王雅晶

讲解医师：王雅晶  （主任医师）
就职单位：哈尔滨市传染病医院传染科
狂犬病前驱期最多可以达到10天左右，一般是2-4天。狂犬病患者前驱症状主要是全身不适、厌食、疲劳、头痛或者发热等不典型的症状，有50%-80%的患者会在原暴露部位出现特异性的神经性疼痛，或者是感觉异常，如皮肤发痒、发麻或者有蚂蚁走行的感觉，可能是由于病毒在背根神经节复制，或者是导致神经节的神经炎所致，此时期还可以出现无端的恐惧、焦虑、激动、易怒、神经过敏、失眠或者是抑郁等症状。\n前驱期之后患者可以出现典型的狂犬病的临床症状，一般可以表现为两种表型，一种是狂躁型，另一种是麻痹型。

讲解医师：王雅晶  （主任医师）
就职单位：哈尔滨市传染病医院传染科
患者得了狂犬病之后，可能会出现两种类型，一种是狂躁型，另一种是麻痹型，具体如下：\n1、狂躁型：主要是恐风、恐水，是本病的特殊的典型症状，典型的患者怕水，只要听到水的声音或者是饮水，都可以引起吞咽肌痉挛。\n2、麻痹型：患者一般到晚期逐渐进入安静状态，此时痉挛停止，患者趋于安静，出现迟缓性的瘫痪，尤以肢体软瘫最为多见，被咬的肢体更为严重，眼肌、颜面肌肉以及咀嚼肌都可以受累，表现为斜视、眼球运动失调、下颌下垂、口不能闭、面部瘫痪、无表情等，进而出现呼吸微弱、不规则，最终因呼吸衰竭而死亡。

讲解医师：王雅晶  （主任医师）
就职单位：哈尔滨市传染病医院传染科
一般来说注射狂犬疫苗之后，半个月到一个月的时间就可以怀孕。狂犬疫苗比较安全，即使是怀孕期间注射狂犬疫苗，对胎儿以及孕妇也没有影响。如果女性计划怀孕，注射狂犬疫苗没有太大的影响，主要是担心注射狂犬疫苗以后会出现不良反应。这种情况就建议在注射狂犬疫苗以后，半个月到一个月以后再考虑怀孕。\n一般来说注射狂犬疫苗之后，会在注射后的1-2周出现不良反应，所以1-2周之后如果没有任何不适反应，就说明狂犬疫苗没有产生不良反应，就可以考虑怀孕，如果考虑安全问题，也可以将时间适当的延长。

讲解医师：王雅晶  （主任医师）
就职单位：哈尔滨市传染病医院传染科
患者被家养的狗咬伤，也有感染狂犬病的可能性。人类通常是在被已经受狂犬病病毒感染的动物咬伤或抓伤之后染上狂犬病，99%的狂犬病确诊病例是由患狂犬病的犬类传播至人，约50%的伤人动物为家养，其中绝大多数的家养动物未接种动物狂犬病疫苗，流浪动物约占伤人动物总数的25%。\n临床上无法快速的鉴别致伤动物是否带有病毒，因此在发生狂犬病病毒暴露时，也就是被狂犬或者是疑似狂犬，不能确定是否患有狂犬病的狗咬伤之后、抓伤，舔舐黏膜、破损皮肤、开放的伤口处，黏膜直接接触了可能含有狂犬病毒的唾液等情况时，都应该尽快的就诊，并及时注射疫苗。

讲解医师：王雅晶  （主任医师）
就职单位：哈尔滨市传染病医院传染科
狂犬病是我国法定管理的乙类传染病，狂犬病是一种由狂犬病病毒引起的急性传染病，临床上大多表现为特异性恐风、恐水、咽肌痉挛、进行性瘫痪等症状。其典型症状是恐水现象，患者饮水时，甚至听到水声，即使是提到饮水，患者就会出现吞咽肌痉挛，不能将水咽下，即便是患者口渴至极，也不敢饮水，故又名恐水症。\n我国大多数狂犬病是由于被患有狂犬病的犬或猫等动物咬伤所致，少数患者是由于被抓挠或伤口黏膜被污染所致。少数情况下该病也可以通过唾液直接接触人体黏膜或皮肤伤口而传染，狂犬病病毒通常不能侵入完整、无破损的皮肤。

