肖惠珍

讲解医师：肖惠珍  （副主任医师）
就职单位：广州市中西医结合医院呼吸内科
临床上肺出血是一种很严重的急诊，通常不会自愈。患者一旦咳血，则证明肺部受到不可逆的损伤，应当及时就医，以免错过最佳的治疗时期。导致肺出血的原因有很多，例如肺结核、支气管扩张、肺癌等疾病都可能引发肺部出血，所以患者应当及时就医，通过胸部影像学检查明确肺部出血的具体原因，并对症治疗。\n如果肺部持续性出血，在受到细菌侵染的情况下，容易引发急性上呼吸道感染，则需要在医生的指导下利用抗生素进行抗感染治疗。患者在治疗期间应当尽量避免长时间暴露在粉尘大的环境中，防止吸入过敏原，增加肺部以及呼吸系统的负担。

讲解医师：肖惠珍  （副主任医师）
就职单位：广州市中西医结合医院呼吸内科
肺烂了之后还可以活多久是不确定的，因为肺烂了这个词太过于模糊，肺烂了可能是指肺部出现对肺脏具有比较大损害的疾病。可以导致肺脏出现较大毁损的疾病有很多，例如肺间质性疾病、支气管扩张、肺脓肿、肺结核甚至肺癌等等，这些疾病都可以导致肺部的结构出现较大的破坏，而这些不同的疾病也决定了不同的存活时间。\n除此之外，肺毁损或者肺烂了的患者能活多久，主要还会受到以下几个因素的影响，例如病人摄入营养是否充足、发病年龄以及病人的状况。另外，病人的肺出现毁损的面积，肺损毁发生在双侧还是单侧，牵连到哪几个叶，患者有没有合并高血糖、心脏病等因素，也会对患者的寿命产生影响。

讲解医师：肖惠珍  （副主任医师）
就职单位：广州市中西医结合医院呼吸内科
在中医辨证中肺火旺可分为虚火及实火旺盛，虚火中根据患者的症状可以分为肺阴虚证及肺气阴两虚证，实火则主要表现为痰热郁肺证。肺阴虚患者的症状主要是咳嗽时间较长，通常痰较少或者无痰，有时痰中可带有少量血液，患者口干、咽痛、盗汗，有些患者可见体重下降，夜间烦躁并可以影响睡眠，手脚心发热。肺气阴两虚的患者可以见肺阴虚的症状，在上述症状中还可见乏力、气短等气虚的症状。痰热郁肺证患者的病程一般比较短，咳嗽较重，痰为黄色或绿色，痰较多，不易咳出，或伴有血痰，胸部有憋闷感，有些患者还可以见发热、口干舌燥等。

讲解医师：肖惠珍  （副主任医师）
就职单位：广州市中西医结合医院呼吸内科
患者经常头晕、想睡觉，有可能是以下原因引起：\n1、高血压：要测量血压，排除高血压。\n2、睡眠呼吸暂停综合征：最好是完善睡眠呼吸监测，特别是对于体型肥胖、平时有鼻炎、脖子比较粗短的患者，这类患者要排除夜间睡眠呼吸暂停综合征，特别是对于打鼾比较严重的患者，建议完善此项检查。\n3、神经系统疾病：经常头晕想睡觉，也要完善脑部的CT检查或磁共振检查，排除神经系统疾病。\n4、体质比较虚弱：经常头晕，想睡觉，如果经过上述检查未发现疾病，也有可能是体质比较虚弱。

讲解医师：肖惠珍  （副主任医师）
就职单位：广州市中西医结合医院呼吸内科
新型冠状病毒感染不一定是吃蝙蝠感染的，目前还在研究当中。只知道新型冠状病毒中间宿主是哺乳类动物，可以是蝙蝠、穿山甲又或者是其它的哺乳类野生动物。新型冠状病毒是新发现的冠状病毒，属于RNA病毒，变异性很强。根据目前的研究发现它的传染力很强，是呼吸道飞沫传播引起，但是具体是怎么从中间宿主到人类的还在研究中，需要进一步的用证据去说明。日常做好防护即可，尤其是传染高发季节，不用过于惊慌，目前其病毒对身体的损害已经降至很低，不用担心，出现症状后对症处理即可。

