赵家良

眼尾应该是眼睑外眦部，此地方疼甚至有干痂，与眼睑的睑缘发炎有关系。睑缘发炎可能与有些细菌感染有关系，与自己的营养不够有关系，如缺乏维生素B2等。应注意眼部清洁，保持眼睛清洁，适当补充维生素，再适当用抗生素眼药水或眼药膏进行处理。 注意在睡觉时要用抗生素眼药膏，而且用的时间要比较长，要重复使用3周甚至1个月的时间。如果用的时间较短，有复发趋势。通过保持清洁，适当保持营养，可以解决眼尾疼痛的问题。

婴儿眼屎多还黄，特别是新生婴儿，表明有严重的球结膜感染。严重的结膜炎，如果在新生儿中发生，此时要除外是不是淋球菌性结膜炎。淋球菌性结膜炎容易发生于经母亲阴道生产的小儿。正常的情况下要点眼药水，防止发生淋球菌性结膜炎。淋球菌性结膜炎较凶险，不但产生结膜炎症，还会导致角膜炎症，甚至造成角膜穿孔，使眼睛完全失明。对于这样的情况，不但要清洗眼部，还要用大量抗生素进行治疗，控制淋球菌性结膜炎，而且速度要快。 如果不是新生儿，是稍大的婴儿发生这样的问题也较严重。首先应该除外淋球菌性结膜炎，如果是淋球菌性结膜炎一定要找眼科大夫治疗。如果婴儿有大量眼屎，甚至睁不开眼睛，应该用大量生理盐水清洗，用盐水浸湿棉签后将眼睛上的眼屎轻轻地擦洗掉就可以。

有炎症才会为白色拉丝状眼屎，正常情况不会有眼屎。结膜炎的分泌物可以拉成丝样，是炎症改变，用消炎的眼药水控制即可。结膜炎会在睑结膜的表面会形成一层膜，只点眼药水效果不好，还要将此膜切掉后再点眼药水效果才好，治疗相对较难。老年人、成年人还得考虑干眼综合征。 干眼综合征是一种免疫性疾病，可以影响眼睛、口腔、全身的外分泌腺体。会使眼睛特别干，而且表面没有泪水，同时产生分泌物。建议患者到医院检查除外有没有急性结膜炎、有没有干燥综合征，采取相应的治疗办法。

眼睛疼、流眼泪通常表明眼睛有炎症，这是引起眼睛疼、总是流眼泪的最常见原因，这种炎症最常见的主要是结膜炎。结膜炎有急性结膜炎、慢性结膜炎。慢性结膜炎流泪不较常见，但多少眼睛老是有眼泪汪汪的感觉。对于这种疾病，最主要的是控制炎症，控制结膜炎，要点眼药水，注意控制炎症问题。 流眼泪还有角膜问题，凡是角膜上面有异物，如煤渣、灰尘落在黑眼珠上，或有炎症时，都会引起明显眼睛疼和流眼泪。遇到这样的情况应该要到医院看病，要检查角膜上有没有异物，有没有炎症。如果有异物要及时去除，有炎症要及时控制，才能够使眼睛疼和炎症解决。

小孩眨眼睛频繁，应该要注意有没有特殊情况发生。一种情况为眼睛里进异物，如果异物较小，通过眨眼将异物排出，但这种眨眼不会时间较长，一旦异物掉落即可缓解。还有一种情况，眼睛有炎症，如结膜炎等，可以引起眼睛不舒服，造成孩子眨眼。所以眼睛过度眨眼，频繁眨眼，要检查看眼睑、结膜、眼睛表面有没有问题。 当这些问题都排除，什么问题都没有，还是不断眨眼，而且这种眨眼越纠正，眨得越厉害，对于这样的情况，要考虑孩子有没有多动症。有时孩子的眨眼与成人有关系，成人逗孩子玩，做出鬼脸，孩子也同样做鬼脸，形成一种习惯即不断眨眼，需要逐渐纠正孩子的坏习惯。

做手术时表面麻醉剂点到眼睛以后使角膜、结膜不会有疼痛的感觉。手术时间较短，表面麻醉剂通常持续几分钟时间，所以在手术时不会感觉到疼痛。手术之后因为有伤口也可能会感觉到疼痛，可以进行恰当处理，譬如用镇痛剂，患者也会耐受，不会疼痛。 还有更大的问题是眼睛感染，感染以后眼睛也会疼痛。所以手术后要防止感染，只要感染不发生，后面的疼痛也不会发生。患者应小心，防止发生感染。只要不发生感染，手术还较安全，不会发生严重疼痛。

度数小如果有必要时就可以做，度数较大考虑用其它的办法而不用激光手术的办法。如果屈光不正度数较小可以不做，当屈光不正影响视力又不愿意戴眼镜，可以做手术。如200度近视眼，150度近视眼都可以考虑做手术。但部分患者近视度数如果较小，只有100度近视做不做都可以。因为100度近视戴的眼镜度数都较小，甚至不戴眼镜时视力还可以，在此时下就不做。 屈光手术主要是做激光手术，其主要是在角膜上进行切削。但其有一定厚薄，中间厚度只有0.5mm，即500μm，如果切得较多、较薄就会产生其它的问题，如产生角膜膨出等，所以此时下就不能做手术。如果高度近视眼角膜过薄，不建议做激光手术，可以做晶状体手术，如ICL手术解决近视问题。

激光治疗近视眼到现在已经有30年的时间，在30年的过程中，治疗近视眼的激光器在不断发展进步，治疗方法不断进步，原来做激光时还用刀将角膜切开以后用激光进行治疗。后来发展到无刀进行治疗近视眼，效果越来越好，疗效越来越好。而且激光治疗近视眼的确解决相当多的近视眼问题，如高度近视戴眼镜较难受，做手术以后也可以恢复视力；如警察等不能戴眼镜，做手术以后也可以从事这样的职业。 任何一个人、任何一个家庭要做激光治疗近视眼时，既要考虑好的方面，也要考虑不足的地方。只要对危险性有足够估计，这样才有足够的承受能力。其可能会发生感染，矫正度数不是较准确等。屈光矫正以后，达不到原来的最好矫正视力，这也是屈光矫正的不足。所以对这些地方应该要有足够估计。近视眼屈光不正矫正时，应该要详细听从医生指导，听从医生讲解，要较小心，因为屈光不正主要还是用戴眼镜的办法解决。

做完飞秒激光以后眼睛模糊要看做手术的时间长短。如果较短的时间发生，可能与做手术后的反应有关系，可能造成角膜水肿。角膜水肿会引起细胞液所以眼睛水肿，还可以引起炎症，也可能引起看东西不清楚。 总之，飞秒激光手术以后视物模糊是较严重的问题，应该请医生仔细看，除外水肿除、炎症以后再去观察。如果没有问题，过一段时间后会恢复。如果持续看东西不好，应该是手术有问题，要仔细咨询医生，请医生帮助解决问题。

任何眼部手术都会水肿，这是正常情况，是组织反应。但不同手术部位，水肿地方不相同。眼睑水肿主要发生在眼睑部位，结膜手术可能发生在球结膜，角膜手术、白内障手术可能发生在结膜、角膜，经过一定的时间会逐渐好转。 做手术时应该要仔细操作，使组织的反应变小，水肿减轻，而且也能更快恢复，这样达到更好的手术效果。但通常而言任何手术，可不用担心组织水肿问题，其均能够恢复，对此用不必担心。