梁芙蓉

氨酚黄那敏是几个药物组成的合方，氨酚是对乙酰氨基酚，那敏是扑尔敏，黄就是伪麻黄碱，氨酚黄那敏主要有退热的作用，还有减少鼻充血，减少鼻涕的分泌的作用，可缓解呼吸道感染引起的不适症状，是个复合药物。 一般孩子病情不太严重，有鼻塞、流鼻涕、发热症状，可以吃氨酚黄那敏缓解症状。如果孩子吃氨酚黄那敏，症状没有缓解，越来越严重，咳嗽、发热持续不退，应该及时找医生诊治，要除外肺炎或其它严重呼吸道疾病。 如果孩子发热严重，又吃氨酚黄那敏，又吃退烧药，退热药的总量容易过量，最好选择一种药服用，吃了退热的对乙酰氨基酚，就不要吃氨酚黄那敏，防止药物过量引起肾脏损害。

孩子发热时代谢水平比较旺盛，产热比较多，这时尽量减少大量蛋白质的摄入。 虾属于高蛋白食物，如果发热严重，可以减少虾和肉类的摄入，可以吃，但是不要大量吃，大量吃会产生大量酸性产物，加重肝肾负担，另外产生大量热量，体温不容易降到正常，使疾病恢复相对比较慢。此时要保证含水充足的食物，要吃含维生素C和维生素B多的食物，多吃蔬菜、水果补充水分。

发热抽搐常见的有热性惊厥，热性惊厥通常是年龄在6个月到6岁的孩子比较多，在体温上升期的时候抽搐，发热的前24小时之内，抽搐时往往体温超过了38.5℃，抽的时间往往比较短，通常24小时之内抽搐，大部分都是1次，持续时间较短，抽后很快清醒，孩子精神状态相对比较好。脑电图通常没有问题，为单纯高热惊厥，过了6岁很少再有抽搐。 热性惊厥的孩子如果要是抽的时间很短，通常不需要特殊处理，注意防止窒息，让孩子头部过身侧卧位，这样吐到外头，如果抽搐的时间长，可以用止抽药物。如果孩子24小时之内抽了2次，抽的时间超过15分钟，体温不够38℃就开始抽搐，这些孩子往往预示着复杂性热性惊厥，有一部分孩子将来也可能会发展成癫痫。 还有孩子有严重疾病，发烧可以抽搐，如脑膜炎、脑炎、中毒性脑病，这些孩子都可以发热抽搐。往往会反复抽搐，精神状态往往不好，有原发病的表现。这些孩子要积极治疗原发病，同时防止对孩子造成进一步伤害。

孩子发热本身是一种保护性免疫反应。如果孩子体温在38.5℃以下，此时无需完全退到正常，可以用物理降温的方法，如洗温水浴，或少穿衣服、局部温水擦浴都可以。 如果孩子发热超过38.5℃，持续时间较长，还伴有其它症状，如咳嗽、头疼、呕吐、腹泻等，除了积极治疗原发病，也可以对症用解热镇痛药。常用的解热镇痛药有对乙酰氨基酚、布洛芬，这些药物往往退热效果比较好。但是通常服用这些退热药物3-4个小时以后还会重新发热，持续时间不会太长，要想根本性退热，往往要治疗原发病。

孩子发热原因较多，常见原因有感染性发热，如上呼吸道感染、病毒感染所致，或者细菌感染、免疫性疾病及肿瘤都可以引起发热。孩子发热情况不同，则处理的结果不同。 如果孩子既往没有原发疾病，突然发热，但精神状态较好，不伴有其它症状，这种发热往往是病毒感染所致，如果孩子不咳嗽、不流鼻涕，对症降温处理即可，如服用解热镇痛药，常用的有布洛芬、对乙酰氨基酚。 如果发热在2-3天内及时退热，这种发热病情较轻，如果3天以内发热不退，则提示孩子可能合并有其它疾病，需要带着孩子及时看医生，除外严重感染或者免疫性疾病的可能。

痱子就是一般的毛囊炎。人体皮肤有许多细小的毛孔，天气热的时候，出汗排泄不太通畅，局部容易有细菌繁殖，产生小的毛囊炎，严重的会有局部的化脓，影响皮肤健康。小婴儿的皮肤相对比较娇嫩，痱子容易引起皮肤感染，甚至严重的引起败血症，所以应该重视痱子。宝宝要经常清洗皮肤、洗澡，太热的时候，穿比较宽松的、透气的衣服，比如棉质的、薄点的、竹纤维的，或者丝绸的衣服，经常换洗衣服，保持干燥，孩子就不容易长痱子。

