包文中

讲解医师：包文中  （副主任医师）
就职单位：合肥市第二人民医院普外科
乳腺增生的患者出现结节，可以吃小金丸，部分患者可以有效缓解症状，甚至可能会痊愈。因为乳腺增生是多种因素导致机体的激素水平紊乱，从而在月经来潮时出现乳腺胀痛，甚至肿块形成。月经周期过后，症状缓解或消失。乳腺增生的患者，绝大多数是轻中度，通常无需服用药物治疗，可以通过调节心情和调节饮食来改善，具体如下：\n1、调节心情：乳腺增生的患者出现结节，可以单纯的通过放松心情，或避免过于劳累来缓解，多数的轻中度乳腺增生的患者可以获得临床症状的缓解，乃至痊愈。\n2、调节饮食：乳腺增生出现结节，避免进食过于油腻、辛辣、刺激的食物。少数患者症状反复发作，或者症状严重的时候，可以考虑吃小金丸等中成药物，其主要作用是通经活络、疏肝理气，从而使机体的激素水平恢复平衡，从而有效的缓解月经来潮时乳腺胀痛的症状。所以，乳腺增生的患者出现结节时可以吃小金丸。

讲解医师：包文中  （副主任医师）
就职单位：合肥市第二人民医院普外科
乳腺增生的患者可以吃维生素E胶囊，但需要注意的是维生素E胶囊对乳腺增生疾病达不到治疗的效果，或者说如果患有乳腺增生，吃维生素E胶囊达不到治疗的目的。乳腺增生发病的主要原因，目前为止认为是机体的雌激素、孕激素，以及泌乳素失衡。\n在临床上绝大多数患者属于轻中度的乳腺增生，通常无需使用药物治疗，主要是避免过于劳累、放松心情、不要过于焦虑，还有避免进食过于油腻、辛辣、刺激的食物，一般绝大多数的轻中度乳腺增生无需使用任何药物，就可以获得临床症状的缓解。少数症状严重的患者，可以考虑口服中成药物，比如逍遥丸和乳癖消等。\n治疗的目的或者药物机理是疏肝理气、通经活络，使机体的雌激素、孕激素以及泌乳素水平，重新恢复到平衡状态，从而减轻乳腺增生的症状。维生素E达不到疏肝理气，以及调整机体的雌激素、孕激素、泌乳素的平衡作用，乳腺增生患者可以吃维生素E胶囊，但是吃维生素E胶囊对乳腺增生起不到治疗效果，达不到治疗的目的。

讲解医师：包文中  （副主任医师）
就职单位：合肥市第二人民医院普外科
乳腺增生一般不能揉，或者揉乳腺达不到治疗乳腺增生的目的。乳腺增生是机体中雄激素、孕激素，以及泌乳素失衡所导致。揉搓属于物理性动作，对乳腺增生达不到治疗的目的，也起不到使雌激素、孕激素，以及泌乳素重新恢复平衡的目的，所以乳腺增生采用揉乳腺的方法达不到治疗的目的。\n乳腺增生发病在临床上非常多见，主要是见于青中年女性，发病率非常高，而且绝大多数无需特殊的治疗，几乎无需手术治疗。治疗方式首先是需要放松心情，避免过于焦虑、劳累，避免进食过于油腻、辛辣、刺激的食物。严重的时候采用中成药物，比如逍遥丸和乳癖消，达到通经活络、疏筋活血、疏肝理气的目的。

讲解医师：包文中  （副主任医师）
就职单位：合肥市第二人民医院普外科
乳腺增生的患者完全可以吃红枣，吃红枣不用担心乳腺增生的症状加重，因为乳腺增生在临床上到目前为止，确切的发病原因并不清楚，主要认为是多种因素导致机体的激素失衡，尤其是雌激素、孕激素、泌乳素失衡。在饮食上导致或加重上述激素失衡的原因，主要是过于油腻、辛辣、刺激性的食物。\n红枣作为一种植物性食品，不含有雌激素、孕激素，也不具有辛辣、刺激性，更不含有油脂类，所以乳腺增生患者进食红枣以后，不会导致机体激素水平失衡加重，也不会诱发、加重乳腺增生，所以乳腺增生的患者可以吃红枣，不用担心吃红枣会诱发、加重乳腺增生。除此以外，乳腺增生患者主要是要放松心情、疏肝理气，避免过于劳累，避免进食过于油腻、辛辣、刺激性食物。如果症状非常严重，可以考虑口服中成药物，比如逍遥丸、乳癖消等缓解。

