张勇刚

讲解医师：张勇刚  （副主任医师）
就职单位：内蒙古自治区肿瘤医院腹部外科
烧伤等四大并发症：\n1、休克，由于烧伤以后局部的皮肤损伤完整性破坏，造成大量的液体蒸发，引起低血容量性休克，由于皮肤的完整性破坏，可能会伴随有明显的细菌感染，最后造成感染性休克的症状。\n2、感染，由于皮肤的完整性被破坏，容易造成细菌直接进入人体内，造成细菌感染。\n3、局部瘢痕，由于皮肤被烧伤以后不能恢复到正常的结构，形成了瘢痕。\n4、水、电解质平衡紊乱，大面积烧伤容易引起大量的液体丢失，造成水、电解质平衡紊乱。

讲解医师：张勇刚  （副主任医师）
就职单位：内蒙古自治区肿瘤医院腹部外科
烧伤休克期补液调节的主要依据是患者的监测指标，比如尿量、血压、脉搏、中心静脉压等，还可以依据患者抽血化验血常规、血红蛋白以及血小板等指标。 同时根据生化离子指标，如钾、钠、氯等，以及患者蛋白水平等进行相应的补充。如果有其他异常情况，建议在医生指导下进行针对性处理。 烧伤休克期容易造成液体大量丢失，引起失血性休克，造成低血容量性休克，这时给予充分的补液复苏是非常必要的，需要在专科的医院进行正规的补液。

讲解医师：张勇刚  （副主任医师）
就职单位：内蒙古自治区肿瘤医院腹部外科
食管一般好发于中年以及老年人，尤其是40岁以上，可能发病率就逐年的上升，随着年龄的上升，好发的几率也逐渐的增高。 食管癌属于食道恶性肿瘤之一，恶性程度相对比较高，可能和饮食有很大的关系。比如长期吃一些辛辣、刺激的食物，长期大量的饮酒，以及吃一些烫的，而且是暴饮暴食，长期反复的反流性食管炎有很大的关系。 随着年龄的增长，不断的破坏、慢性的炎性反复刺激，最后导致食道癌的发生。食道癌以鳞癌为主，治疗上食道癌还是以手术为主的综合治疗。

讲解医师：张勇刚  （副主任医师）
就职单位：内蒙古自治区肿瘤医院腹部外科
食道癌患者吐一些黏液，缓解的办法是使用一些漱口液漱口，可以吞咽下去缓解症状。\n部分食道癌的患者吐一些黏液的时候说明肿瘤生长巨大，已经基本完全堵塞食道，这种情况建议积极的姑息性缓解治疗，比如化疗、靶向治疗、免疫治疗等，通过规范的姑息性治疗可以控制肿瘤的生长。\n吐黏液时可能合并感染，建议积极的抗炎对症处理，同时使用一些漱口药，可以有效的缓解症状。如果发现食道癌患者吐黏液，建议到正规的专科医院系统的检查，明确诊断，积极的对症、支持治疗。

讲解医师：张勇刚  （副主任医师）
就职单位：内蒙古自治区肿瘤医院腹部外科
食道癌中期手术后有一部分患者可以活15年，而且大部分患者应该可以活15年，具体情况与患者个人体质和疾病进展度有关。 食道癌中期属于食道恶性肿瘤分期比较适中的一个肿瘤，如果可以手术，手术后再辅助化疗、放疗、靶向治疗等，是有治愈的可能，可能性比较大，大约占到50%，所以，有一半的人可以长期存活，活15年没有问题。 如果发现食道癌中期，是否需要手术建议到正规的专科医院进行咨询。

讲解医师：张勇刚  （副主任医师）
就职单位：内蒙古自治区肿瘤医院腹部外科
食道癌一般多久扩散没有一个确切的数字，但是食道癌属于食道的恶性肿瘤，随着肿瘤的不断生长，有向其他地方转移扩张的能力，所以如果发现食道癌一定要及早的进行治疗，避免扩散、转移。 食道癌最常见的治疗方式主要是通过手术、化疗、放疗、靶向治疗等，目前还是以手术的综合治疗为主。 食道癌手术以后还是有一定的扩张几率，通常情况下，一般在半年左右的时间就可以发现。如果没有扩散说明治愈，如果有扩散，则预后不良。

讲解医师：张勇刚  （副主任医师）
就职单位：内蒙古自治区肿瘤医院腹部外科
食道癌的靶向治疗药物主要包括由以下几种：\n1、最常用的就是赫赛汀，也叫曲妥珠单抗，也可以使用贝伐珠单抗、西妥昔单抗静脉滴注，同时还有一些阿帕替尼、厄洛替尼等口服的药物治。\n2、还有一些不常用的，比如索拉非尼、厄洛替尼、瑞格菲尼、卡博替尼等。一般选用靶向药物可以做一些基因检测，通过病理切片或者是抽血化验，然后筛选有效的靶向药物，目前都是主张个体化的治疗，通过基因检测以后筛查适合每个人的靶向药，再针对性的使用，效果可能就更好。

讲解医师：张勇刚  （副主任医师）
就职单位：内蒙古自治区肿瘤医院腹部外科
食道癌的晚期具体最短活多久没有明确的概念，由于肿瘤的晚期，如果处于恶病质状态且重度营养不良，随时可能有生命危险。 当然肿瘤的病人还有一个问题是血液高凝状态，同时由于晚期患者活动少会使血液流动更慢，容易出现栓塞性疾病，比如肺栓塞，这时候可能随时有生命危险。如果给予积极、有效的对症支持治疗，加强活动来避免血栓的形成，也是可以存活的。 如果食道癌晚期，建议还是到正规的专科医院，系统的检查规范的治疗。

讲解医师：张勇刚  （副主任医师）
就职单位：内蒙古自治区肿瘤医院腹部外科
对于腹痛最为关键的就是要寻找病因，积极的针对病因治疗。一般的治疗方法主要是减少吞气，就是限制产气食物的摄入，比如洋葱、芹菜，保持排便通畅。在用药方面可以应用二甲硅油散，能够促进液体蠕动，减轻腹胀。如果患者胃酸相对比较缺乏，消化不好，可以应用胃蛋白酶合剂、益生菌，能够改善肠道微生态环境，减少产气，减轻腹胀的症状。腹痛的常见原因尤其是小孩主要是急性肠系膜淋巴结炎、急性的阑尾炎、肠套叠等等，建议到规模完整的儿童专科医院完善相关的检查，明确诊断后给予及时的治疗。

讲解医师：张勇刚  （副主任医师）
就职单位：内蒙古自治区肿瘤医院腹部外科
胃癌手术后患者的饮食根据术后的不同时间段，饮食注意事项也不一样。如果是在胃癌术后的三天之内，不允许吃喝任何东西。如果是给予鼻肠营养管的置入，跨过吻合口的情况下，可以在排气之后，通过营养管将盐水或者肠内营养液慢性滴注，在术后的4-5天基本上患者可以喝水，以及摄入流食。 到术后的第7-8天左右，患者可以进半流食，到第10天左右基本可以正常饮食。在饮食上建议低脂、低油腻，同时多吃高热量、高蛋白食物，具体胃癌手术后患者饮食需要注意什么，建议咨询实施手术的医生。