讲解医师：王雅晶  （主任医师）
就职单位：哈尔滨市传染病医院传染科
患有狂犬病的病人，在发病前的2-4天会出现前兆，主要是全身不适、乏力、厌食、疲劳、头痛、发热等不典型的症状，有50%-80%的患者会在原暴露部位出现特异性的神经性疼痛，或者是感觉异常，有麻、痒以及蚂蚁走行的感觉，可能是由于病毒在背根神经节复制，或者是导致神经节神经炎所致，此时期还可能出现无端的恐惧、焦虑、激动、易怒、神经过敏、失眠或者是抑郁等症状。\n上述症状可以持续2-4天，之后进入发病期，发病期可以表现为狂躁型和麻痹型，狂躁型的比较多见，占2/3，麻痹型占1/3。

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就职单位：哈尔滨市传染病医院传染科
狂犬病是由于感染了狂犬病毒所引起的一种急性传染病。它是一种人畜共患的疾病，多见于犬、狼、猫等肉食动物。人患狂犬病主要是因为被病兽咬伤所引起的。狂犬病的潜伏期不一，大多数潜伏期在3个月之内。狂犬病典型症状是恐风恐水、咽肌痉挛、进行性瘫痪。狂犬病死亡率很高，目前的死亡率是百分之百，所以被狗咬伤之后一定要及时的注射狂犬疫苗，预防狂犬病的发生。

讲解医师：王雅晶  （主任医师）
就职单位：哈尔滨市传染病医院传染科
高温能够杀死狂犬病病毒，狂犬病病毒为核糖核酸型的盘状病毒，其理化特性是耐寒不耐热，56℃时，0.5-1h之间可以杀死狂犬病病毒，或者是140℃时，两分钟可以杀死狂犬病毒，另外，紫外线照射、甲醛、日光等也可以杀死狂犬病病毒。\n狂犬病的病原就是狂犬病病毒，几乎所有温血动物均易感，而且狗和猫是主要储存宿主，狂犬病病毒不能侵入完整无破损的皮肤，但是狂犬病病毒可以通过黏膜侵入到人体，所以黏膜或者是皮肤伤口如果接触了狗或者猫的唾液，有感染狂犬病病毒的风险，发生这种情况时，要与被狗咬伤后一样进行狂犬疫苗注射。

讲解医师：王雅晶  （主任医师）
就职单位：哈尔滨市传染病医院传染科
狂犬病是由于感染的狂犬病毒而引起的急性传染病，大多犬、狼、猫等肉食动物容易携带狂犬病毒。所以人感染狂犬病毒主要是因为被病兽咬伤所引起的感染。狂犬病目前发病机理还不十分明确，还没有有效的治疗手段，死亡率非常高，目前死亡率可以达到百分之百。所以如果被狗咬伤之后，一定要在24小时之内注射狂犬疫苗。如果已患狂犬病，会出现恐风恐水、咽肌痉挛、进行性瘫痪，目前没有治疗手段可以挽救生命。

讲解医师：王雅晶  （主任医师）
就职单位：哈尔滨市传染病医院传染科
狂犬病病人不能喝水，狂犬病病人恐水，只要看见水、听到水的声音、饮水或者是仅仅提到饮水，均可以引起严重的吞咽肌痉挛，即使患者极度的口渴，也不敢饮水，即使饮水，也无法下咽，恐风、恐水是狂犬病的典型临床表现。\n亮光、噪声、触动或者是气流也可以引起呼吸肌痉挛，严重的时候可以出现全身疼痛性的抽搐。狂犬病也称作恐水症，狂犬病病发作时还会出现机能亢进、定向力障碍、幻觉、行为古怪、颈项强直等，还会出现排便困难以及多汗等症状，主要是以神经系统的症状为主。