王康

女性内生殖器位于骨盆最下方，受到重力作用的影响，生殖器官会出现松弛。松弛后轻者可以仅表现为同房不适，重者可以出现子宫阴道脱垂，其改善方法有以下几点： 1、通过增加盆底肌肉锻炼，增强盆底肌肉强度，达到治疗盆底松弛的目的。比如经常做缩肛运动，可以锻炼肛提肌、阴道括约肌和盆底肌肉张力，达到预防盆底肌肉松弛的目的； 2、使用盆底肌锻炼仪器； 3、如果盆底松弛过于严重，已经出现宫颈子宫脱垂、阴道前后壁膨出，可能需要进行手术干预。

如果排卵后体温没有升高，可能是卵巢没有排卵或排卵以后没有形成良好的黄体，通常为异常表现。排卵以后卵巢会进入黄体期，开始分泌孕激素，因孕激素对体温调节中枢的影响，此时女性体温一般会升高0.3-0.5℃。 此外，需要注意体温升高指基础体温升高，所以一定要在早上空腹起床前，在没有运动的安静状态下测量体温，因为活动和进食会对体温测定有一定影响。

断肢再植分类存在以下几种： 1、按照肢体损伤性质分类：整齐损伤，如锐器切割致伤离断肢体创面整齐，无严重软组织挫伤和缺损；不整齐损伤多由于机械搅拌、冲压、碾轧致绞伤、挤压伤或撕脱伤，组织损伤严重而广泛切除，挫伤后组织仍可能再植肢体； 2、按肢体离断程度分类：完全离断是指离断肢体完全与人体分开，无任何组织相连或断肢有少数组织相连，但清创过程中必须将其部分组织完全切断后再进行再植；不完全离断是指伤肢断面存在骨折或脱位，相连原组织少于该断面总量1/4，主要的血管断裂或栓塞、伤肢断面只有肌腱相连，残余皮肤不超过周径1/8，其余血管组织完全断裂，而伤肢远侧部分血液循环或严重缺血，不缝接血管可引起肢体坏死。

眼出血往往是眼睛表面，也就是白眼球出血。眼睛表面出血原因比较多，比如晚上熬夜，由于血压上升或晚上睡觉造成血管破裂，眼睛会有少量出血。更为常见的则是老年性眼睛表面出血，也就是结膜下出血，往往与患者高血压或年龄大时血管非常脆有关。 但患者无需担心，单纯眼表出血的预后非常理想。出血后的前2天可用冰块冷敷，目的是为了减少出血量。然后进行热敷，可以使血液加快吸收。如果不进行热敷，出血量少的情况下，一般1周就能将出血吸收干净；如果出血量多，吸收所需的时间一般也不会超过2周。此外，如果反复出血，建议患者及时到医院就诊，以排除其他疾病。

眼皮疙瘩伴眼睛红、疼、肿时，最常见于针眼，亦称为霰粒肿或麦粒肿，生长在眼睑组织中间，大部分情况下都是慢性，而有一部分是急性，但都来源于眼睑内的睑板腺阻塞，并且在其中发生细菌增殖。 而最差的情况是眼内存在肿物，如果肿物长得比较大，可能需要进行手术治疗。在睑板腺炎急性期，需要抓紧时间进行热敷，在热敷后应用消炎的眼药水，并且在晚上涂抹药膏，争取使其彻底消退，或者变得特别小，能够可以忍受或者消失。如果经过努力治疗后仍然无法消退，则只能进行手术治疗。

讲解医师：王康  （主治医师）
就职单位：解放军总医院第七医学中心神经外科
脚抖最常见的原因，在医学上脚抖被称为脚部不自主震颤，它的病因很多，但最终都是以影响脚部运动肌肉及其拮抗肌肉为主要病理改变。可以是神经的原因，也可以是肌肉筋膜的原因，又或者可以是神经肌肉接头的问题。如果为脑神经出现病变，需要考虑癫痫、帕金森、肝豆状核变性、肝性脑病、小脑、脑干病变、脑动脉硬化等原因，在医院神经内科或神经外科检查后，作出相应处理。\n腰椎的原因更为常见，比如腰椎间盘突出、腰椎骨质增生等均会引起相对应的神经的卡压症状。如果症状不是特别严重，可以先行进行热敷或按摩处理，注意腰部健康、不要背负重物、加强腰部肌肉锻炼，如臀桥、燕飞等。还有肌神经炎等原因可以进行肌电图进行鉴别，电解质紊乱，如低钙血症、低镁血症、低钾血症等也可引起肌肉震颤，应去医院进行相对应的离子检测。

