柳瑞

讲解医师：柳瑞  （副主任医师）
就职单位：聊城市人民医院心血管内科
主动脉夹层A型属于主动脉夹层分型中最严重的一型，一旦出现主动脉A型的情况，需要进行手术的治疗。手术的方式为升主动脉及主动脉弓的人工血管替换，另外还需要在降主动脉进行覆膜支架植入手术，在手术后，可能会出现很多的后遗症，比如因为手术中各个器官的供血不足而造成脑缺血缺氧成为植物人的情况，另外也可能出现肝脏和肾脏功能的损伤，造成肝衰竭以及肾衰竭。另外还有胃肠道的症状，可能会造成肠缺血以及肠坏死，而导致全身的菌群失调，所以一旦出现主动脉夹层A型要立即手术治疗，在手术后，根据其情况进行对症的后遗症的治疗。

讲解医师：柳瑞  （副主任医师）
就职单位：聊城市人民医院心血管内科
肥厚型心肌病属于心肌病的一种，主要是由于心室的间隔肥厚，造成心脏的收缩、舒张功能减退，严重的影响患者的健康。往往肥厚型心肌病是先天出现的，出现这种情况如果不积极的治疗，患者的寿命在1年之内；如果给予患者定期的治疗，以及系统的通过检查确定治疗的方案，寿命可能会延长到5-10年。在治疗方面，要给予强心、利尿以及营养心肌的治疗，必要时可以切除肥厚的室间隔，达到延长寿命的目的。

讲解医师：柳瑞  （副主任医师）
就职单位：聊城市人民医院心血管内科
限制型心肌病属于心疾病的一种，主要由于心包钙化或者整个心脏收缩、舒张受限，导致患者心肌出现不可逆的损伤。一般出现限制型心肌病，如果瓣膜有严重的反流或者狭窄，可以通过手术进行瓣膜置换。在瓣膜的选择上有人工机械瓣和人工生物瓣两种，机械瓣的使用寿命是终生的，但是需要长期服用华法林抗凝治疗。人工的生物瓣膜只需要服用3-6月，寿命为20年左右，需要根据年龄、家庭情况选择合适的瓣膜。

讲解医师：柳瑞  （副主任医师）
就职单位：聊城市人民医院心血管内科
风湿性心脏病主要是因为年轻时有过风湿热或者是类风湿的情况，造成类分湿因子侵及心脏瓣膜而造成心脏瓣膜的病变。另外，在类风湿因子方面，甲型乙组的溶血性链球菌感染是最主要的病因，它可以侵及心脏瓣膜，导致瓣膜病变，一般以二尖瓣病变最为常见，其次为主动脉瓣的病变。主要的病变表现为二尖瓣或者主动脉瓣的关闭不全，还会伴随着心功能不全的症状。所以，一旦出现心脏病二尖瓣及主动脉瓣关闭不全的情况，要及时前往医院进行检查以及就诊，根据检查的结果，制定下一步的治疗方案。

讲解医师：柳瑞  （副主任医师）
就职单位：聊城市人民医院心血管内科
一旦确诊为风湿性心脏病，需要到医院进行治疗。治疗的方式一般分为药物的保守治疗还有手术换瓣治疗，在药物治疗方面，有预防风湿热与感染性心内膜炎的药物，比如青霉素、头孢以及罗红霉素等等。另外，还有强心利尿的药物，比如地高辛、螺内酯、氢氯噻嗪、托拉塞米等等。如果合并有心衰，还可以使用洋地黄的制剂，以及血管的扩张剂，比如硝普钠、单硝酸异山梨酯注射液，都属于可以治疗风湿心脏病的药物，要做好检查以及诊断，来确定下一步的治疗方案。

讲解医师：柳瑞  （副主任医师）
就职单位：聊城市人民医院心血管内科
如果确诊为风湿性心脏病，首先要进行全面的检查以及治疗，因为风湿性心脏病主要是侵及心脏的瓣膜，而导致的一系列肺功能不全的症状，比如胸闷、气短、心慌、头晕等。如果确诊为风湿性心脏病，不需要手术的治疗，可以服用药物进行保守治疗。在服用药物方面，有抗风湿的药物，比如免疫抑制剂，如地塞米松这些激素类的药物等等。另外，风湿性心脏病引起的心功能不全，可以服用强心利尿的药物，比如地高辛、螺内酯、氢氯噻嗪等。还需要定期的复查，根据复查的结果及时的调整药物剂量。

讲解医师：柳瑞  （副主任医师）
就职单位：聊城市人民医院心血管内科
风湿性心脏病又叫做风心病，是由于类风湿因子侵及心脏的瓣膜造成瓣膜关闭不全或者狭窄，一旦出现风湿性心脏病会有很典型的临床表现，比如呼吸困难、咳嗽、咯血、心悸、胸闷、心慌，甚至休克的情况。出现了这种症状，要及时前往医院就诊，通过心电图、心脏彩超、冠脉CTA或者冠脉造影明确管腔狭窄的程度，以及心脏瓣膜的反流和狭窄的程度。通过这些检查积极的确定原发病，并给予积极的治疗，比如药物保守治疗和手术人工瓣膜置换的治疗。

讲解医师：柳瑞  （副主任医师）
就职单位：聊城市人民医院心血管内科
心肌病分为很多的类型和种类，比如扩张型心肌病、肥厚型心肌病、限制型心肌病、病毒型心肌病以及梗阻型心肌病，这些都是由各种因素如冠心病、心脏瓣膜病原因而造成心肌不可逆的损伤，影响心脏的收缩、舒张的功能，会造成严重的心衰，甚至严重的心律失常，容易危害人体的健康。在心肌病引起的方面主要是有原发病，像冠脉狭窄导致的心肌供血不足，心脏瓣膜疾病而导致心腔的扩大或者心衰，这些都有可能引起心肌病。在心肌病的治疗方面主要是强心利尿、营养心肌的治疗，可以最大限度地延长病人的寿命。

讲解医师：柳瑞  （副主任医师）
就职单位：聊城市人民医院三级甲等心血管外科
四肢血管损伤是一种非常凶险的疾病，而造成此疾病的损伤的原因有很多，比如外伤、车祸以及钝器或者锐气的损伤。而一旦出现四肢血管的损伤

讲解医师：柳瑞  （副主任医师）
就职单位：聊城市人民医院心血管内科
心肌梗塞一般遗传的几率非常小，主要是由于平时饮食习惯以及吸烟、喝酒、熬夜、工作压力大、肥胖、高血压、高血脂、高血糖等等所导致。在心肌梗塞之前，会有持续的心绞痛、胸闷、呼吸困难等症状，一旦出现心肌梗塞，要口服、嚼服四片阿司匹林或者两片替格瑞洛。前往医院给予系统的治疗，比如药物保守治疗、冠脉支架植入手术治疗，甚至外科开胸搭桥手术的治疗，都能缓解心肌梗塞的症状。