周进

传统意义来讲，月经是针灸的禁忌症之一，但是广义上，要根据病人的实际情况，月经周期规律，月经颜色、月经质地如没有血块，颜色暗不暗，都比较正常的患者，月经期间因为其他病症实行针灸，也建议暂停。但是对于本身月经失调，月经功能紊乱的病人，采取颈期前来进行调护，如月经量少、月经没周期推迟5-7天这样的病人进行针灸治疗，常运用的有归来穴、足三里穴，一般在经前一周进行针灸治疗，连续3-5周。痛经的患者，建议马上施针灸治疗，再配合肾俞穴症状很快改善。

孕妇产前检查的时间如下： 1、妊娠6-8周：进行彩超检查，明确宫内孕或宫外孕，同时进行甲状腺功能的筛查； 2、妊娠12周：就医建卡，进行NT及相关的实验室检查； 3、妊娠16-20周：如无高危因素，进行中期血清学筛查； 4、妊娠20-24周：进行系统的彩超检查，即四维彩超； 5、妊娠20-28周：进行OGTT检查，即糖尿病筛查； 6、妊娠28-32周：每2周进行心脏彩超及二级系统彩超的检查； 7、妊娠32-36周：每2周进行胎监检查； 8、妊娠36-40周：每周进行彩超及胎监检查。

现在在全世界范围内针灸都很流行，以前在世界卫生组织中通过了，有64种疾病可以用针灸治疗。但在国内有比这更多的疾病，也在用针灸治疗。针灸治疗最大的一类疾病是疼痛疾病，经过多个国家很多位科学家的研究，针灸对疼痛的缓解比普通止痛药物的效果好，且副作用少。还有其他疾病，比如说亚健康，自觉身体不适，但检查没有发现异常，这种情况也可以通过针灸治疗；心理因素的失眠，或是有其他因素引起的失眠，控制好其他因素，也可配合针灸治疗；对骨折术后，骨折的骨骼已经固定好，不会出现滑开或断开的情况，如有肿胀、功能不良，也可做针灸治疗；偏瘫或截瘫患者，也可采用针灸治疗，完全截瘫的患者，针灸的疗效可能不太理想，但部分截瘫和大部分的偏瘫患者，针灸治疗的效果很好。

放射性131碘治疗甲状腺癌是非常安全的，但进行131碘内照射治疗时，需注意部分事项。在照射前，需确保育龄期妇女无怀孕、哺乳期妇女提前6周停止哺乳及确保回奶、提前2-3周进行低钾饮食。此外，为达到放射性131碘治疗效果最佳，需保证患者血液中促甲状腺激素浓度高以刺激甲状腺组织更好的吸收放射性碘，因此，在131碘治疗前2-3周需停服甲状腺激素药物。

妊娠早期B超检查的主要目的是确定宫内妊娠、排除异位妊娠和滋养细胞等疾病。一般在停经35日时，可见妊娠囊，若过早进行B超检查，则孕囊太小，不易查见。若B超检查发现妊娠囊，则说明怀孕。正常月经周期情况下，临床上常推荐6-7周进行第一次超声检查，第6周时可见胚芽和原始心脏搏动，这一时期主要目的是明确是否为宫内妊娠及胚胎存活的情况，排除宫外孕。

慢性疲劳综合征中医可以治愈，在使用药物或理疗干预的情况下，患者饮食、劳作规律，适当运动，其疗效非常好。如患者睡醒后无精神，长期处于无精打采的状态，可根据患者症状、体征辨证论治开具中药，建议服用中药当茶饮，配合运动、饮食，每周进行一次养护治疗。一般调理1个月左右，患者睡眠、精神状态、记忆力等会有明显改善。

脑供血不足是一种临床症候群，可通过有氧运动增强心肺功能，改善脑血流，减轻脑缺血、缺氧表现，甚至可改善骨质疏松、增强体质。通常建议成年人每周进行五次以上有氧运动，每次至少持续30-45分钟。最好有氧运动方式包括球类运动，如打网球、羽毛球、乒乓球，还可进行游泳、快走及慢跑等。建议患者采用慢跑或快走方式时穿较舒适的鞋，避免引起关节损伤。 总之脑供血不足患者进行适当运动有好处，可改善脑供血不足。建议患者选择适当的锻炼项目，不要做过于激烈的运动，否则可导致病情加重，从而引起头晕。

慢阻肺指一组导致呼吸道气流阻塞的疾病总称，主要包括慢性支气管炎、慢性哮喘、肺气肿等。慢阻肺的锻炼主要包括呼吸功能锻炼及运动功能锻炼。呼吸功能锻炼主要是使患者学会缩唇呼吸及腹式呼吸的技巧。运动锻炼主要包括有氧运动、抗阻运动及拉伸运动，有氧运动可选择走路、踏车、心肺运动操等方式；抗阻运动主要针对全身大肌群，每周进行三次；拉伸运动主要放于有氧运动及抗阻运动前后，主要目的为避免肌肉运动时产生损伤。患者通过正确呼吸锻炼及运动能力锻炼，可有效缓解呼吸困难，提升运动能力，改善生活质量。

儿童的肥胖主要是生活方式不良所引起，不良的生活方式主要包括运动太少、饮食过量，根据这两大因素可以采取预防措施，进行对肥胖干预。如果运动过少，建议肥胖的儿童每天或者每周进行比较高强度有氧运动，比如每天可以做20-30分钟跳绳、游泳、打羽毛球等，一定要坚持。一般这种运动可以每周3天，每天30分钟左右，或者坚持每天进行20-30分钟运动，会得到较好减肥效果。控制饮食，高脂肪、高热量的食物不吃或者少吃，油炸食品、垃圾食品、快餐食品，不建议小孩子食用，还有冰淇淋、油炸的零食、饮料、等等，不建议小孩子食用。所以做到运动和饮食相结合的生活方式改善，可以对孩子肥胖起到较好干预效果。

轻度的孕晚期缺铁性贫血建议通过饮食调理，同时适当口服补血制剂帮助调整。食物包括红肉，如牛肉、猪肉等；动物血液如鸡血、鸭血，以及猪肝，均可为补血来源。 另外，建议没有贫血的孕妇一周食用1-2次红肉、猪肝等食物进行补血，建议贫血孕妇一周进食3-4次补血食物进行补血。中度贫血患者通过食物补充效果不好时，建议孕产妇在中晚期口服补血铁剂适当补铁。