毛滢

怀孕后流黄水不一定是胎停，可能是妊娠期阴道炎。胎停育一般在早期并不一定有明显的临床表现，如果出现临床症状，一般是阴道出血伴有腹痛的症状，阴道流黄水则是炎症表现。怀孕期间由于体内激素水平变化，阴道菌群的环境可能发生失调，阴道pH值的改变导致阴道内异常菌群出现增生，从而导致妊娠期阴道炎，具体如下：1、细菌性阴道病(BV)：通常表现为阴道分泌物呈水状，比较稀薄，并且有腥臭味，有时是鱼腥味；2、外阴阴道假丝酵母菌病(VVC)：即霉菌性阴道炎，表现为分泌物呈豆腐渣状或凝乳状，有时伴有外阴瘙痒；3、宫颈疾病：宫颈炎、宫颈息肉等也会引起分泌物呈黄色水状。总之对于怀孕期间阴道流黄水要进行进一步检查，包括阴道分泌物病原体检测，并且最好进行宫颈癌的筛查即TCT的检测，来进一步查找原因。

补充雌激素能够延缓绝经以后的衰老，能减缓由于雌激素缺乏所导致的衰老症状。女性在绝经以后由于卵巢功能的衰退，卵巢分泌的雌激素水平会快速下降。雌激素可以起到维持女性的第二性征，并且增加外阴阴道黏膜的弹性，增加性生活的舒适度，并且雌激素还可以避免发生女性的骨质疏松，以及潮热、出汗、盗汗等的更年期症状。所以要延缓衰老，一般可以进行雌激素的补充治疗。雌激素补充可通过以下方式：1、局部用药：可以通过局部外阴阴道的雌激素药膏补充，以增加阴道局部的黏膜弹性，这样可以增加性生活的舒适度；2、全身用药：也可以通过全身补充雌激素，也就是口服雌激素来避免由于雌激素缺乏所导致的更年期症状，以及骨质疏松的发生。不管是用哪一种方式补充雌激素，都建议要进行全面的检查，包括超声下的子宫内膜测量，乳腺的检查还有血糖、血脂相关的检查，因为雌激素的长期使用会有一定的副作用。

进行人工流产手术当天，若身体无异常不适、无严重腹痛、阴道出血较多、头晕等现象，即可出院。人工流产手术后，建议留院观察2小时左右，尤其是进行无痛人流的女性，即静脉全身麻醉状态下进行人工流产手术的女性，应适当观察一段时间后离院比较安全。另外，麻醉药物可能造成恶心、呕吐、头晕、乏力等现象，这种现象在麻醉药物影响过后，通常可自行恢复，故建议在术后观察2小时，麻醉药物完全代谢掉后，机体未出现上述不适症状，即可选择离院。人工流产手术当天，若术中出现严重腹痛、手术并发症、子宫穿孔等，术后通常不能离院，需要留院观察，必要时需及时进行处理。若术中出血较多，或腹痛较严重，此时建议暂时不要离院，在医院进行一段时间观察后，待身体完全恢复正常状况，下床走路不会出现头晕等现象，此时可离开医院。

怀孕45天可以做无痛人流手术，无痛人流是在静脉全身麻醉的情况下，进行负压吸宫的人工流产手术。一般建议在怀孕70天内，即妊娠10周内进行人工流产负压手术的操作。负压吸宫术是通过负压吸引器的机头，将宫腔内胚胎吸出，同时还要进行宫腔搔刮的一种手术操作，可以将胚胎及蜕膜组织完整吸出，保证人工流产手术操作得以顺利进行。人工流产手术有并发症发生的可能性和风险，如子宫穿孔、术后出血、术后感染等，还可能由于对子宫内膜的损伤，导致继发的闭经和不孕症。人工流产手术需要选择正规且有资质的医院进行，避免由于手术的操作和消毒不严格，或手术医生没有资质而增加手术发生的风险。进行无痛人流还需要麻醉，麻醉本身也有一定的风险，所以一定要选择正规的医院来进行无痛人流手术，在术前还需要进行全面充分的评估，确保手术安全。

二胎分娩前的征兆与第一胎没有太大区别，也可能会出现腹痛、阴道少量出血即见红，或阴道流液的现象。但是由于二胎分娩的过程较快，所以不建议二胎的孕妇像一胎一样，出现规律的子宫收缩后再来医院，建议出现明显的腹痛症状就要及时到医院。因为有可能在几次宫缩后，就会出现很快的宫颈口扩张，以及宫颈管缩短的同时进行，胎儿很快分娩。如果没有及时到医院就诊，有可能会发生胎儿坠落等意外风险。二胎的过程快，主要是由于女性的宫颈及阴道曾经有过一次分娩扩张，所以再次分娩时扩张的速度非常迅速，分娩过程非常快。建议二胎孕妇要及早到医院就诊，如出现阴道流液或流血，以及不规律的腹痛现象都需要及时就诊，由医生进行阴道、宫颈检查，判断是否即将发生分娩。一般二胎出现规律的子宫收缩，都需要及时到待产室进行待产，而不是和第一胎一样，只有当宫颈口扩张2cm以上才进入待产室。

