季之颖

抽动症的确诊方法如下： 1、除症状表现外，一般没有特定的确诊指标，但是要除外其它疾病，比如一般要检查脑电图，除外有无癫痫发作、神经系统的其它疾病； 2、检查头颅CT或者核磁，除外脑功能问题，或者脑器质性改变； 3、必要时要检查血液，包括检查抗链球菌溶血素O、C反应蛋白、血沉，看有没有链球菌感染引起的症状； 4、还要查铜蓝蛋白，除外有没有肝豆状核变性。 抽动症有很多表现，通常在初期面部表现最多。其表现为一种重复的、不自主的反复动作，一般表现以面部为主，比如眨眼睛时最常见。有的宝宝表现在清嗓子、张嘴或者耸鼻子时较多。但是有的宝宝肢体表现的更明显，比如耸肩、上肢抖动、抬胳膊、鼓肚子、跺脚，有各种各样的表现。该病一般为排它性诊断，将其它疾病排除，根据症状通常即可确诊为抽动障碍。

中药对于治疗小儿抽动症有一定帮助，虽然中药疗效慢，但是中药副作用相对较少。一般中药讲究整体调理，因为抽动本身是西医名词，中医没有抽动的说法。中医认为抽动主要是跟肝风内动、痰湿有关。但是中医讲究辨证，比如偏于肝风内动，且实证较多，大部分肝风是因热生风，中医讲热极生风，一般都有肝火，所以大部分抽动症的孩子表现出容易冲动、爱发脾气、容易任性，这种会造成肝火较旺、动不动就发火、发脾气，这样容易造成生风。所以一般小儿抽动症以清肝火为主，加祛风药；而属于虚症的，比如脾虚的孩子运化不好，容易生湿、生痰、痰蒙清窍，也会造成抽动表现。具体如下： 1、脾虚的孩子尽量以健脾为主，健脾、利湿、祛痰对抽动的治疗有帮助； 2、中医还可配合按摩、推拿，针灸治疗也有一定帮助； 3、药物治疗：包括中药治疗和西药治疗，中药对清肝火、祛风、健脾、化痰都有一定帮助。中医主要通过辨证给宝宝调理药方、草药，有些中成药比如菖麻熄风片、九味熄风颗粒，这些都有祛风解痉作用。如果是症状较重、时间较长的抽动症患儿，建议配合西药治疗； 4、心理治疗：给予患儿心理安慰，不要给其较大压力，特别是在学习上，能减负尽量减负、多鼓励孩子让其有自信。这种孩子有时因为动作多会受到同学、小朋友的歧视； 5、保证睡眠：对神经调节有帮助； 6、饮食调理：以清淡为主，尽量鼓励其多吃蔬菜水果，多喝温白开水； 7、尽量控制手机、电视、电脑等电子产品对小儿的影响。 总而言之，建议到正规医院、正规科室进行系统治疗。

如果考虑抽动症，挂神经内科或者挂精神心理门诊，都有利于调节宝宝的神经发育，另外精神调理对抽动症的恢复有很大帮助。一般抽动主要原因是神经调节问题，一般神经调节不好的孩子容易造成，另外跟心理也有关，所以部分宝宝属于情绪不好。总之，抽动和神经、心理两方面都有关系，神经调节不好，另外可能比如心理压力比较大或睡眠不好，情绪不稳定。此类抽动的孩子，比如容易感冒，或精神因素影响其神经调节。

多动症有如下表现： 1、顾名思义是活动过度，比如不该动的场合，有的宝宝控制不住，或小动作较多，或是坐不住，或者上课就下位子。有的宝宝表现不自主的小动作较多，抠铅笔，橡皮； 2、注意力不能集中或集中的时间较短，总东张西望，不能全神贯注的做一件事，比同样的年龄的孩子注意力时间短； 3、情绪不稳定，有的孩子较冲动、任性或者发脾气，有的宝宝老生气，反正情绪控制不住，会造成宝宝的注意力不好，学习较困难，或者学习比较下降，有时候1、2年级反映不出来，特别3年级后，看成绩有的逐渐下降，有的家长才意识到原来宝宝学习挺好，怎么学习越来越不好。有的家长会跟老师沟通，老师会反映，上课走神，虽然人坐着，但注意力没有集中。 4、还有宝宝表现在做作业较拖拉、马虎、丢三落四，时间久了影响宝宝的学习成绩。 另外，如果怀疑宝宝有多动症，尽量到医院做相关的检查，包括注意力测试，家长行为问卷，协助诊断。

