会出现右侧下腹部疼痛，查体的时候会表现为右下腹压痛，如果阑尾出现了明显的浆膜渗出，还会表现为反跳痛以及肌紧张，所以也需要结合查体，而慢性阑尾炎急性发作期，也会表现为血象增高。所以，对于反复发作的慢性阑尾炎的病人，也应该及时选择手术治疗。因为反复的发作，容易影响到病人日常的生活以及工作。

讲解医师：黄坤  （副主任医师）
就职单位：阜新矿业集团总医院普通外科
慢性阑尾炎的病人也可以选择保守的治疗办法，主要是平时注意饮食结构的调理，不能暴饮暴食，养成合理进餐的习惯，少食多餐，适当进行体育活动，增强体质，因为反复的腹泻或者便秘，也会影响到肠道的蠕动功能。阑尾蠕动不良也容易继发炎症、梗阻、感染的发生，导致右下腹疼痛症状的加重。如果出现右下腹疼痛以及轻度的发热，应该积极选择抗感染治疗，常用的是青霉素钠联合甲硝唑静脉输入。同时在治疗期间应该对症补充液体，如果出现明显的恶心和呕吐，应该叮嘱患者禁食水，纠正内环境的紊乱。必要的情况下也需要选择手术治疗，尤其是慢性阑尾炎出现反复的急性发作，会影响到病人日常的生活以及工作。

讲解医师：黄坤  （副主任医师）
就职单位：阜新矿业集团总医院普通外科
慢性阑尾炎会出现反复的发作，尤其在劳累、着凉、暴饮暴食之后，会诱发右下腹疼痛症状的出现。最有效的治疗办法是选择手术，将阑尾切除，如果在一级医院住院治疗，属于单病种限价的疾病，费用应该在1000-2000元之间，而在三级医院费用需要翻倍。如果选择腹腔镜下阑尾切除手术，涉及到耗材的使用，费用还会增加。阑尾炎的病人在手术以后，也需要积极的静脉抗感染治疗。如果腹腔粘连非常严重，术后恢复的相对比较慢，也很容易并发肠粘连或者肠梗阻的发生，这种情况下也会导致住院时间延长，自然而然出现花费增加的情况。所以在术后也应该早期离床活动，促进肠道蠕动功能的早日恢复。

讲解医师：黄坤  （副主任医师）
就职单位：阜新矿业集团总医院普通外科
慢性阑尾炎的患者在发作期可以口服阿莫西林胶囊进行治疗，尤其是在劳累、着凉之后会诱发炎症的出现，可以联合应用甲硝唑片。慢性阑尾炎的病人多有急性阑尾炎发作的病史，病人会出现反复的右下腹疼痛，也会出现腹腔的慢性粘连，出现进食以后腹胀。如果反复发作会影响到病人日常的生活以及工作，所以建议早期选择手术治疗，可以选择传统的开放手术或者腹腔镜下手术，在手术以后应该对症抗感染治疗，定期进行切口换药。术后要注意离床活动，能够促进肠道蠕动功能的早日恢复，在肛门排气以后可以允许病人经口进食全流质饮食。

讲解医师：黄坤  （副主任医师）
就职单位：阜新矿业集团总医院普通外科
慢性阑尾炎的病人在发作的时候可以吃阿莫西林这种药物，包括片剂以及胶囊剂。阿莫西林属于β内酰胺类的抗菌素，有广谱的抗感染的作用，阑尾的慢性炎症的会有局部的疼痛，甚至还会伴有发热。在急性期应该进行抗炎治疗，所以可以口服阿莫西林，但是也要注意观察病人的症状和体征，是否有效或者好转。因为有一部分慢性阑尾炎的病人会逐渐加重，尤其是粪石梗阻所导致的，这种情况下，口服治疗无效。应该积极的选择剖腹探查，进行阑尾切除手术。手术以后还需要静脉抗感染治疗，预防感染，在恢复期间也可以口服阿莫西林。