高树建

讲解医师：高树建  （副主任医师）
就职单位：德州市人民医院三级甲等肿瘤科
卵巢纤维瘤要想确诊，一般需要取活检或者手术切除送病理化验。卵巢纤维瘤一般在彩超等检查上，形态比较规则而且与周围的边界比较清楚。但是通过这些影像学检查，也只是初步判断是卵巢纤维瘤，而要想确诊到底是不是纤维瘤，就需要明确病理诊断。

讲解医师：高树建  （副主任医师）
就职单位：山东大学齐鲁医院德州医院肿瘤科
早期淋巴瘤的边界是清晰的而且是可以活动的，摸着也没有疼痛，这时的淋巴瘤在彩超或者CT等检查上，往往与淋巴结炎性增生、慢性淋巴结炎等良性疾病是没有明显的差别的。所以如果要想确诊淋巴瘤，还需要切除淋巴结送病理化验，只有将淋巴结完整的切除送病理化验，才可以最终确诊到底是不是淋巴瘤，如果是淋巴瘤是哪种类型的淋巴瘤，往往这时不选择穿刺活检送病理化验，因为穿刺活检的组织太小，有时无法确诊淋巴瘤，即使确诊了淋巴瘤，大多数也是无法确诊是淋巴瘤的哪一种类型的。

讲解医师：高树建  （副主任医师）
就职单位：山东大学齐鲁医院德州医院肿瘤科
　　癌胚抗原如果明显升高，提示体内有癌症，但是如果癌胚抗原不高，也不能排除体内有癌症。如果癌胚抗原明显高于正常值，高度怀疑体内有恶性肿瘤，需要做进一步检查，以查找原发肿瘤的部位，根据临床分期制定相应的治疗方案。　　如果查癌胚抗原在正常范围内或者稍微高点，也不能说体内没有肿瘤。癌胚抗原不能诊断肿瘤，还是需要靠彩超、CT以及最终的病理结果等来确定是否有肿瘤。

讲解医师：高树建  （副主任医师）
就职单位：山东大学齐鲁医院德州医院肿瘤科
恶性程度比较高、预后比较差的淋巴瘤需要进行自体造血干细胞移植，部分淋巴瘤，比如局限期的弥漫大B细胞淋巴瘤，通过常规的放疗、化疗，治愈率就很高，一般不需要进行造血干细胞移植。但如果通过常规的放疗、化疗，淋巴瘤的治愈率很低或者容易出现复发和耐药，可以考虑进行自体造血干细胞的移植，这种移植是化疗之后达到了完全缓解或者接近缓解才进行的。有时候即使进行了造血干细胞的移植也有可能再次复发，可以参加合适的临床实验。

讲解医师：高树建  （副主任医师）
就职单位：山东大学齐鲁医院德州医院肿瘤科
胰腺癌止痛药物的选择需要根据疼痛的程度来选择不同的止痛药物，轻度疼痛可以吃非甾体止痛药物，比如阿司匹林、布洛芬等，中度疼痛就需要吃弱阿片类止痛药物，比如磷酸可待因片、盐酸曲马多缓释片等，重度疼痛需要吃止痛效果最好的强阿片类止痛药物。随着病情的发展，有的疼痛会逐渐加重，这时疼痛药物也可以逐渐升级。如果病人的身体情况还可以，也可以考虑进行化疗、放疗等抗肿瘤治疗，肿瘤缩小后胰腺癌的疼痛可以减轻甚至消失。

讲解医师：高树建  （副主任医师）
就职单位：山东大学齐鲁医院德州医院肿瘤科
如果胰腺癌的病理分化程度是低分化，应该算比较严重。低分化说明胰腺癌细胞跟正常胰腺细胞的差别很大，恶性程度很高，所以肿瘤长得很快，相对来说很容易出现远处的转移。发现胰腺癌时已经失去了手术切除的机会，需要进行放疗和化疗等抗肿瘤的治疗。即使发现的很早，也做了手术切除，但是低分化的胰腺癌复发和转移的几率比中分化、高分化的几率高，所以即使做了手术，也需要进行术后的辅助化疗。

讲解医师：高树建  （副主任医师）
就职单位：山东大学齐鲁医院德州医院肿瘤科
胰腺癌胃胀需要根据引起胃胀的原因进行治疗，如果是胃肠蠕动慢引起的胃胀，特别是胰腺癌化疗期间使用止吐药物，有可能会引起胃胀、便秘，吃促进胃肠蠕动和通便的药物胃胀可以得到缓解。　　如果是胰腺癌肿瘤压迫了局部的肠道，引起了肠梗阻而造成的胃胀，需要禁饮食，胃肠减压，同时还需要进行灌肠。如果想要从根本上解除肠梗阻，需要针对胰腺癌进行抗肿瘤治疗，肿瘤缩小后肠梗阻有可能会减轻，胃胀自然就会得到缓解。

讲解医师：高树建  （副主任医师）
就职单位：山东大学齐鲁医院德州医院肿瘤科
胰腺癌中低分化只是胰腺癌细胞的分化程度，并不能看出是几期。胰腺癌中低分化的恶性程度比较高，比较容易出现远处转移，胰腺癌的临床分期主要根据胰腺癌肿物大小、局部淋巴结有没有转移和远处脏器有没有转移这三个因素进行分期。　　如果胰腺肿瘤只局限于胰腺内，局部淋巴结、远处也没有转移，临床分期应该属于Ⅰ期。如果已经出现远处的转移，不管肿瘤大小以及区域淋巴结有没有转移，应该属于Ⅳ期。如果出现局部淋巴结的转移，但是肿瘤没有侵犯腹腔动脉或者肠系膜上动脉，这时候的分期属于Ⅲ期。如果肿瘤已经侵犯腹腔动脉或者肠系膜上动脉，不管局部淋巴结有没有转移，这时的分期都属于Ⅲ期。

讲解医师：高树建  （副主任医师）
就职单位：山东大学齐鲁医院德州医院肿瘤科
癌症病人死了癌细胞就没有营养供应，肯定也会随着癌症病人死亡，癌症病人的癌细胞在病人死亡之前会一直的繁殖。癌细胞跟进入人体的细菌、病毒不一样，细菌、病毒往往寻求的是与人体和平共处，而癌细胞的最终目的是要夺取病人的生命，即使病人出现了恶液质，消瘦的特别严重，癌细胞还是会正常生长，甚至病人出现了呼吸循环的衰竭或者已经出现了昏迷，这时的癌细胞同样还是会继续生长一直到病人死亡，这时癌细胞失去了氧气供应，而且也无法从血液中在获取营养物质，癌细胞也就随着病人死亡。

讲解医师：高树建  （副主任医师）
就职单位：山东大学齐鲁医院德州医院肿瘤科
胃角溃疡一年后癌变的几率极低，胃溃疡很少会发生癌变，溃疡边缘的黏膜上皮在反复炎症刺激和修复的过程中，有时会出现不典型增生，常分为两类，即低级别上皮内瘤变和高级别上皮内瘤变。低级别上皮内瘤变表现为黏膜的轻度改变，发生癌变的危险性很小。而高级别上皮内瘤变的腺体比较密集而且结构扭曲会增多，细胞也有明显的异型性，导管的形态也不规则，所以发生癌变的危险性很高，但这个过程是一个长期过程，往往比一年时间长甚至需要几年或几十年才能完成，胃溃疡总的癌变率很低，一般不会超过5%。