申金霞

讲解医师：申金霞  （主任医师）
就职单位：北京大学人民医院耳鼻喉科
季节性过敏性鼻炎的患者吃什么药？过敏性鼻炎包括季节性过敏和常年性过敏。季节性过敏大多数春季、秋季或者夏季发作，过敏原有蒿草、花粉或者春季的杨絮、柳絮疼等等。常年性过敏性鼻炎一年四季都会发作，可能早上起来症状会明显，过敏原大多数有粉尘、螨虫、猫毛、狗毛、枕垫料等等吸入组的过敏原过敏，还有食物组的过敏原过敏。\n对于季节性过敏性鼻炎，症状发作严重的时候可以通过生理海水冲洗鼻腔、鼻喷激素、鼻喷抗组胺药等等。全身症状厉害的时候可以口服抗组胺药、抗过敏的药物，比如氯雷他定、西替利嗪等等，还可以运用抑制白三烯的药物，比如孟鲁司特。

讲解医师：申金霞  （主任医师）
就职单位：北京大学人民医院耳鼻喉科
腺样体肥大现象容易出现在儿童，腺样体长在鼻咽部，是属于咽部的淋巴器官其中的一部分。咽部有很多淋巴器官，对人体有保护的生理功能。在儿童时期3-5岁阶段，淋巴器官属于发育比较旺盛的状态，腺样体容易肥大。\n大部分的孩子腺样体肥大程度并不重，随着年龄的增长，也没有再反复的上呼吸道感染，可能会有萎缩的倾向，是不用处理的。对于腺样体肥大程度比较重，可能会导致鼻咽腔的阻塞，会引起鼻子堵、打呼噜，睡觉时有呼吸暂停、缺氧等症状。长期张嘴呼吸会造成腺样体面容等毛病，还对孩子身体有一定的影响。如果腺样体肥大程度比较重，还是要尽早手术治疗。

讲解医师：申金霞  （主任医师）
就职单位：北京大学人民医院耳鼻喉科
小孩喉炎跟成人的喉炎相比起来，小孩的喉炎会发展比较迅速，造成的后果也比较严重。因为小孩的咽喉黏膜下组织比较疏松，在急性炎症的时候容易导致咽喉的水肿，喉部水肿会导致上气道的梗阻，会引起呼吸困难、窒息等风险，甚至有做气管切开的可能，更严重的可能会有生命危险。\n家长如果发现孩子有发烧、嗓子疼、声音哑，用药效果不好，一定要及时到医院让医生来诊断有没有急性喉炎的情况。如果有急性喉炎就要静脉输抗生素，加上激素和雾化吸入的治疗。如果条件允许，最好留院观察，以免导致气道梗阻、呼吸困难的危险。

讲解医师：申金霞  （主任医师）
就职单位：北京大学人民医院耳鼻喉科
小儿的急性喉炎需要输液吗？这个是肯定的，是需要输液的。小儿急性喉炎是一个很急、很重的病，和成年人急性喉炎要区别对待。小儿急性喉炎发展会更迅速、症状会更明显，引起的后果也会更重，一定要引起家长的重视。小儿喉部黏膜下组织比较疏松，炎症容易迅速发展导致喉黏膜水肿，喉部是气道最狭窄部位，如果黏膜水肿，会导致喉腔、声门腔的狭窄，引起呼吸困难、窒息等等风险，甚至有做气管切开的可能，或者救治不及时会有生命危险。如果家长怀疑孩子有喉炎的可能，比如发烧、全身症状、咳嗽、咽痛，或者是呼吸不畅等表现，一定要及时到耳鼻喉科就诊，让医生输液用抗生素类的药、激素类的药。

讲解医师：申金霞  （主任医师）
就职单位：北京大学人民医院耳鼻喉科
鼻炎喉咙痒怎么办，在过敏性鼻炎的时候有患者可能会并发其他部位过敏的表现，可能会并发喉咙痒。\n过敏性鼻炎包括季节性过敏性鼻炎和常年性过敏性鼻炎。季节性过敏可能春季、秋季或者夏季发作，过敏原大多有蒿草、花粉或者春季的杨絮、柳絮等过敏。常年性过敏性鼻炎一年四季都会发病，可能晨起症状会明显，过敏原大多数有粉尘、螨虫、猫毛、狗毛、枕垫料等吸入组的过敏原。\n还有食物组的过敏原过敏，过敏性鼻炎发作时，并发喉咙痒，可能是咽喉部有过敏的表现，可以到医院去检测过敏原。症状严重，要口服抗过敏的药，如氯雷他定、西替利嗪等，或者抑制白三烯类的药，孟鲁司特。

