尹杰

血管炎不会直接引起耳鸣。因为耳鸣的原因有很多种，除非血管炎的病变血管，正好是颅内耳神经这一块，概率还是比较低的。因为耳鸣往往是神经性的或者是一些老年性退变性的改变，因为血管炎而直接出现耳鸣的情况，相对比较少。所以有些血管炎的患者，往往会比...

三七作为一种活血药物，是一种名贵的中药材。真的三七粉，其实价格是非常昂贵的，普通老百姓能买到的三七粉，质量良莠不齐，有好的、有不好的，像这种土三七或者是这种假三七，实际上是有害的。真的三七粉具有活血化瘀的作用，能够预防一些心脑血管疾病，但...

输液造成静脉炎，是一个非常多见的现象。特别是在肿瘤内科做化疗，通过外周血管输液，化疗药物的浓度特别高，对于血管的刺激非常强，很容易造成静脉炎。静脉炎从轻到重是分四级，如果整个炎症充满血栓堵掉这根血管，那就是最严重的。局部的一个刺痛，红色索条...

对于静脉曲张有很多的临床症状，像酸胀、瘙痒、红肿、皮肤变黑这些问题都是需要通过药物来缓解的。药物最常见的像迈之灵、消脱止、地奥司明、羟苯磺酸钙。还有外用的喜辽妥，这些药物都是针对缓解静脉曲张的症状，包括局部的酸胀感，包括局部的痒，这些都是通...

静脉曲张如果出现酸、疼、胀、痒的症状，通过吃药，建议起码要连续服用两周以上。一方面，可以有效起到药效的作用，能够最大程度缓解酸、疼、胀、痒的症状。第二个，就是修复血管的内膜，恢复瓣膜的功能，只有通过两周以上的药物治疗，才能发挥最好的作用。...

左侧腹部以肠道为主，小肠、结肠和直肠，女性子宫和左侧附件。所以男性、女性的发病特点可能是不一样的。男性患者主要是肠道为主，可能有功能性的腹痛、肠炎、肠绞痛或者老年人的便秘，都会造成左下腹部疼痛。而如果是女性患者，除了男性患者的症状以外，女性患者有可能会有盆腔炎，也表现为左下腹部的隐痛，附件感染等，都有可能会出现左下腹部的腹痛。 所以，男性患者和女性患者在症状、体征的判断上，可能会有一定的差异。如果患者出现了上述症状，建议到医院找专科医师进行规范的诊治，不要遗漏相关的疾病。

胃间质瘤的确诊分为以下两个方面： 1、手术以后确诊：胃间质瘤术前的诊断上，现在常用的是腹盆腔影像学检查和超声胃镜，影像学检查包括CT和核磁，超声胃镜下看肿瘤生长层次，主要是跟胃癌相鉴别，两个检查都无法获得病理组织，所以多数胃间质瘤患者手术之前无法确诊，都是手术完整切除以后根据病理检查确诊是不是胃间质瘤，是胃间质瘤里的低度危险组、中度危险组还是高危组； 2、暂时不适合手术的术前穿刺确诊：在手术之前进行评估的时候，患者不适合手术，比如肿瘤的位置不好，有可能要做联合脏器切除，要做非常大的手术，或者手术风险非常高，不建议Ⅰ期手术，可做超声胃镜下的穿刺活检，或者经腹腔的穿刺活检来获得病理组织。穿刺活检可以获得病理组织对疾病进行确诊，同时确诊以后可以先采取相关的药物治疗，就是靶向治疗，治疗以后如果肿瘤缩小，可以再次做手术。

胃间质瘤的全称叫胃肠道恶性间质瘤，根据肿瘤大小、病理专业的核分裂象以及发病部位等方面的因素，分为低度危险组、中度危险组、高度危险组，也就是低度恶性、中度恶性和高度恶性。如果是低度恶性的患者，复发的几率是非常低，所以只要术后定期随访，基本可以获得类似于良性病的转归。如果是中度危险组或者高度危险组的患者，在获得手术根治治疗以后，会进行不同时间的，有可能是1年、3年甚至长期的靶向药物的治疗。 现在靶向药物的治疗已经发展得非常快了，有一代用药、二代用药、三代用药，甚至有其它的相关靶向治疗药物都可以控制肿瘤。现在有更多的手段和办法来帮助患者控制疾病，预后逐渐的在改善，所以患者不用过度的担心，只要找到专业的医生进行治疗，预后还是非常不错的。

胃间质瘤过去叫交界性肿瘤，介于胃的良性和恶性肿瘤之间，现在叫胃肠道恶性间质瘤，是个恶性疾病，只是恶性程度相对胃癌、淋巴瘤，可能进展更缓慢，多数患者预后还是比较好的。大部分患者早期症状都不明显。 如果肿瘤≥5cm，有可能会引起部分压迫症状，病人可能会觉得腹胀、腹部不适，或者餐后有饱胀感。如果肿瘤≥10cm，可能会压迫其它脏器，产生相关症状，比如压迫到肠管，患者可能有胀气、恶心、不适。所以症状主要与肿瘤的体积大小直接相关。另外此类肿瘤有个特点，因为长在胃的间质里，长到一定大小的时候有可能会造成胃黏膜的撕裂，肿瘤表面有黏膜面的脐样溃疡，甚至有可能出血。一旦合并有出血，患者可能会有黑便，大量出血时可能会有呕血。 所以，胃肠道恶性间质瘤的主要症状是出血和肿瘤较大时的压迫症状。

间质瘤的患者，尤其胃肠的最为好发，比如胃的间质瘤，在肿瘤切除以后，手术顺利，术后第一天，患者一般就可以正常进水、进流食，术后第二天就可以开始进半流食。所以在北京友谊医院胃肠外科，胃间质瘤的患者进行腹腔镜微创手术治疗以后，基本术后观察2天就可以回家。 在护理上，最重要的是饮食和运动，饮食上，术后第一天可以进流食，第二天可以进半流食，一般鼓励病人术后1-2周的半流食时间，更有利于残胃的恢复。在运动上，建议病人术后适量的活动，比如散步、慢走，只要不做重体力的活动应该没有较大问题，一般术后2个月以后，患者就可以回归正常的生活。