讲解医师：王康  （主治医师）
就职单位：解放军总医院第七医学中心神经外科
枕神经痛是由于劳损、炎性刺激等原因，导致局部软组织渗出、粘连、痉挛、刺激和卡压牵连枕大神经、枕小神经引起这两个神经分布范围内的放射痛为主要临床表现的疾病。多见于中年女性，发病时呈阵发性剧烈性疼痛，发作时疼痛感向头颈部、乳突部、外耳部放射性传递，疼痛多为持续性钝痛，伴随患者颈部活动而加剧，局部可有压痛，疼痛影响工作、生活，虽不至于危及生命，但往往患者生活质量明显下降。通过针灸、针刀等解除局部压迫，理疗、热敷等康复手段而抑制局部的无菌性炎症、改善血循环均可明显缓解本病的症状。

讲解医师：王康  （主治医师）
就职单位：解放军总医院第七医学中心神经外科
腹部皮肤上的神经痛，常见于带状疱疹引起的疼痛，在带状疱疹消除之后疼痛仍未完全缓解，因为神经痛存在神经损伤。而神经的损伤极难修复，故本病在治疗上也存在着极大的困难，尤其是中老年人患者，神经能恢复的机会特别的低。\n临床上主要以对症治疗为主，可以通过对疼痛区域的理疗、热敷等康复科治疗手段进行缓解，也可以局部使用利多卡因等等局部麻醉药物来缓解疼痛。可以口服维生素B12和神经营养的疗法，来进行疼痛的缓解。如果出现夜间睡眠困难的情况，可以使用镇静剂来减轻痛苦。如果情况缓解应适当停药，避免产生药物依赖。如果为顽固性疼痛，可以通过损毁感觉区域的神经来缓解疼痛。

讲解医师：王康  （主治医师）
就职单位：解放军总医院第七医学中心神经外科
神经痛是由于主管皮肤、肌肉筋膜感觉的神经纤维或神经根及神经核等，因物理、生物、内分泌等等病理性刺激而引起的病理改变，引起疼痛，如颈椎病。因颈椎的小关节错位而卡压神经根，引起颈部和肩背部的僵硬、活动不利以及疼痛，通过颈部牵引，局部封闭等可以缓解。\n另外，如带状疱疹引起的神经性疼痛，会导致受影响的神经分布区域产生强烈的放电样疼痛，即便在疱疹消除之后，疼痛仍有可能持续很长时间。\n此外，因运动方式不良，错误的体态导致关节僵硬、筋膜卡压、神经受压迫等原因造成的背部疼痛更为常见。日常生活中注意各个肌群的正确锻炼方式，能够有效缓解此类疼痛。神经分布范围广泛，具体疼痛应从病因上找起，才能更好的解决问题。

讲解医师：王康  （主治医师）
就职单位：解放军总医院第七医学中心神经外科
肛周神经痛一般见于：\n一、梨状肌综合征，如梨状肌水肿增生压迫神经导致的坐骨神经痛；\n二、坐骨神经炎，由于坐骨神经的炎症刺激引发的坐骨神经管理区域的疼痛；\n三、腰部的疾病，如腰椎间盘突出、椎管狭窄等压迫马尾神经导致的肛周神经疼痛。\n肛周疼痛的治疗主要有对症治疗和病因治疗，如果疼痛比较剧烈，可以口服止疼药来减轻疼痛，如布洛芬、对乙酰氨基酚、阿司匹林等等。肛周神经痛在长期治疗上要避免不良刺激，纠正运动习惯，消除患者的疑虑，以及鼓励患者锻炼身体，锻炼臀部的肌肉，必要时可给予镇静安神药物。如疼痛难以暂时缓解，可以使用利多卡因和激素等进行封闭治疗。