讲解医师：申金霞  （主任医师）
就职单位：北京大学人民医院耳鼻喉科
额窦是鼻窦其中的一组，鼻窦包括上颌窦、筛窦、额窦，还有蝶窦，额窦炎又分为急性额窦炎和慢性额窦炎，急性额窦炎的症状有眉间、前额部明显的胀痛、鼻塞、脓鼻涕或者鼻涕往后倒流、鼻后滴漏、嗅觉减退等症状。\n慢性额窦炎会有反复发作的鼻源性头痛、鼻塞、脓鼻涕、鼻涕倒流、鼻后滴漏，急性鼻窦炎要消炎治疗，口服或者静脉用抗生素冲洗鼻腔、鼻喷激素、暂时性的用血管收缩剂滴鼻子，反复发作的慢性额窦炎，如果症状严重需要手术治疗。

讲解医师：申金霞  （主任医师）
就职单位：北京大学人民医院耳鼻喉科
月子里的宝宝喉咙有痰，这种症状有可能是急性扁桃体炎或者急性咽炎，会出现喉咙有痰或者全身症状，发热、烦躁、不爱吃奶等等表现。 急性喉炎、急性会厌炎有时候也会出现喉咙有痰，甚至哭声有沙哑或者全身症状，发热、烦躁、不爱吃奶等等表现。如果发现孩子有哭声沙哑甚至有呼吸不顺畅的情况，家长一定要引起重视。 如果有急性喉炎、急性会厌炎，可能会导致喉黏膜水肿、气道梗阻的危险，要及时到医院就诊。 还有月子里的宝宝喉咙有痰的情况，可能会存在鼻子的问题，鼻炎、鼻窦炎也会导致分泌物倒流到喉咙，引起喉咙有痰的症状。

讲解医师：申金霞  （主任医师）
就职单位：北京大学人民医院耳鼻喉科
耳鸣是表现在没有相应的外界声源，或者电刺激存在的情况下，主观的感觉到耳内听到有声音的感觉，它的表现可以多种多样。可以单侧耳鸣，也可以双侧耳鸣，可能还会伴发颅鸣，可以持续的存在，也可以间断的出现。耳鸣的声音可以各种各样，音调高低不同，高频的耳鸣，比如蝉鸣、鸟叫的声音，或者低频嗡嗡的声音。\n引起耳鸣的原因很多，包括听觉系统的疾病，还有全身性的疾病这两大方面。听觉系统的疾病，比如外耳道耵聍栓塞、外耳道异物、各种的中耳炎、耳硬化症，以及梅尼埃病、突发性聋、噪音性聋、老年性聋、听神经瘤等。全身性疾病，比如心脑血管疾病、高血压动脉硬化、精神紧张，甲状腺功能异常、糖尿病、颈椎病、颞下颌关节紊乱等，都可以导致耳鸣。

讲解医师：申金霞  （主任医师）
就职单位：北京大学人民医院耳鼻喉科
过敏性鼻炎的用药分为鼻腔局部用药、口服用药，还有脱敏注射治疗。过敏性鼻炎分为常年性过敏性鼻炎和季节性过敏性鼻炎，区别在于过敏原的不同。过敏性鼻炎的典型症状有鼻子痒、打喷嚏、流清水鼻涕、鼻塞、嗅觉减退等等症状，如果有类似症状就要到医院去检测过敏原，首先做到避免接触过敏原，对于常年性过敏，存在尘螨过敏的患者可以考虑做脱敏注射的治疗，有希望根治。其他过敏原过敏的患者，首先要避免接触过敏原，症状严重需要鼻喷激素、鼻喷抗组胺药物，可以口服抗组胺药物氯雷他定、西替利嗪，还有抑制白三烯的药物孟鲁司特等等，可以结合生理海水冲洗鼻腔。

讲解医师：申金霞  （主任医师）
就职单位：北京大学人民医院耳鼻喉科
耵聍是外耳道皮肤，其中有皮脂腺的分布，脂腺分泌的油性物质多是油性皮肤，分泌的油性物质少是干性皮肤，介于两者之间是中性皮肤。 大多数人的耳屎就是耵聍是属于比较干的黄白色碎片或者碎屑营养的东西，随着动头、嚼东西可以掉出来。油性皮肤的人分泌的耵聍是油性的，加上外耳道上皮的脱屑，还有从耳道进的脏东西混在一起容易形成耵聍硬块。 堵的很多或者时间比较长就容易结成硬块，堵在外耳道、外耳道的深部。这种耳屎不容易掉出来，自己挖也挖不出来，要到医院去让医生借助专业的器械来取出。比较硬的耵聍栓塞硬块还需要拿药水提前软化2-3天，再去医院取出。