杜瑞霞

讲解医师：杜瑞霞  （副主任医师）
就职单位：新里程安钢总医院妇产科
对于绝经期的女性，出现盆腔脏器的脱垂，如果症状较轻，可以全身或者局部使用雌激素，这样可以使症状减轻或者消失。另外，也可以手术治疗。中度以上的盆腔脏器脱垂，其阴道壁、宫颈表面长期与衣物摩擦出现溃疡，必须使用雌激素才能快速的愈合。手术前使用雌激素，有利于阴道上皮的增生，增加阴道壁的厚度、结缔组织的弹性，这样的有助于解剖层次的识别，减少对缝合时可能出现的组织损伤，手术后有助于阴道创面的愈合。所以，女性如果盆腔脏器出现脱垂，可以选择药物治疗，如果症状严重的，可以采取手术治疗。

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就职单位：新里程安钢总医院妇产科
影响月经推迟的原因有很多，并非只有怀孕这一种可能性。对于在育龄期的女性，如果有正常的性生活，并且没有采取避孕措施，一般在生理期推迟7天左右的时间，就可以用早早孕试纸来测试了，也可以去医院做一下B超的检查。女性在发生月经推迟的时候，如果不是怀孕，首先要到医院进行一下超声的检查，以及激素六项的检查，来排除是不是一些其他的疾病所引起。女性发生月经推迟，往往与过度劳累，睡眠不足，受凉，不良的情绪以及药物的因素等影响，也可能会发生月经期的推迟。

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就职单位：新里程安钢总医院妇产科
功能失调性子宫出血，是指由调节生殖的神经内分泌机制失常，引起的异常子宫出血，简称功血，可以分为无排卵性和有排卵性两类。诊断功能失调性子宫出血，首先要排除器质性病变。无排卵性子宫出血是指排卵功能发生障碍，好发生于青春期和更年期的女性，主要是黄体功能失调，表现为月经的紊乱、经量增多、出血时间延长、月经淋漓不尽等等。排卵性月经失调较无排卵性功血较为少见，多发生在育龄期的女性，患者有周期性的排卵。临床表现是月经过多，月经期间会有出血，其中包括黄体功能不足和排卵期出血。

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就职单位：新里程安钢总医院妇产科
平时月经推迟，预产期会不会也推迟，这要看每个人月经推迟的具体情况。有的女性月经只推迟3、5天，就可以算是正常的月经，预产期是不变的。如果女性月经2、3个月来一次或者更长，3、4个月才来一次，这种情况她的预产期也要相应地往后推迟。这类月经不规律女性的预产期计算可以借助于孕早期的B超来核对预产期，根据在孕早期的时候做B超看孩子的大小来重新计算预产期的时间。也不用过分的担心这个问题，定期做好产检，到孕晚期可以根据临床大夫的检查结果来判断预产期会比较准确。

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雌激素低下会影响胚胎着床。雌激素的主要作用是刺激子宫内膜不断的增生、变厚，子宫内膜厚度达到8mm以上，胚胎才可以着床。如果女性雌激素水平较低，子宫内膜增生的厚度达不到8mm以上，则影响胚胎的着床发育。女性如果出现雌激素低下，应该查明原因，并积极的进行调理，除了药物治疗以外，也可以通过食疗来调理。在日常生活当中，可以多吃豆浆、蜂王浆之类含有天然雌激素的食物，可以调理雌激素水平，促进着床的成功率。

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子宫内膜的厚度随着月经周期而不断发生变化。在卵泡早期一般比较薄，排卵前会逐步增厚。而黄体功能的旺盛期，是子宫内膜最厚的阶段，也为受精卵着床而准备。由于检查子宫内膜厚度的目的不尽相同，因此选择最佳的检查时间也不相同。如果是为了了解子宫内膜的容受性，以判断受孕的几率，一般选择在排卵期和黄体期进行检查。如果是子宫内膜息肉或者宫腔病变术后复查，一般选择在排卵的早期，也就是在月经干净后3天内进行检查，是最佳的时间。

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就职单位：新里程安钢总医院妇产科
更年期失眠多梦，主要是跟自身的体质有关系，如脏腑的功能亏虚，气血不足，阴阳失调等原因所引起。在治疗的时候需要根据辨证论治，如果是阴虚火旺引起的失眠，可以使用天王补心丹；如果是气血亏虚所引起的失眠，可以选择归脾丸、十全大补丸、酸枣仁进行补益气血，安神定志。更年期的症状除了有失眠症以外，还会伴有其他的一些症状。所以一些中医中成药除了会改善失眠的症状以外，对其他的症状有所改善。但是由于更年期失眠引起的分型较多，建议在医生的指导下进行药物治疗。

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就职单位：新里程安钢总医院妇产科
女性随着更年期的到来，身体会发生一系列的变化。更年期到来后，绝经期也会随之而来。因此很多女性朋友会认为更年期不会怀孕。其实这是一种错误的想法。因为只要是卵巢还有排卵的可能性，即使在更年期女性也有可能会怀孕的。在日常的生活当中，更年期女性怀孕的例子也是存在的。主要是因为卵巢功能还没有完全的退化，只要有性生活正常的排卵，就有怀孕的可能性。只是说进入更年期以后，排卵会明显地减少，怀孕的几率也会降低，但是依然存在意外怀孕的可能性。

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就职单位：新里程安钢总医院妇产科
雌二醇是体内主要由卵巢成熟滤泡细胞分泌的一种天然雌激素。能够促进和调节女性性器官以及副性征的正常发育，其主要的作用是促进子宫内膜的增生，增加子宫平滑肌的收缩，促进乳腺导管的发育增生，但是较大剂量能够抑制垂体前叶催乳素的释放，从而减少乳汁的分泌，有对抗雄激素的作用。可以降低血液当中的胆固醇，并且能够增加钙在骨骼当中的沉着。雌二醇可以从胃肠道吸收，但是口服容易被破坏，因此多采用肌注和外用的方法。

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就职单位：新里程安钢总医院妇产科
对于更年期女性而言，除了要选择滋补品保护身体以外，还要注意日常饮食习惯、适当参加运动锻炼都是有益于身体健康的。更年期女性可以选择抗衰老的保健品，其主要功能是抗自由基，比如维生素C、维生素E、番茄红素等等，还有提高免疫力、促进新陈代谢、改善肠道功能的保健品，比如乳酶生。但是要特别提醒保健品不能吃的时间太长，因为健康是要均衡。再选择补品的时候，一定要认清属性，看自己是否属于这些补品所列举出的特定人群，找到自身需求。