张闻多

甘油三酯的缩写是TG，主要和饮食相关，一般和代谢不相关。甘油三酯高主要是饮食过于精致，在查血之前吃了脂肪餐，如油炸食品、大肥肉，或炒菜特别油，会导致第二天查甘油三酯特别高，因为甘油三酯和饮食明确相关。 如果出现甘油三酯高，首先要控制饮食，建议吃水煮白菜，吃一个月以后再复查，看是否能够降低。但绝大部分通过饮食控制，加上进行规律运动，甘油三酯都能够降低，只有极个别是由于本身基因代谢异常，属于疑难杂症、少见病，需要到专业机构进一步检测。

对于大脚指甲上有横纹是冠心病的说法，根据目前临床研究以及病理生理基础，没有太多联系，也没有太多证据证明横纹和冠心病有关系。 出现大脚指甲横纹，多为身体里维生素缺乏或灰指甲导致。如果横纹出现比较多，每个指甲上都出现，一般可能是维生素、微量元素明显缺乏，建议去医院做全面检测，做相应补充即可。 如果横纹是因为灰指甲导致甲层分离，一定要去皮肤科，用外用药、口服药把灰指甲治好，避免脚气感染。

脖子像心跳一样跳动，最常见的原因如下： 1、高血压：血压比较高，压力传导到颈动脉搏动时，搏动也比较明显，说明血压非常高，要进行良好的血压控制，当把血压控制好时，搏动也会减轻，血管搏动是对高血压的自然代偿表现； 2、主动脉瓣关闭不全：会见到颈部明显搏动，这是比较常见的原因，要去心脏科做特殊检查； 3、颈动脉瘤：因为动脉瘤是血管异常扩张，相当于血管畸形结构，随着血压会搏动，在颈部会出现局部球状物，会随着心脏跳动而跳动，这时要及时找医生做根治治疗。

自己感觉到心跳多半都没太大问题，为自我认知的一种表现，和自身状态有关系，比如每天的睡眠时间过短，压力较大。另外，常常能感觉到自己心跳，大部分是比较年轻的女性，在精神焦虑紧张的情况下，往往能够感觉到自己心跳，一般不是有器质性心脏病，不用太担心。 出现这种情况，患者首先要明确是否拥有比较健康的生活方式，如果不是健康的生活方式，建议改变自己的生活方式。如果仍然不能纠正，建议去找心理咨询，服用抗焦虑药物便能够改善。

持续性房扑一般都有病因，即器质性疾病导致，一般常见于高血压患者，还有二尖瓣狭窄、瓣膜病患者会出现持续性房扑。如果有持续性房扑，一定要进行治疗，现在的治疗方法是药物，如β受体阻滞剂、胺碘酮等药物可以进行治疗。另外，从根治角度，需要看高血压是否能够控制好，二尖瓣狭窄是否能够做外科手术，把二尖瓣狭窄完全换瓣改善，往往基础病因的纠正，包括甲状腺功能异常纠正以后，有些房扑自然便会治愈。但有些房扑发生随着年龄增加，心房逐渐增大而导致，如果持续性房扑去做射频消融术，效果比较好。 如果有持续性房扑，可以选择去医院咨询，射频消融术目前对房扑的治疗效果非常好。

心肌炎在临床上是不常见的疾病，一年可能有1-10例，最常见的引起心肌炎发生的是病毒，目前医学报道中，以柯萨奇病毒为最常见，其次是EB病毒、巨细胞病毒、疱疹病毒。但具体到某一个人的病程中，不一定能够查出是哪种病毒。新冠肺炎也可以引起心肌炎，但这都是非常少见的情况。 病毒性心肌炎在日常生活中并不是很常见，不用太担心，得心肌炎一般有比较特殊的病史，在有心脏症状之前2周，一般会有严重的症状，如上呼吸道感染、发热或有严重的腹泻，才会合并心肌炎。当有心脏症状以后，怀疑心肌炎时，可查心肌酶。

失眠心跳厉害主要是失眠引起，失眠是非常严峻的课题，要纠正失眠，因为失眠可以导致人出现精神异常、身体异常。故失眠导致心慌、气短是很正常的现象。 如果是失眠引起，要进行调整，生活要保持规律，即使到了晚上11点不睡觉，也要躺下，慢慢进入安静状态，时间长了以后自然会好。如果睡不着觉，现在有很多特别有效的药物，能够迅速进入睡眠状态，通过辅助以后，也可以慢慢把失眠药物停掉，药物只是起到辅助作用。 另外，规律锻炼会有效改善失眠状态，进行规律运动以后，睡觉一般会更香。