金毕

脚踝静脉曲张的治疗方法主要是手术治疗，也可根据具体情况采取保守或者注射等方法进行治疗，具体如下： 1、保守治疗：患者可以穿弹力袜，抬高下肢，不要长时间站立； 2、手术治疗：主要采取微创手术，包括射频、激光、点式切口、抽剥和CHIVA手术，一般脚踝静脉曲张较少采用CHIVA手术； 3、注射治疗：可以注射泡沫硬化剂治疗，主要使用聚桂醇和聚多卡醇注射液两种泡沫硬化剂。针对脚踝静脉曲张，泡沫硬化剂的注射治疗效果比较好，泡沫硬化剂注射到静脉以后可以使静脉曲张的静脉产生无菌性炎症，无菌性炎症会使静脉完全闭掉，使静脉曲张消失。

患者有下肢静脉曲张，但没有疼痛，可以治疗好。如果下肢静脉曲张早期不治疗，发展到后期再治疗，时间可能较晚，故无论静脉曲张痛不痛，均需要进行早期治疗。 早期下肢静脉曲张可以通过注射泡沫硬化剂进行治疗，患者要穿弹力袜、注意休息、抬高下肢。下肢静脉曲张后期可能单纯依靠注射泡沫硬化剂进行治疗效果不佳，需要通过手术治疗，主要有传统手术、微创手术。传统手术方法是大隐静脉高位结扎和下肢分段剥脱。微创方法是通过热消融将曲张的静脉关闭，血管没有血流，下肢静脉曲张自然可以痊愈，不会出现其他并发症。

患者如果出现手部静脉曲张，可以通过以下方法缓解：1、抬高上肢：避免经常将手垂在下面，可以多动一动上肢或者悬吊上肢；2、戴弹力套：手部弹力套通常采用弹力纤维材料，并且根据手部的尺寸设计、制造。手部弹力套可以压迫手部血管，促进血液循环、回流，缓解手部静脉曲张症状，从而达到治疗目的。弹力套制造成本比较高，比较少见；3、药物治疗：可以缓解症状，但是无法治愈疾病，不能阻止进展。

静脉曲张患者建议避免进行放血治疗，中医放血治疗只能缓解症状。静脉曲张的团块与其他静脉连成一起，放血治疗后一段时间血液可以再次充盈。 如果患者出现静脉曲张，可通过以下科学方法治疗：1、保守治疗：如果患者静脉曲张不严重，可以穿弹力袜、注意休息；2、注射治疗：如果静脉曲张进一步加重，可以通过注射泡沫硬化剂进行治疗；3、手术治疗：包括传统开放手术、微创手术，微创手术效果好、创伤轻、恢复快、并发症少，多在具有血管外科专科的医院实行。

大腿的静脉曲张主要原因包括静脉压力过高、静脉瓣膜缺失或者破坏、静脉壁薄弱，可能出现静脉曲张，以下人群容易患有静脉曲张：1、长时间站立者：容易出现静脉曲张，比如老师、理发师、厨师、外科医生等；2、重体力劳动者：容易出现大腿静脉曲张；3、妊娠女性：胎儿增大以后压迫下腔静脉，下腔静脉压力过高，导致静脉扩张、迂曲，形成静脉曲张；4、布加综合征患者：肝后下腔静脉堵塞，下腔静脉堵塞以后下腔静脉里面压力过高，导致下肢静脉曲张。

静脉曲张手术风险较小，因为静脉曲张手术基本是微创手术，主要包括射频、激光、电凝、点式抽剥、CHIVA手术，微创手术局麻下可以进行，所以基本上没有大风险。微创手术具有切口小、术后恢复快的优点，患者短期内可以出院。 一般医院可能不能进行微创手术，因为有些手术需要特殊器械，具有血管外科专科的医院一般可以实行，普通的医院可能没有设备、器材，所以实行微创手术有一定难度。

早期下肢静脉曲张危害不大，如果静脉曲张不进行手术治疗，到晚期可能有以下危害：1、浅静脉血栓：血栓有的时候会蔓延到深静脉，导致深静脉血栓，甚至出现严重肺栓塞；2、反复感染：表现为反复红肿、发烧；3、皮肤瘙痒：表现为顽固性的皮肤瘙痒，难以止住；4、皮肤改变：皮肤发黑、形成溃疡，溃疡难以治愈，只能进行手术治疗；5、破裂、出血：溃疡导致血管破裂、出血，或者静脉曲张的程度比较重，血管内的压力高，皮肤变薄，曲张团块容易破裂、出血，需要引起重视。

静脉曲张的患者使用针扎放血不好。因为通过针扎放血虽然可以暂时消除曲张的团块，但是团块在较短时间内就会恢复，除非将全身的血全部放掉，静脉曲张才可能不会再出现，但此时患者可能已经死亡。针扎放血是民间的土方子，或者是部分游医采取的方法。静脉曲张的患者使用针扎放血，非但不能将静脉曲张完全消除，而且会造成大量失血，导致危险。此外还有感染的风险，因为毕竟进行放血治疗的医生，不是正规医院的医生，放血时没有用正规的消毒方法进行消毒，操作后发生感染的几率比较大。因此建议静脉曲张的患者，不要采用针扎放血的方法，治疗下肢的静脉曲张。

静脉曲张术后住院天数要根据病情来定，通常有以下几种情况：1、住院3-5天：通常腿部静脉曲张术后住院需要3-5天，其中有些医院开展日间病房，即病人来后，做好术前准备就立马进行手术，术后观察一天没问题即可出院，大概住院时间为2-3天；2、住院1-2周：如果静脉曲张比较严重，比如静脉曲张合并皮肤改变，发生溃疡、感染等炎性反应，此时住院时间较长，通常术前进行抗炎治疗，术后要观察溃疡愈合情况，甚至进行溃疡清创处理。

大部分血管瘤服用药物无法治好，只有少部分血管瘤可以通过服药治好。一般服用的药物是普萘洛尔，也称为心得安，是一种β受体阻滞剂。服药治疗血管瘤适合于1岁之内小孩的血管瘤，1岁之后服药一般没有用。通常血管瘤需要通过其他方法进行治疗，如在血管瘤里注入硬化剂，或者使用激素抑制血管瘤生长。此外可以通过激光、冷冻、放射、光化学的治疗方法，治疗血管瘤。如果以上治疗都不奏效，建议手术治疗。但是并不是所有的血管瘤都必须治疗，特别是较轻微的血管瘤，不影响美观，无比较非常严重症状，不影响活动，无破裂血，可以考虑保守治疗，根据变化再采取更加合适的治疗方法。