维生素D在体内可调整钙、磷代谢，随着研究发展，发现现在维生素D还跟免疫有关系。维生素D缺乏的孩子，不仅骨骼代谢会有问题，神经兴奋性也会增强，引起低钙，好多孩子会汗多、爱哭、睡眠差，严重的孩子经常摇头、有枕秃。如果不治疗，再严重会有骨骼表现，在3个月左右，这样的孩子往往是颅骨表现，可以有前囟增大、颅骨软化，随着年龄增大，逐渐会有胸廓变化，如7-8个月的孩子会有肋骨外翻、漏斗胸、鸡胸、O型腿、X型腿。严重的佝偻病病人，能量代谢会有问题，有的孩子会发育落后，运动机能落后、语言落后，还有的孩子会反复感染。 如何预防维生素D缺乏，生后每个孩子要及时补充维生素D，1岁以内预防量是400-600IU/d，如果要是早产儿，前3个月要补充800IU/d，3个月以后改为400-600IU/d，过了1岁以后通常要吃600IU/d，2岁以后冬天吃、夏天不吃。 多鼓励孩子户外活动、晒太阳，户外活动能促进自身维生素D合成。维生素D是体内很重要的维生素，所以各个家长要有意识，孩子不管母乳喂养、人工喂养都要吃维生素D。如果要是孩子有佝偻病的症状，还要同时补充钙剂，补充的钙量相当于膳食推荐量的1/2-1/3左右，如果是佝偻病，6个月以内的孩子补充钙100mg，6个月到1岁的孩子通常要给200mg左右，1岁以上的孩子要补充300mg左右的钙。

肠绞痛最有效的解决方法是促进孩子排气。有一种药叫西甲硅油，可以把肚子里的空气去除，很快缓解症状。其次要减少气体的生成，宝宝可加服乳糖酶，减少乳糖吸收不良产生的气体。因为肠绞疼会影响孩子的睡眠及睡觉节律，孩子经常哭闹也会影响家长情绪。因此，如果怀疑宝宝肠绞疼，可以口服西甲硅油，小的婴儿每次1ml，每天口服3-4次，可以迅速缓解症状。另外可以加服乳糖酶，减少气体的生成，同时吃益生菌、乳酸菌，增加肠道的蠕动消化功能，也能缓解症状。孩子也可以做排气操，来回翻身，促进腹中的积气排出，也可以减少腹痛。

9岁孩子减肥建议可以进行以下几个方面的控制：1、饮食：应控制热量摄入，在现有的基础上减少碳水化合物和油脂摄入，形成健康的饮食习惯，保证蛋白质、维生素，以及各种微量营养素的摄入，同时减少碳水化合物的摄入，如碳酸饮料或薯片等油炸食物，多吃粗粮以及薯类食物；2、运动：通过运动增加热量消耗，建议每天户外运动2小时左右，从而在不影响身高增长的同时将体重减少，逐渐恢复正常的体重指数，达到控制体重的目的。

贫血的诊断标准是血常规中的血红蛋白，一般6个月到6岁的宝宝，血红蛋白达到110g/L以上时为正常水平，低于110g/L时便为贫血。其中血红蛋白水平为9-110g/L时为轻度贫血，血红蛋白水平为6-9g/L时为中度贫血，血红蛋白水平＜6g/L是重度贫血。贫血的原因有多种，不同原因导致的贫血，处理的方法也有所不同，常见如下：1、缺铁性贫血：对于母乳喂养的宝宝，由于母乳中的铁元素不足，如果宝宝6个月时不及时添加含铁丰富的食物，便很容易引起缺铁性贫血。缺铁性贫血主要表现为血红蛋白低、红细胞的体积小，即小细胞低色素性贫血。此时需要补充铁剂，同时也要进行膳食的调整，多吃瘦肉、肝泥等含铁元素丰富的动物性食品；2、叶酸缺乏：严重营养的不良或严重偏食的宝宝，辅食添加不当也会导致叶酸缺乏。一般蔬菜、水果以及某些动物内脏都含有比较丰富的叶酸，可以适当进行补充；3、维生素B12缺乏：一般是动物性食品吃的比较少的宝宝，容易发生维生素B12缺乏。维生素B12缺乏是大细胞性贫血，主要是细胞核形成障碍导致的贫血。此时需要及时补充维生素B12，同时要多吃动物内脏等动物性食品。