李广学

黑痣切除是否会留疤取决于个人的体质、医生的缝合技术和术后的护理三个方面。因个人的体质不会改变，所以主要取决于大夫的水平，美容科缝合，特别是面部黑痣的缝合，多数术后仅留一个特别不明显的瘢痕，有淡淡的痕迹，极少会出现特别明显或看不出来的瘢痕，80%以上的效果是1m的距离不会注意到，但仔细贴在面前看可注意到的程度。

瘦肩针注射到肩膀上肌肉里，即斜方肌，根据想瘦肩膀的位置决定最终打到斜方肌的位置。比如偏内侧，主要点打到内侧，如果偏外侧，主要打到外侧。斜方肌在肩膀能看到的轮廓线上，具体可根据个人的不同情况打在斜方肌的不同位置，从而起到较好的瘦肩效果。 瘦肩针的成分是肉毒素，肉毒素是从肉毒杆菌里提取的一种内毒素。这种肉毒素作用在神经肌肉接头处，使神经信号不能传导到肌肉，从而使肌肉不再运动，慢慢萎缩。

注射玻尿酸有一定后遗症，具体如下： 1、如果注射玻尿酸有些地方多、有些地方少，容易造成局部凹凸不平； 2、如果玻尿酸注射到血管里，会引起注射血管支配区域坏死，比如引起皮肤坏死。如果是支配眼睛的血管坏死，会引起视野缺失，严重时会引起失明； 3、如果局部注射玻尿酸的量较大，部分不能吸收，会永久性存在； 4、虽然玻尿酸是人体本身的一种物质，但是有些人不能完全吸收，会引起局部硬结，需要手术取出这种硬结。 所以在注射玻尿酸时，建议患者在正规医院的整形科或者医疗美容科，或者在整形医院让有资质的整形外科医生进行注射，才能将这种手术风险降到最低、手术收益获得最大。

注射整形或者注射美容最常见的两类物质是肉毒素类和玻尿酸，并发症如下： 1、肉毒素的主要作用是作用在神经肌肉接头处，使神经信号不能传导到肌肉，从而使肌肉不再运动。肌肉萎缩，使肌肉不再运动，主要是祛除动态性皱纹，比如眉间纹、鱼尾纹、额纹、鼻背纹等，肌肉萎缩主要应用在瘦脸、瘦肩、瘦小腿，手术风险严重时会引起肉毒素中毒； 2、玻尿酸主要起到充填作用，不管是充填静态性皱纹，还是充填各种凹陷部位，使这些部位更加丰满、圆润、漂亮。注射玻尿酸时严重的会引起皮肤坏死、失明、视野消失等。 但是这种并发症多数都发生在没有资质的人进行注射，有资质的整形外科医生注射时风险较低。所以建议患者在进行注射美容时，一定要在有资质医院的整形外科，或者医疗美容科，或者整形机构进行注射，而且是有资质的整形外科医生处注射，才能将手术风险降到最低、手术收益获得最大。

玻尿酸丰面颊需要打几针因人而异，因为面颊情况不同，医生注射习惯、注射方式不同，打的针数肯定不同，具体如下： 1、凹陷较轻，仅是局部较小范围的凹陷，一侧通过一个针眼就可以解决凹陷问题； 2、部分医生喜欢单点注射，通过针眼进去之后改变针头方向进行注射，也有部分医生喜欢多点注射，这就需要多针。 所以丰面颊时差距较大，有些医生一针解决，有些需要多针才能解决。总体上面颊凹陷范围越大，用的针数越多，凹陷范围越小，用的针数也越小。但是医生的习惯有较大差异，不能只追求到底打几针，应追求最终的丰面颊效果。

玻尿酸注射法令纹上移，采取的措施有以下几方面： 1、如果刚注射完发现玻尿酸上移，可通过手法塑形的方式挤压，使玻尿酸到其该去的位置，从而达到较好的效果； 2、如果是注射一段时间后发现上移，通过局部塑形的作用不能将其改变，可采取两种措施：第一、等待玻尿酸被机体吸收，一般注射正规玻尿酸机体需要半年到一年吸收完，就没有上移风险。第二、如果注射完玻尿酸之后上移，这时注射透明质酸酶就可快速溶解。

玻尿酸填充额头一次可达到满意效果，但是玻尿酸会吸收，需要反复补打才能维持较好的效果。根据每个人吸收时间长短不同，可维持半年到一年左右，这时玻尿酸被机体降解，需要继续补打玻尿酸才能维持原先的效果。 玻尿酸填额头时，根据额头凹陷的部位或者想要丰满的部位先描画出需要填充的部位，在局部消完毒之后采用表面麻醉或者不麻醉的方式，将玻尿酸打到凹陷部位或者需要丰满的部位，再进行塑形，这时就可达到满意效果。

面部脂肪填充后遗症如下： 1、常规手术风险：比如出血、感染等，一般通过积极的处理措施问题较小； 2、填充脂肪相关的并发症：填充的局部一侧多一侧少，引起凹凸不平，或者两侧不对称，需要后期再进行填充矫正。如果填过多，脂肪会在局部堆积，这时再取出要比再填充麻烦，所以在面部脂肪填充时尽量不要填充过多，填充过少再修补较容易。而早期严重的并发症是把脂肪注射到血管里，比如注射到通向眼睛里的血管会造成失明；如果注射到大脑里，会引起脑栓塞。

自体脂肪填充苹果肌，一般术后2-3天最肿，约10-15天肿胀基本消退，淤血也会慢慢消退，但并不是最终的恢复阶段。因为之后部分脂肪细胞会慢慢成活，部分脂肪细胞会被机体慢慢被吸收。而最终脂肪的成活需要3-6个月时间，3-6个月能够达到恢复的最终阶段。 所以自体脂肪填充苹果肌，一般2-3天最为肿胀，约10-15天肿胀消失，但是最终恢复状态需要3-6个月的时间。

自体脂肪填充一般最终的恢复需要3-6个月的过程。自体脂肪填充之后由于局部渗血、渗液等，一般在2-3天时肿胀、淤血最严重，之后进入恢复期，需要10-15天自体脂肪填充局部的淤血、肿胀基本消退。随后部分脂肪会慢慢成活，一部分无法成活会慢慢被机体吸收，此过程大约需要3-6个月。 不同的患者需要的时间并不完全一致，所以脂肪填充的恢复需要3-6个月才能达到最终状态。