多动原因有如下方面： 1、首先遗传因素，部分家长较敏感，爸爸小时候就多动，也是控制不住，遗传占的较多； 2、跟神经发育和大脑功能的健全发育有关，但一般脑电图应该没问题，可能跟大脑功能有关； 3、环境因素，部分孩子压力较大，或心情不愉快，家里的氛围不好，也有一定关系； 4、还有饮食的因素，有的宝宝可能吃油炸食品较多，或不健康的食品吃较多，可能对代谢有影响，也会造成宝宝注意力不能集中； 5、还有比如坐不住、好动，动作较多，属于宝宝本身的自控能力较弱，所以有的东西控制不住，也会造成像上课走神，做作业较拖拉，较马虎等多动的表现。

小儿多动症危害具体如下： 1、家长最头疼的首先是学习问题，因为注意力不集中、活动过度造成学习困难。其实有些小儿并不是不聪明，但是无法坚持学习、注意力不能集中，所以造成学习困难。特别是年级越高、成绩越往下走，这样会造成学习逐渐下降，实在不行只能留级； 2、社交问题，这种孩子不能跟别的小朋友、同学一块玩耍、交流。所以很多小朋友不爱理他们，认为其比较讨厌、容易打架甚至斗殴，造成其跟同学间的关系变差； 3、重的会有破坏性行为，比如破坏公共财产； 4、特别严重的会引起犯罪。 所以其危害较大，应该引起重视、尽早治疗。

正常好动和多动症是有区别的，并且区别还很大。虽然正常孩子也有好动的一面，有的孩子也特别淘气，下课打闹、活动度较高，但是不一定都是多动。一般好动的孩子，虽然动作较活跃、较好动，但都在可允许范围内或者时间内。正常好动与多动症的区别如下： 1、有的孩子下课又打又闹，但是上课铃响起，其立即意识到该回到座位上去，这种是正常的好动；多动症的孩子一般很难控制，虽然下课也打闹，但是上课铃响起，其还在位子下边不知道干什么，跑、跳、笑等无法控制； 2、注意力区别。好动的孩子或者有孩子的注意力确实也集中、时间不长，但是一般经过老师提醒就马上意识到，即可恢复正常。比如有的孩子上课走神，老师提醒马上又能恢复到正常听课，而且理解能力都较强。好动的孩子虽然有时马马虎虎，但是很少拖拉，一般作业做得较快；多动症的孩子一般作业不只是拖拉，而且特别马虎，大部分完不成作业，甚至考试连卷子都答不完； 3、冲动。有的孩子好动，也爱发脾气，但是一般能够接受，而且不是特别让人讨厌；但是多动症的孩子不同，其无法情绪控制，达不到目的、或不给买想要东西，会坐在地上打滚。有些甚至跟同学的关系不好、影响社交能力，也影响和同学小朋友之间的关系。

经过正常、正规的治疗，一般其有治愈的可能，但是也不能大意，因为调查发现有2/3的成人还是符合儿童多动症的标准，还有一部分无法治愈。所以首先要积极治疗、早期治疗，如果发现宝宝有多动倾向，就应该进行干预。特别是小宝宝，可以不用药物而选择用行为来干预，包括进行感统训练，对宝宝的神经发育、对多动都有一定帮助。一旦确诊多动要正规治疗，有的家长怕药物副作用较大，不想吃或者吃一段时间觉得宝宝有好转就自行停药，这会造成治疗的效果差，有的会延续到成人。所以一般建议其正规治疗、坚持治疗疗程，避免发展到成人。 大部分人认为多动症的孩子不能自愈，因为从调查发现其属于神经发育性疾病，有70%的多动症孩子症状能持续到青春期，另外有30%的症状会持续到成人。所以到成人时也有30%符合儿童多动症的诊断标准，一般自愈的可能性不大，而且又有些学习上或者社会交往的危害。作为家长，应该尽量早干预、正规治疗，不要大意，不能认为其长大，自己控制能力强了就会自愈。不要抱有这种侥幸心理，不然将来对其终生都有影响。

多动症的产生是多方面因素，不是单一的。包括神经发育问题、也有遗传因素、也有后天教育方法、环境、饮食等多方面因素。所以微量元素也不能除外，也是其中一种。缺哪种维生素，但具体缺乏维生素的类型存在个体差异。有的孩子缺锌造成孩子食欲不好，食欲不好又会引起营养发育不良，对神经有一定影响。有时缺铁、缺钙，甚至铅高对多动症都有一定影响。如果宝宝食欲不好，可以查微量元素，缺什么补什么，这样可以尽量避免出现多动症表现。因此，如果出现多动症，应该查微量元素，缺什么补充什么，对多动症的治疗也有相应的帮助。

宝宝上火常见的症状如下： 1、嘴里有味道：积食容易导致上火，所以积食的表现较明显； 2、食欲不佳； 3、大便较干：有的家长会反映孩子上火，几天没排大便，一般便干、便秘或者几天没排便； 4、口舌生疮，口腔溃疡：通常也与中医认为的上火有一定关系，且与喝水少也有关系； 5、脾气较急躁：爱哭闹，睡得不踏实； 6、尿少：而且特别黄、味道大。