黄帅

女性生殖道支原体检测可以通过抽血进行血清学检测，通常可以检测支原体抗原以及抗体，但实际常用检测支原体尤其是生殖道支原体的办法如下：1、形态学检测：是直接取分泌物，在显微镜下观察；2、支原体分离培养：采用培养的办法对支原体进行分型，还可以做样本试验；3、PCR(聚合酶链式反应)检测：PCR的检测通常灵敏度比较高，而且可以对支原体的类型做出分型。支原体是一种条件致病菌，在多数女性体内都有支原体存在，只不过大多数情况下支原体不会导致明显症状，只有在特殊情况下，比如免疫力低下时支原体才会导致症状。支原体可以通过性生活传播，所以支原体感染也是一种性传播疾病。

来月经伴呕吐、腹痛的主要原因如下：1、妊娠及相关疾病：出现先兆流产或异位妊娠时，女性可能会有出血情况。出血与月经来潮时间相重合时，可能伴呕吐和腹痛，此时建议排查是否存在妊娠及相关疾病；2、经前期综合征：正常月经来潮时，部分女性会有比较明显的经前期综合征，经期可能会有呕吐 、腹痛表现，伴有明显痛经症状；3、其他疾病：月经期间合并比较严重的盆腔炎，可能也会有恶心、腹痛，并且半有呕吐。合并消化系统疾病，比如胃肠炎、阑尾炎等，或合并肿瘤时，也可能出现此类症状。出现月经来潮伴呕吐、腹痛时，建议尽早前往医院检查，明确具体病因。

孕妇怀孕7个月左右发生感冒，通常不服用感冒药也可自愈，但如必须也可适量服用安全的药物。实际感冒属于上呼吸道感染，而导致上感的常见感染源是病毒，多数情况下并无针对病毒感染导致感冒的特效药物，患者需依靠自身免疫力清除病毒，因此多数感冒通常无需用药。但如果孕妇感冒后出现发烧、头疼等明显不适症状时，为缓解症状可以考虑服用解热镇痛类消炎药，应用单一成分的恩赛类药物即可。然而，孕晚期尤其孕32周后，通常不建议孕妇服用解热镇痛消炎药，否则可能会引起胎儿动脉导管提前关闭。对于极少数由细菌所引起的上呼吸道感染，此时可考虑必要情况下应用孕期相对安全的抗生素进行治疗。因此，怀孕7个月左右时，多数感冒无需用药，必要时也尽量选择孕期相对安全的药物应用。

如果出现痛经，但没有出现月经，常见于以下几方面的原因：1、生理情况：部分女性痛经开始于月经来潮之前，甚至部分女性来月经之后痛经可能明显缓解，甚至消失，如果在月经来潮之前出现痛经，通常属于生理性状况；2、妊娠及妊娠相关疾病：包括先兆流产、异位妊娠等，尤其是异位妊娠，如果出现停经且伴有腹痛，需要排除异位妊娠的情况。通过早孕试纸检测是否怀孕，通过超声确定有无明显的宫外胎囊；3、盆腔炎伴月经紊乱：如果出现盆腔炎，可能有出现明显腹痛，而且伴有盆腔炎时，经常会间接导致月经紊乱；4、肿瘤性疾病：也可能出现腹痛，但不来月经的情况。

外阴瘙痒白带豆腐渣样，通常是霉菌性阴道炎的典型表现。如果通过检查确诊为霉菌性阴道炎，通常需要使用抗真菌的药物进行治疗，需对霉菌性阴道炎进行分类治疗，具体情况如下：1、单纯霉菌性阴道炎：口服抗真菌药通常选用氟康唑或者是伊曲康唑进行治疗，如果是单纯霉菌性阴道炎，大多数情况下可以阴道局部上药。对于没有过性生活的女性，可以考虑口服给药；2、复杂霉菌性阴道炎：尤其是复发性霉菌性阴道炎，强调巩固治疗联合强化治疗。强化治疗可以考虑口服药，或者口服药加阴道局部上药。巩固治疗可以单纯口服药，或者单纯局部上药。

