柳瑞

讲解医师：柳瑞  （副主任医师）
就职单位：聊城市人民医院心血管内科
一旦出现扩张型心肌病，很容易导致心脏的功能衰竭，造成严重的心律失常。在扩张型心肌病的患者中，后期会有严重的心衰和心律失常，使心脏的收缩、舒张的功能大大的减弱，甚至导致心脏停跳，会导致患者的猝死。所以扩张型心肌病一定确诊要积极的治疗，在我国治疗，目前以保守治疗为主，尽大可能的延长病人的寿命。在治疗的药物方面有强心利尿的药物，比如西地兰、地高辛、螺内酯、氢氯噻嗪等，都能够改善患者的收缩以及舒张的功能。另外，需要进行饮食上的调理，要做到合理的膳食，起居规律，才能最大程度的患者的心脏的功能。

讲解医师：柳瑞  （副主任医师）
就职单位：聊城市人民医院心血管内科
在临床中，以高压＜90mmHg，低压＜60mmHg，诊断为低血压。低血压患者，应该吃一些什么东西对自己有帮助？应给予高营养、易消化和富含维生素的饮食。适当的补充维生素C、维生素B族和烟酰胺（维生素pp）等。适当饮用咖啡、可可和浓茶，有助于提高中枢神经系统的兴奋性，能改善血管舒缩中枢功能，有利于提升血压和改善临床症状。此外，还可以饮用蜂蜜或者蜂王浆，也有一定效果。

讲解医师：柳瑞  （副主任医师）
就职单位：聊城市人民医院心血管内科
高血压患者可以泡脚，因为经常泡脚可以使血液循环加快，提高人体的新陈代谢。另外还要注意低盐、低脂、低胆固醇饮食，多吃绿色的蔬菜以及水果。平时在泡脚的时候可以放一些中药，这样也有利于血压的下降。另外不要吃动物内脏、煎炸、烧烤等食品。还有不要熬夜，需要戒烟、戒酒。如果通过上述生活饮食上的调理，无法使血压控制到良好的水平，还要给予降压药物系统的服用。在服用降压药物的过程中要注意定期复查，根据复查结果调整降压药物的剂量。

讲解医师：柳瑞  （副主任医师）
就职单位：聊城市人民医院心血管内科
室间隔缺损是属于先天性心脏病的一种，是由于左心室和右心室之间出现不应该有的孔道，而造成左、右心室的血液混合，严重的影响血流动力学。手术的方案，有微创介入手术治疗和开胸修补手术治疗两种，这两种都能够达到根治目的。室间隔缺损介入封堵手术治疗，费用在3-4万元之间，直视开胸修补手术在4-5万元之间，根据每个地区、每个医院收费标准不同而略有偏差。在做完手术以后，还要长期服用强心、利尿以及营养心肌的药物，这样患者才能更快的恢复健康。

讲解医师：柳瑞  （副主任医师）
就职单位：聊城市人民医院心血管内科
先天性心脏病一般都需要外科手术进行治疗，在手术的年龄上，一般一岁半以上就可以进行外科的手术治疗，要做到早发现、早治疗、早康复。在先天性心脏病的分型上，有简单的先天性心脏病和复杂的先天性心脏病之分。简单的先天性心脏病将房间隔缺损、室间隔缺损、动脉导管未闭，可以通过微创介入手术的方式进行治疗。复杂的先天性心脏病比如法洛四联症、完全性大动脉转位、单心室等等，需要分期通过外科手术进行治疗。所以，复杂的先天性心脏病要早发现、早治疗，才能使患者尽快的获得康复。

讲解医师：柳瑞  （副主任医师）
就职单位：聊城市人民医院心血管内科
先天性心脏病右心增大，见于心脏瓣膜病或者严重的心衰，比如二尖瓣的关闭不全、二尖瓣的狭窄都可能造成右心增大。因为瓣膜关闭不全或者瓣膜的狭窄造成血流动力学的异常，而使心脏长期处于高负荷的状态，使心脏慢慢的扩大。一旦出现右心增大的情况，要给予外科的手术治疗，比如二尖瓣的疾病，要根据二尖瓣置换手术进行治疗。如果是先天性心脏病造成的右心室增大或者右心房增大，则要给予先天性心脏病的修补手术，使畸形得到治愈。手术结束后，还需要给予强心、利尿以及营养心肌的药物，使患者可以更快的恢复到正常人的状态。

讲解医师：柳瑞  （副主任医师）
就职单位：聊城市人民医院心血管内科
先天性心脏病可以检查出来。检查的项目有心电图以及心脏彩超，可以通过心电图了解到缺血的状况和是否有心肌的损害，通过心脏彩超，可以明确先天性心脏病的分型、种类以及缺损，或畸形的部位、大小，心脏的严重程度、射血分数和心功能的评估。通过这些检查，可以全面评估患者的心功能的情况以及病情的严重程度，来决定下一步的治疗方案。先天性心脏病治疗以外科手术为主，在手术结束后需要长期服用强心利尿、营养心肌的药物，定期的复查，才能使患者达到痊愈的目的。

讲解医师：柳瑞  （副主任医师）
就职单位：聊城市人民医院心血管内科
主动脉夹层可以分为三型，Ⅰ型和Ⅱ型需要进行手术的治疗，Ⅲ型可以进行降主动脉覆膜支架的治疗或者保守的治疗。在Ⅲ型的保守治疗上，首先要严格卧床4-6周，同时给予持续的心电监护，持续的氧气吸入，给予营养心肌、降血压以及强心利尿等治疗；安抚患者的情绪，不要使患者因为情绪激动或者紧张而造成血压的波动；每天定时的测量血压2-3次，通过血压波动的情况调整降压的药物；还要注意合理的膳食，多吃促进消化的食品，不要吃过于油腻的比如动物的内脏、肥肉等；避免刺激性的食物，比如浓茶、咖啡等等。

讲解医师：柳瑞  （副主任医师）
就职单位：聊城市人民医院心血管内科
主动脉夹层是可以保守治疗的，但是，要根据主动脉夹层的分型，进行个体化的治疗。主动脉夹层分为A型以及B型。主动脉夹层A型是需要手术的治疗，保守治疗是无效的。在主动脉夹层B型的治疗方式上，可以选择保守治疗。A型和B型之分，主要是以主动脉破口的位置而定的。如果主动脉破口的位置，在左侧锁骨下动脉以远，属于B型的夹层，可以保守的治疗，需要卧床4-6周，定期的复查，观察破口改变的情况。如果是主动脉夹层A型，就需要进行手术治疗，包括升主动脉以及主动脉弓的置换，费用比较高，手术操作也比较复杂。

讲解医师：柳瑞  （副主任医师）
就职单位：聊城市人民医院心血管内科
一旦确诊为主动脉A型夹层，需要进行手术的治疗，手术的花费很大，一般在20-30万之间，根据每个地区收费标准的不同。主动脉夹层A型的，首先要做升主动脉人工血管的置换，另外还要做主动脉弓，以及分叉的人工血管置换，还要在降主动脉植入降主动脉覆膜支架，手术复杂，而且难度比较高。有时患者花了钱，但是因为病情太严重而导致死亡，容易造成人财两空的情况。所以，如果确诊为主动脉a型夹层，要去医院进行详细的就诊，给予下一步的治疗方案。