彭华

玩手机头痛通常不是猝死的前兆，如果出现上述症状，还可能由以下因素引起：1、全身疲劳：长期玩手机，时间过长，可能导致全身疲劳，特别是视觉疲劳、颈部肌肉疲劳、大脑长期处于兴奋状态导致疲劳。这时出现的头痛，经过睡眠、适当休息，适当体育锻炼，可以逐渐消失；2、血压升高：如果长久玩手机导致头痛，也可能由于血压升高导致，如果高压＞140mmHg、低压＞90mmHg，通常属于高血压状态，经过反复监测、适当休息，如果血压能够降到正常，则无需进行药物治疗，如果不能降到正常，建议到心内科就诊；3、偏头痛：如果长期玩手机，部分患者如果存在偏头痛的病史，也可能诱发偏头痛发作，出现头痛、恶心、呕吐。经过急性期治疗，应用散利痛、芬必得以及曲普坦类药物进行止痛，适当休息，多数患者可以缓解。如果长期玩手机导致脑血管病，以及蛛网膜下腔出血等器质性病变，可能影响患者的生存质量和生命危险。

24小时不睡觉，若是身体健康的成年人，通常不会引起猝死。但若同时伴有冠心病，或脑血管病等突发性疾病，则可能因引起的心搏骤停而导致猝死。因此，若非特殊情况，如需进行紧急的任务或工作，一般不建议24小时不睡眠，以防因睡眠剥夺导致大脑损伤。偶尔的睡眠剥夺对大脑的损伤可在短时间内恢复，但若反复多次出现慢性睡眠剥夺，则可能无法完全康复，所以需尽量避免。若24小时不睡觉，通常建议在第2天迅速恢复睡眠2小时，但需避免睡眠时间过长，以免影响第2天的睡眠。若时间不允许，通常可进行Nap，即小睡15分钟，并在睡醒后饮用一杯咖啡，以减少因睡眠剥夺导致脑部的损伤。

一般根据脑响、耳鸣的原因，可采用不同的治疗方案。常见原因包括静脉窦狭窄，通过头颅MRV(颅脑磁共振静脉血管成像检查)，或DSA(血管造影)明确诊断后，请神经外科进行介入治疗或手术治疗。如果排除器质性疾病，对于神经功能失调造成的脑鸣，可应用抗抑郁、抗焦虑药物，如SSRI类药物舍曲林、艾司西酞普兰，或SNRIs类药物文拉法辛、度洛西汀以及NASA类药物奥氮平等，都可以取得较好的治疗效果。耳鸣常提示听神经受损，或内听动脉硬化造成，可应用B族维生素，如甲钴胺、腺苷钴胺、维生素B1，或应用扩张内听动脉血管，改善内听动脉循环的治疗，如金纳多等，可取得较好的治疗效果，但建议前往耳鼻喉科进行专科专治。

讲解医师：彭华  （主任医师）
就职单位：上海长征医院神经内科
现在因为经济的发展，因为体重增加，肥胖的人增加以后，很多人夜间睡眠的时候出现打鼾。有的打鼾是良性打鼾，有的打鼾叫睡眠呼吸暂停低通气综合征。首先要做一个睡眠监测，如果发现有脑部的缺氧、低氧血症的情况的时候，就是一种疾病，需要治疗。这种常常希望患者减重，侧卧睡眠，可以用家用的呼吸机，都能有效地改善这个情况，能够全面的治愈。

讲解医师：彭华  （主任医师）
就职单位：上海长征医院神经内科
脑血栓能治愈吗？其实临床上，比如很轻的脑血栓形成，经过及时的处理，比如像只服用阿司匹林、他汀，以及神经细胞保护剂等等，这样的治疗以后有的患者能完全康复。但是，如果患者的症状比如像偏瘫，经过治疗康复以后，在一年之后这些体征比如偏瘫、言语含糊仍然有遗留，不能完全康复的，我们就叫后遗症期，基本上很难康复。

讲解医师：彭华  （主任医师）
就职单位：上海长征医院神经内科
脑血栓的患者在饮食上应该有以下注意事项：\n第一、戒烟、限酒。\n第二、饮食上的原则是低盐、低糖、低脂肪饮食，在饮食上具体吃的食物是建议多吃优质的蛋白质，比如鱼、瘦肉、牛奶、鸡蛋豆制品。多吃富含维生素B类的一些食品，如新鲜的蔬菜、水果、鸡蛋、豆制品。\n第三、饮食主要以清淡为主，过咸、腌制食品等都容易引起高血压，不建议多吃。\n第四、建议多吃含维生素多的一些食物，比如笋干、香菇、银耳、芹菜等增加胃肠蠕动。\n第五、在饮食上，一定要注意禁忌高脂肪、高热量的食物。

讲解医师：彭华  （主任医师）
就职单位：上海长征医院神经内科
脑出血的恢复期常常是这样，一般患者在7-14天逐渐的平稳，病情逐渐向好处发展，没有再进一步加重，病人逐渐走向一个相对平稳康复的时期。一般在一个月之内，康复是比较好的。在三个月之内，患者注意康复锻炼以后，恢复也比较好。如果一年之后，肢体的无力或者麻木等等，还没有完全恢复，或者言语障碍等等，我们就叫做脑出血后遗症期，基本上就很难恢复。

讲解医师：彭华  （主任医师）
就职单位：上海长征医院神经内科
睡眠瘫痪症在民间的时候常常又叫做鬼压身，很多人说我有鬼压身的经历。这种常常发生在刚刚睡的时候或者刚刚睡醒的时候，这两个时间。常常很多人会觉得我醒来的时候我突然发现我只有眼睛能动，我喊也喊不出，四肢也都不能动，这时候待一会慢慢的自己就完全好了，常常叫睡眠瘫痪。临床上是可以经过睡眠监测，来进行明确诊断。明确诊断以后也可以通过服用药物，来进行控制症状治疗。

讲解医师：彭华  （主任医师）
就职单位：上海长征医院神经内科
脑干出血在脑出血里边是最凶险的，差不多占到10%的发病率，可以说在脑干部位，最常见的出血是桥脑这个位置的出血。大家知道脑干这个位置管着我们的生命的中枢呼吸心跳，所以如果在脑干这个位置出血量非常大。如果脑出血＞5ml，常常来的时候就是昏迷的，有可能会突然出现呼吸、心跳骤停，然后导致死亡，这个地方是最为凶险的。如果出血量相对来说比较少，也常常会遗留瘫痪，遗留眩晕等等一些表现。常常也不能完全的恢复，后期可能需要一些康复。

三叉神经痛，可以通过手术和药物治疗，医生根据患者病因，选择合适的治疗方式，具体如下：1、手术治疗：外伤引起的三叉神经痛，需要手术治疗；2、药物治疗：病毒感染引起的三叉神经痛，应给予抗病毒治疗，如阿昔洛韦等药物。如果处于急性期，可能需要糖皮质激素治疗，如强的松等，减轻患者水肿的情况，亦可辅助营养神经的药物治疗。若三叉神经疼痛较严重，减轻水肿后仍未缓解痛感，后期可加用阻滞神经痛的药物，一线药物有普瑞巴林、加巴喷丁等，二线药物有卡马西平、阿米替林等。如果是疱疹后三叉神经痛，可以应用的药物包括卡马西平、普瑞巴林、加巴喷丁，通常效果更好。