腺肌症即子宫腺肌症属于子宫内膜异位症的一种，指子宫内膜异位至子宫肌层中，需根据患者不同情况，采取不同治疗措施，具体如下：1、对于相对比较早期且症状较轻的子宫腺肌症，通常可以考虑观察；2、对于痛经症状比较明显的女性，可以考虑服用止疼药或者避孕药缓解痛经症状，抑制子宫腺肌症的增长；3、对于子宫较大或者症状比较明显的女性，可以考虑注射促性腺激素释放激素的类似物，达到药物性闭经结果，从而抑制异位子宫内膜生长；4、对于症状特别明显的女性，可能保守治疗效果不佳，可以考虑手术治疗，包括子宫腺肌瘤剔除或者全子宫切除。

绝经之后更年期出现的时间，存在比较明显的个体差异。部分患者在绝经之后，没有明显的更年期存在，部分患者更年期症状持续几个月之后消失，较多患者的更年期症状通常在绝经之后的2-3年消失，也有极少部分的患者，更年期症状持续的时间较长，可能持续到绝经之后的5-10年。患者是否存在更年期症状以及严重程度、持续时间因人而异，会有较大的个体差异。对于没有明显更年期症状或更年期症状较快过去的患者，通常可以进行观察。如果更年期症状比较重，持续时间比较长，可以考虑给予必要的治疗措施，包括心理指导、药物治疗，药物治疗又分为常规的药物，比如中成药物或植物提取素等进行治疗。更年期症状明显的患者，通过其它治疗措施无效的情况下，可以考虑进行激素治疗。激素治疗之前要排除使用激素的禁忌证，在医师的指导下用药。

人流当天可以清洗外阴，也可以进行淋浴，但应注意只能清洗外阴，而不能清洗阴道。人流后通常会有一段时间的出血，所以人流后短时间内，加强外阴清洁非常重要。如果外阴不清洁，可能会增加炎症的可能性。患者需注意只能清洗外阴，避免清洗阴道，否则可能会破坏阴道菌群，导致阴道菌群失调，进而更容易导致阴道炎。此外，人流后短时间内，子宫处于出血状态，宫颈管也处于一定程度的开放状态，清洗阴道则可能导致逆行宫腔感染。

人工流产一般是越早越好，因为越早，整个胚胎越小，因此在进行流产手术时，对子宫或者整个身体的影响通常最小。一般建议做人工流产的时间不能超过停经10周，在停经10周以后，通过正常的人工流产也就是负压吸引，一般很难完全清除干净，出现不全的几率会明显增加。在怀孕10-16周之间如果要终止妊娠，可以考虑采用药物流产加清宫的办法，如果是在怀孕14周以上，可能需要考虑采用中期引产的办法。总体来说，随着孕周的增加，进行终止妊娠时对整个身体的影响通常可能会更大。但是做人工流产也有一定限度，也不能太早，一般来说至少需要经阴道超声，能够看到宫内胎囊以后，再做人工流产。因为在没有经过B超，确定是宫内妊娠之前进行人工流产，如果是刚好遇到异位妊娠，有可能会导致出现异位妊娠漏诊，从而发生危险的情况。

若做完人流后的第24天同房，此时不用过于紧张，多数情况下并不会造成明显的不良影响，但通常建议在来一次正常月经后再同房。人流后的2周，通常要进行常规复查，包括进行妇科检查和超声检查，可观察有无明显炎症存在，有无出血情况，以及宫腔有无明显残留。若检查结果正常，继续观察能否正常地来月经。若能正常来月经，等月经干净后可以同房。人流后的第24天，女性的生殖系统可能没有完全恢复正常，在此期间同房可能会增加感染几率，出现异常情况。但单纯的一次同房，导致感染的几率通常不高。无论何时同房，一定要做好避孕工作。