讲解医师：肖惠珍  （副主任医师）
就职单位：广州市中西医结合医院呼吸内科
新冠的体温可以是正常的，因为有无症状感染者，也有轻症的患者可以不出现发烧没有肺炎，大多数患者会出现中低度的发烧，也就是腋下体温37.3-38℃之间，重症患者可能会出现持续性的高热，体温可能达到39℃以上。新冠的体温是观察患者病情的重要指标，但是其它生命体征例如心率、呼吸，特别是血氧饱和度也是需要密切观察的。新冠患者大多会有缺氧的症状，出现胸闷、呼吸困难，血氧饱和度是最直接的观察指标之一。

讲解医师：肖惠珍  （副主任医师）
就职单位：广州市中西医结合医院呼吸内科
氧气压力表一般开多大是不确定的，通常需要根据具体病情的不同，选择不同的吸氧浓度，从而更好的应用氧气，这主要是通过对氧气表进行调整帮助实现。临床上如果是一般疾病，目前经常应用的吸氧浓度是2-3升/分，也就需要将氧气表调整到2-3刻度。\n如果是限制性肺通气功能出现障碍，需要进行保健性质的吸氧，一般氧气浓度可以调整到每分钟4-6升，也就是将氧气表调整到相应的4-6刻度。如果氧气压力表超过六刻度，也就是氧气浓度超过了每分钟六升，很少会长时间直接应用。这种高浓度氧、纯浓度氧，目前大多数都在高压氧舱实现。

讲解医师：肖惠珍  （副主任医师）
就职单位：广州市中西医结合医院呼吸内科
丙氨酸氨基转移酶在人体中参与蛋白质的新陈代谢，参与并催化蛋白质中的氨基酸在体内的转化反应，故丙氨酸氨基转移酶广泛地存在于人体内。丙氨酸氨基转移酶一般用alt来表示，成年男性血液中alt通常在9-50个单位，而女性一般为8-41个单位。当人体的组织发生病变时，细胞就会把alt释放出来，并进入到血液中，使血清中alt的浓度上升。例如当肝细胞发生病变时，alt就会进入到血液中，每当肝细胞的炎症增加千分之一，血液中的alt浓度就会翻倍。所以监测血液中alt的的含量就可以判断肝部的健康情况，为肝部病变提供直接的证据。

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就职单位：广州市中西医结合医院呼吸内科
核酸检测需要根据以下步骤进行： 1、要用身份证实名登记，然后到发热门诊或者是定点医院申请核酸检测。 2、核酸检测主要是通过咽拭子取样检测。也就是说用柔软的棉签（咽拭子专用的采集工具）在咽后壁以及双侧扁桃体不断的旋转，然后在取得明显的分泌物以后放入试管中，旋紧试管的盖子，然后将试管用密封袋装好。 3、要把密封好的采集好的样本试管在低温下保存，而且要尽快的进行送检。核酸检测是新型冠状病毒确诊和筛查的重要手段。

讲解医师：肖惠珍  （副主任医师）
就职单位：广州市中西医结合医院呼吸内科
患儿患有哮喘不会出现传染，支气管哮喘主要是由于各种因素导致气道出现高反应性的一种疾病，不是一种传染病，小儿哮喘和以下几种因素有关：\n1、小儿支气管哮喘和遗传因素有一定的关系，如果父母患有哮喘，小儿哮喘的发病率就会比较高。\n2、哮喘也有可能是由于环境因素所引起，如果患儿接触花粉、粉尘或者接触猫、狗等宠物，或者吃鱼、虾等海鲜类的产品出现过敏现象，从而可引起支气管哮喘的发作。\n3、临床上也有一部分小儿哮喘是由于服用药物而引起，比如服用普萘洛尔、阿司匹林等。\n4、有可能是呼吸道感染病毒、细菌等致病微生物引起。