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乳腺增生症的患者最好不要吃羊肉，吃羊肉可能会导致乳腺增生症的临床症状加重。从饮食角度来说，乳腺增生症的患者需要避免进食过于油腻、辛辣、刺激的食物，而羊肉含油脂量比较高，所以乳腺增生症的患者如果吃羊肉，可能会诱发乳腺增生或加重乳腺增生的症状。\n乳腺增生症作为乳腺常见的良性疾病，目前研究表明可能与机体的雌激素、孕激素，以及泌乳素失衡有密切的相关性，而且绝大多数是轻中度的乳腺增生。对于轻度的乳腺增生，无需特殊的药物治疗，也无需手术治疗，通常采用保守治疗，通过放松心情，疏肝理气，避免过于劳累，避免进食过于油腻、辛辣、刺激的食物，一般绝大多数患者机体的激素水平可以重新平衡，从而达到临床症状的缓解，所以患者最好不要吃羊肉。

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乳腺增生的患者几乎不出现胳膊疼痛，极少数如果是因为乳腺增生导致腋窝淋巴结反应性炎症明显时，可以出现局部关节处的不适症状。因为乳腺增生发病，主要是机体激素水平的紊乱，从而引起乳腺增生，导致月经来潮时出现乳腺胀痛甚至肿块的形成。\n乳腺增生可以引起淋巴管回流障碍，所以有部分患者可能会出现腋窝淋巴结反应性肿大，一般反应性肿大无明显的临床症状，仅仅少数患者可以出现月经来潮时，随着乳腺胀痛而出现局部腋窝淋巴结轻微的不适，但不会出现胳膊疼痛，所以乳腺增生极少出现胳膊疼痛。如果出现局部腋窝处淋巴结疼痛，主要考虑是由于淋巴回流障碍所引起，需要针对原发疾病以及乳腺增生对症治疗，避免过于劳累，充分休息，放松心情，疏肝理气，必要时口服中成药物，比如逍遥丸、乳癖消等缓解症状。

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针灸可能对乳腺增生有一定的治疗效果，但目前临床上并不是非常提倡采用针灸治疗乳腺增生。针灸作为一种中医治疗的方法，可能会达到通经活络、疏肝理气的目的，但是目前从发病角度来讲，乳腺增生绝大多数无需特殊治疗，而且也没有大规模采用针灸治疗乳腺增生的案例，所以临床上并不是非常提倡采用。\n目前临床研究表明，乳腺增生可能与机体的雌激素、孕激素，以及泌乳素水平失衡有关，进而导致月经来潮时患者出现乳房胀痛，甚至肿块的形成。从发病的角度来说，绝大多数乳腺增生是轻中度的乳腺增生，在临床治疗上无需特殊治疗，主要是疏肝理气、放松心情，避免过于紧张、劳累，同时避免进食过于油腻、辛辣、刺激的食物。绝大多数轻中度的乳腺增生，无需任何特殊治疗，就可以获得临床症状的缓解。对于少数比较重的乳腺增生，严重影响工作和生活时，可以考虑口服中成药物，比如逍遥丸或乳癖消等，从而达到通经活络、疏肝理气的目的，使机体的激素水平重新平衡。

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胆结石是大了需要及时手术治疗。胆结石的病因通常认为是胆固醇，无法在胆汁酸中充分溶解以及细菌感染有关。胆结石增大以后会引起胆囊收缩功能的降低，从而加重胆汁淤积，甚至诱发胆道感染，出现急性胆囊炎、胆管炎。胆结石增大以后可以堵塞胆囊管，导致胆囊坏疽穿孔，甚至诱发胆汁性腹膜炎。胆结石增大以后也可以通过胆囊管排至胆总管，甚至诱发急性胰腺炎。长期的胆结石反复刺激胆囊壁，甚至会引起胆囊恶变，所以胆结石增大以后需要及时的手术治疗切除胆囊。

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罹患胆结石的女性怀孕的风险比普通女性怀孕风险要大。首先从胆结石的发病原因来说，胆结石的发病原因目前认为与女性激素、妊娠、高脂饮食、胆囊收缩功能减退有密切相关。 女性妊娠以后会引起血流动力学缓慢，雌激素、孕激素、泌乳素等女性激素水平明显升高，同时血液黏稠度增高以后会引起血流动力学缓慢，可能导致胆囊收缩功能下降，也就是妊娠是罹患胆结石的高危因素。 同时合并有胆结石以及高危因素的会加重胆结石，并且诱发胆囊炎，甚至有可能需要急诊手术治疗，所以罹患胆结石的女性怀孕风险比普通女性怀孕风险较大。

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胆囊结石患者做胆囊切除手术以后，通常会出现腹泻、胆总管增粗，极少见胆囊管或胆总管残留结石，具体如下：\n1、腹泻：原本胆囊释放胆汁进入肠腔，参与脂肪、胆固醇的代谢、吸收，部分胆汁酸在末端回肠重新回吸收入血，而胆囊切除后缺少了浓缩器官，可能会引起腹泻症状；\n2、胆总管增粗：胆囊切除术后缺少了浓缩胆汁的器官，胆总管可出现代偿性增粗。正常直径一般不超过8mm，胆囊切除术后胆总管直径通常在1cm左右。\n3、胆囊管或胆总管残留结石：极为少见，其结石较小，因胆囊切除操作时不慎进入胆总管所致。