张勇刚

讲解医师：张勇刚  （副主任医师）
就职单位：内蒙古自治区肿瘤医院腹部外科
食道癌患者做靶向治疗之前建议做基因检测，因为靶向治疗本身是针对一些特定的靶点进行治疗，而具体食道癌的患者是否有靶点的异常，需要通过基因检测来明确。\n基因检测可以筛查患者是否有相应的基因突变，进一步筛选有效的靶向药物进行治疗，可以提高药物对患者的治疗效果，也可以达到精准化、个体化治疗的目的，使靶向药物更有效的进行治疗。对于食道癌患者，因为每个人的基因突变程度不一样，每人使用靶向药物后的疗效也差别非常大，如果做了基因检测之后，筛选有效的靶向药物来治疗食道癌，效果会更好。

讲解医师：张勇刚  （副主任医师）
就职单位：内蒙古自治区肿瘤医院腹部外科
通常情况下食道癌早期活五年是没有太大问题的，食道癌早期五年的治愈率可以达到90%以上，大多数的人可以达到治愈，长期存活，只有少数10%的人五年之内会有复发。肿瘤的患者越早治疗效果可能越好，早期是指肿瘤侵犯黏膜或黏膜下层，未侵及到肌肉层，通过正规的抗肿瘤治疗，及时手术切除或者是内镜下的ESD切除，术后存活率非常高，完全可以治愈，当然前提是食管癌早期的才能达到治愈。

讲解医师：张勇刚  （副主任医师）
就职单位：内蒙古自治区肿瘤医院腹部外科
食管癌从早期到中期没有一个确切的数字，有可能是几个月，还有可能是几年。早期到中期的定义为，早期是食管的肿物侵犯到黏膜及黏膜下层，未侵及到肌层，中期是侵犯到肌层，可能会伴随局部淋巴结转移，如果到了晚期会有远处的淋巴结转移及远处器官转移。食管癌从早期到中期没有一个明确的数据，所以没有办法估计。一旦发现食管癌建议早诊断、早治疗，早诊断的前提是早发现，所以建议大家要做好常规的健康体检，避免进食一些辛辣、刺激的食物。

讲解医师：张勇刚  （副主任医师）
就职单位：内蒙古自治区肿瘤医院腹部外科
抗食道癌的食物目前没有确切的研究清楚，建议大家不要依靠食物治疗肿瘤，食疗只能增强人体的免疫力，提高患者对疾病的耐受性。如果发现食道癌，建议到正规的专科医院进行系统的检查，明确食道癌的诊断，同时确定食道癌的分期，根据不同的分期采取不同的治疗。如果是早期的食道癌，采取手术治疗。如果是中期的食道癌，采取手术治疗，术后辅助一些化疗、放疗、靶向治疗等。如果是晚期的食道癌，主要以化疗为主的综合治疗，包括放疗、靶向治疗、免疫治疗等。

讲解医师：张勇刚  （副主任医师）
就职单位：内蒙古自治区肿瘤医院腹部外科
食道癌患者放疗后的生存期不可以一概而论，有的可以长期的存活，有的可能三个月到半年再次复发，最后危及生命。具体食道癌放疗后的生存期，要看食道癌患者对放疗后身体状况的评估，如果肿瘤对放疗比较敏感，肿瘤控制得比较满意，加上后期的营养对症支持治疗比较满意，是可以长期存活的。如果患者对放疗的耐受性差，肿瘤又对放疗不敏感，后期营养支持没有跟上，可能存活期比较短，大约3-6个月的时间。

讲解医师：张勇刚  （副主任医师）
就职单位：内蒙古自治区肿瘤医院腹部外科
患者食道癌转移到肺一般情况下存活时间不会太长，大概也就3-6个月左右。身体条件差，配合治疗效果不理想可能都到不了三个月。肿瘤的存活时间和病人的心理状态非常关系密切，如果患者自信心被打垮，没有生存的信心，生存期会严重的缩短。如果得到及时、有效的对症治疗，包括化疗、放疗、靶向治疗等，肿瘤段存活时间可能会相应的延长，也许会超过六个月，最多的可以达到2-3年。\n食道癌转移肺具体能活多久，要根据患者的自身状况、配合治疗程，对药物的耐受性、敏感性有很大的关系，建议还是到正规的专科医院，咨询相应的医生。

讲解医师：张勇刚  （副主任医师）
就职单位：内蒙古自治区肿瘤医院腹部外科
食管癌具体检查方式可以通过胃镜或食管镜，直视下看到食管黏膜等病变，有肿物型、溃疡型。也可以通过消化道造影、钡剂喝进去以后做X线检查，观察食管黏膜形态。同时需要做胸部增强CT，明确食管周围有无淋巴结转移，明确食道癌具体分期。\n当然，具体确诊还是需要食管镜下病理取活检来确诊。同时可以做其他远处器官转移的一些检查，比如PET-CT，以及是否有骨转移，可以通过骨扫描来检查。

讲解医师：张勇刚  （副主任医师）
就职单位：内蒙古自治区肿瘤医院腹部外科
食道癌的病因最主要就是以下两种：第一、食道的慢性的炎性刺激。第二、最常见的原因是由于遗传基因决定的。\n总体来说，食道癌的慢性炎性损伤反复刺激，最后修复增生出现肠化生导致肿瘤的发生，慢性的炎性刺激，主要包括进食一些刺激性的食物，比如辛辣、刺激的食物，长期的大量饮酒、抽烟等，还包括反复发作的反流性食管炎。遗传基因基本是不可改变的，这主要是由于天生决定的因素。食道癌的治疗方式，主要是包括以化疗、放疗、靶向治疗、免疫治疗等综合治疗，配合手术治疗为主，具体的方式还是建议咨询当地的医生。

讲解医师：张勇刚  （副主任医师）
就职单位：内蒙古自治区肿瘤医院腹部外科
食道癌的发病年龄最主要是在50-70岁之间，我国目前肿瘤属于高发，而且肿瘤的发病年龄逐年的向年轻化进展。如果发现食道癌，建议到正规的肿瘤专科医院，完善相关检查，明确疾病的分期，采取规范抗肿瘤治疗。\n如果是早期或者中期，建议通过手术治疗术后，给予化疗、放疗等辅助治疗。如果是食道癌的晚期，建议通过以化疗、放疗、靶向治疗、免疫治疗、生物治疗等为主综合治疗，延长患者的生存时期，改善患者生存治疗。当然食道癌还有一个发病特点就是男性要多于女性，这可能和男性喝酒比较多，而且抽烟也比较多有一定的关系。

讲解医师：张勇刚  （副主任医师）
就职单位：内蒙古自治区肿瘤医院腹部外科
食道癌的患者如果出现咳嗽，可能的原因有以下几种：\n1、肿瘤不断生长向周围器官浸润，影响了喉返神经，出现了不断的咳嗽、饮水呛咳等症状。\n2、食道癌的患者出现咳嗽可能是免疫力低下、长期卧床造成的坠积性肺炎，引起咳嗽。\n3、一些其他疾病本身导致的，比如食道癌的患者合并慢支肺气肿疾病导致的，如果食道癌的患者出现咳嗽，建议到正规的专科医院系统的检查，明确咳嗽的具体原因及时对症治疗。