李强

无精症分为梗阻性无精症和非梗阻性无精症，均可通过试管婴儿技术获得后代，具体如下： 1、梗阻性无精症：可借助显微外科技术打通精道，患者不愿做输精管复通术或女方有导致不孕不育因素如输卵管梗阻，及双方都有病因，可选择试管婴儿技术，从梗阻性无精症患者睾丸中通过手术方式抽取精子，在体外和卵子结合，形成胚胎，在合适时机移植到女方子宫腔内，使女性怀孕，成功率约为50%； 2、非梗阻性无精症：可通过显微镜下睾丸取精术获得精子，找到精子的概率为30%-50%，借助第二代或第三代试管婴儿技术，获得满意的后代。

导致精液质量下降或出现精子损伤的常用药物有三大类：抗高血压药物抗精神病类药物、抗肿瘤药物。长期服用后可起到杀精作用，导致精液质量下降，出现少精、弱精、畸精，部分患者能怀孕。 但怀孕后由于服用上述药物，出现精子DNA完整性降低，或者精子碎片增加，在怀孕早期即孕12周之前，出现完整胚胎潜能下降，可导致早期流产或胎停育。

非梗阻性无精症治疗非常困难，具体方法如下： 1、药物治疗：通常临床采取用中药及西药，如促卵泡生成素（FSH）或者人绒毛膜促性腺激素（HCG）及芳香化酶抑制剂来曲唑，都有生精效果； 2、显微镜下睾丸取精术获得精子：适用于长期药物治疗仍无法获得精子的患者； 3、精原干细胞体外培养技术：随辅助生殖技术提高，此项技术很快将应用于临床； 4、生活注意事项：建议患者平时要早睡早起，作息规律，不应熬夜，避免接触高温、放射线及有毒有害物质。

雀斑属遗传性基因突变问题，预防措施周全，则发病较少、病情较轻，甚至可避免发病。雀斑最大因素在于日光照射，日常注意防晒、护理，雀斑即可表现轻、淡。此外，患者可通过使用美白药妆淡化雀斑，或通过光子嫩肤、王者之心、王者之冠、BBL及激光C6、C8、C10、调Q激光等进行治疗，以上治疗效果均较显著。患者需注意治疗后加强护理，以防再次复发。

老年斑又称脂溢性皮肤角化症，通过恢复周围上皮细胞的正常形态，可达到祛除老年斑的目的。目前存在诸多方法祛除老年斑，如果酸、水杨酸，甚至酸碱均可祛除斑片，但必须经专业人员操作治疗，未经专业人员指导进行非规范操作者，易出现其他问题。患者还可借助激光、电离子、等离子等方法祛除老年斑，且效果非常显著，但并非一次治疗即可祛除，需遵医嘱进行规范治疗。

色素痣的形成主要因痣细胞聚集所致，但祛除色素痣具有一定复发性，除白化病患者不存在此类色素细胞，不发生色素痣外，普通人群色素细胞遍布全身，导致该病具有复发性。祛除色素痣方法较多，包括药物治疗，化学治疗如利用酸、碱等治疗，还可进行激光、电凝甚至手术治疗，可完全祛除痣细胞。建议患者选择正规医院，具有相关资质的医生进行治疗。

黄褐斑原因比较复杂，祛除黄褐斑的治疗方法同样较多，该病多以综合治疗为主，疗效比较确切。部分患者通过调整自身生活饮食习惯，从而改善内分泌以减少黄褐斑的形成因素，属病因调理。治疗可通过美白护肤处理减轻黄褐斑，如医美果酸、激光、光子嫩肤、BBL等，疗效显著，但需注意，任何疗法不可过度治疗，避免造成其他皮肤问题。

包皮手术的做法如下： 1、解决包茎问题，将包茎切开，使阴茎头充分外露； 2、切掉过长的包皮，使阴茎头充分显露。 包皮手术存在一定的风险，当患者存在隐匿阴茎时，若这时切除包皮，会使得后期隐匿阴茎的纠正出现困难。在追求阴茎头充分显露时，切除包皮偏长，患者会出现勃起后疼痛，伤口裂开难以愈合，尤其会影响成人患者生活质量。

患者会连续咳嗽、咳痰，每年连续3个月，持续2年以上，可称为慢性支气管炎患者。引起慢性支气管炎病因，主要有几个方面，具体如下： 1、宿主原因，即患者自身原因，与遗传相关。在同样环境里工作，有些人患有慢性支气管炎，而有些人并没有患病，与遗传素质有关； 2、环境因素，环境因素中的最大致病因素是抽烟，即烟草危害。在全世界慢性支气管炎或慢性阻塞性肺病，最大病因是吸烟。因此所有慢性支气管炎患者，戒烟是治疗前提。如果有些病人抽烟做治疗，效果往往不理想。除抽烟外，还有环境污染，环境污染包含大气环境污染，比如近年很多工业发达地区空气污染、雾霾，是引起支气管炎重要诱发因素；室内污染，比如我国在落后贫困地区，烹饪或取暖烧柴、烧煤，这些居家环境中，有毒有害颗粒会聚集室内，造成慢性支气管炎；城市房屋装修，空调不洁净；职业性因素都可造成室内环境污染，有毒有害颗粒严重超标，长期吸入可导致慢性支气管炎； 3、季节、天气、气温也有一定关系，比如慢性支气管炎，在北方地区寒冷地区发病率增高。相反在南方地区，比如海南慢性支气管炎患病人数很少。

包皮手术后的注意事项如下： 1、注意患者局部包皮切除是否恰当，若切除恰当可用干性治疗或湿性治疗。干性治疗即包皮切除后，局部保持干燥，清理局部血痂，然后包扎，可达到正常的愈合。湿性治疗即包皮切除后，局部用高锰酸钾洗液进行清洗，保持清洁。根据个人习惯不同采用适当的方法； 2、建议包皮手术切除后注意性生活一个半月以后开始，期间穿宽松的内裤，保持局部清洁，每天更换内裤。