剖腹产后短时间内不建议吃红糖，在正常肛门排气，即肠道功能恢复之前不建议吃含糖食物。剖腹产手术由于麻醉药物的抑制作用，会减少在腹腔内进行手术对胃肠刺激。因此在剖腹产术后一段时间内，肛门没有恢复排气属于正常现象。通常在24小时之内不建议吃含糖食物，因为含糖食物进入到消化道会引起肠道胀气。肠道如果受到胀气影响而扩张，反而会减慢肠道功能的恢复时间。因此在剖腹产术后的短时间内应尽量避免食用含糖食物，也不要喝牛奶、豆浆等可能会产气的食物，在肛门正常排气后可以恢复正常饮食。红糖可以吃，但也不要过度夸张红糖的作用，因为红糖与普通的白糖相比，仅增多矿物质的含量。此时可以通过吃瘦肉等，含铁丰富的食物，以补充足够的铁元素，并不需要通过红糖补充微量元素。

下巴长痘其实是一种皮肤的炎症，它是皮肤的毛囊炎，或者叫做痤疮。痤疮在青春期女性中比较常见，与体内的激素水平有关，但并不是一种妇科炎症，而是由妇科的激素水平所引起的面部痤疮。比较常见的导致面部痤疮的因素除了青春期以外，常见的妇科生殖内分泌疾病就是多囊卵巢综合征，多囊卵巢综合征是一种生育年龄女性较为常见的生殖内分泌疾病，会导致一系列的临床症状，其中就包括有面部的痤疮。由于多囊卵巢综合征会导致体内的雄激素水平的异常升高，也就是通常所说的高雄激素血症，而高雄激素血症会引起机体出现面部痤疮，毛发较重，毛发像男性状的分布，并且会出现有乳头周围又黑又长的毛发，痤疮也是雄激素高的一个临床表现。另外，多囊卵巢综合征还会表现为女性的月经失调，包括闭经以及没有排卵引起的不孕症。所以多囊卵巢综合征是一个综合性的疾病，长期还可能会引起血糖、血脂的代谢异常，导致女性出现糖尿病、高血压、高脂血症等等。

子宫内膜息肉的宫腔镜手术是否需要住院要看处理的目的，如果只是做宫腔镜的检查手术，来看一下宫腔是否有子宫内膜息肉，或者了解目前息肉的情况，来判断是否需要进行息肉切除，一般不用住院，可以在门诊或者日间手术室进行相关的检查。手术本身不需要麻醉，用一个很细的宫腔镜探头就可以放置入宫腔，进行宫腔镜的检查手术。如果已经确认宫腔内有异常的组织物增生，或者确认有较大的子宫内膜息肉、黏膜下子宫肌瘤，需要进行手术切除。这种情况就需要住院，并且要同时进行静脉的全身麻醉，在麻醉状态下进行充分的扩宫，才能把手术操作器械放置入宫腔。尤其是对于子宫内膜息肉的电切刀，电切刀要把宫口扩张到12号以上才能进行操作。这种情况需要进行麻醉状态下的手术操作，就需要住院手术。所以是否需要住院要结合临床症状，进行的手术操作方法不同以及目的不同来进行区别。

容易发生子痫的孕妇是因为有高风险因素，具体如下：1、肥胖：在怀孕前体重指数已经达到肥胖或超重标准；2、基础疾病：比如本身患有慢性高血压或者糖尿病，容易在怀孕期间出现妊娠期高血压合并子痫前期。此外妊娠期合并的肾脏疾病、心脏疾病，也容易诱发子痫抽搐；3、自身免疫性疾病：比如患有系统性红斑狼疮、抗磷脂综合征等自身免疫性疾病，易导致子痫前期，从而导致子痫发作；4、多胎妊娠：多胎妊娠比单胎妊娠更容易发生子痫前期以及子痫抽搐。 所以对于这一部分高危孕妇要积极进行子痫前期的动态监测。

女性进行宫腔镜检查的时间，通常建议在月经干净之后的3-7天，主要是宫腔镜检查宫腔内是否有异常增生物，尤其是对于子宫内膜息肉、子宫黏膜下肌瘤进行检查。还要观察宫腔内的血管情况，了解是否有子宫内膜的恶性病变，此种检查需要宫腔内处于较好的环境，如果在月经之后时间较久，子宫内膜已经增厚，不能完整、清楚的观察到宫腔的具体情况，因此在月经刚结束3-7天，子宫内膜比较薄，对于宫腔的组织暴露比较良好、视野良好，也能保证手术操作，可以顺利完成。在宫腔镜的检查过程中，要全面了解子宫内膜的情况，宫腔前壁、后壁、侧壁、两侧宫角，即输卵管开口部位是否有异常凸起、增生。如果有异常血管，也要在此部位进行进一步观察。另外在可疑部位可以进行电切或采取刮宫，取得部分子宫内膜组织进行病理切片检查，从而确定子宫内膜病变的性质。