刘鑫

讲解医师：刘鑫  （主治医师）
就职单位：济南市人民医院烧伤整形科
额部烫伤要引起足够的重视，因为额部属于面部的一部分。如果发生烫伤后没有经过正确处理，可能会留下瘢痕，对以后的外形美观造成较大的影响。如果发生额部烫伤，建议到正规医院进行处理。医生会根据创面情况行清创治疗，需用碘伏消毒，外用抗菌类药物。如果创面较深，可能会使用生长因子类的药物处理，处理后用纱布、创可贴等敷贴包扎创面以免引起感染，并且要求患者进行定期换药。当腹部创面愈合后，还需应用抗瘢痕的药物进行抗斑处理。

讲解医师：刘鑫  （主治医师）
就职单位：济南市人民医院烧伤整形科
烫伤药的作用有很多，首先，正规烫伤药应该具有抗菌消炎的作用，因为烫伤创面最应该提前预防的就是创面感染问题，所以，在正规医院里先需要用的烫伤药应该是抗菌消炎的药物。其次，很多烫伤药物，尤其是中药类烫伤药物有去腐生肌的作用，因为当烫伤发生后表面会有较多组织，所以需要用一定的药物去除，有的烫伤药物单纯具有去除死肉的作用，大部分中药烫伤药物的主要作用是去腐生肌，还有一部分烫伤药物具有单纯的促生长作用，这种烫伤药物通常叫做生长因子。

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就职单位：济南市人民医院烧伤整形科
烫伤的治疗，分为较重烫伤与较轻烫伤。较重烫伤是指面积较大或程度深的创面，这种创面需到正规医院行正规治疗，患者无法在家中自行处理，会导致创面感染加重延误治疗时机。如果较浅或者面积较小的创面，可考虑在家中自行治疗处理。首先应用冷水冲洗创面，其次用碘伏清洗，有单发的水疱可用注射器刺破水疱，然后用纱布包扎。如果仅仅是表皮潮红、没有水疱，可考虑为I度烫伤，用冷水冲洗后2天-3天后自行愈合。

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就职单位：济南市人民医院烧伤整形科
烧伤后可以吃海鲜，因为烧伤与海鲜之间并没有必然联系。烧伤是皮肤表面损伤，而海鲜类的食物与其他禽、肉、蛋等食物，对人体并没有太大区别。民间海鲜通常被认为是发物，认为吃了之后伤口会感染化脓，其实没有任何科学依据，是错误的说法，因为伤口的感染、化脓与海鲜也没有必然的联系。只是少数的人对海鲜可能会有过敏症状，吃了以后会出现过敏体征，但这跟烧伤也没有关系。因此，烧伤后如果没有过敏海鲜，可以食用海鲜，并且还建议补充其他的禽、肉、蛋等高蛋白食物。

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就职单位：济南市人民医院烧伤整形科
重度烧伤处理原则只有一条，就是立即到最近的医院进行正规的处理。因为重度烧伤患者前48小时属于休克期，患者会有生命危险，必须立即及时补液，正规医院会首先根据患者的面积、体重、烧伤深度等计算出补液需要量，然后进行迅速的扩容补液来抗休克。\n如果没有及时的进行抗休克治疗，那么患者很可能会有生命危险，并且还会伴随着多器官的功能衰竭。因为大面积烧伤患者在休克以后多器官功能脏器都会受到影响，如果没有及时纠正休克，将会产生不可逆的损伤。所以重度烧伤的病人一定要立即到正规医院进行处理，切不可在家中外用偏方等治疗方案进行处理。

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就职单位：济南市人民医院烧伤整形科
烧伤后皮肤的紧绷感是由于烧伤后瘢痕形成导致，而瘢痕形成以后通常不会自动软化，所以这种紧绷感会持续一直存在，不会消失。除非经过特殊的干预治疗，常见的推荐的干预方法是进行积极的功能锻炼，经过积极的功能锻炼后瘢痕就会相对软化。周围的皮肤被相对的拉伸，那么这种紧绷感会明显减轻。\n还有一种方法是通过用祛疤的药物减轻瘢痕，最好的治疗方法也就是终极的治疗方案，也就是进行手术植皮治疗，这样才能在根本上解决瘢痕的问题。如果有明显的皮肤紧绷感，建议大家一定要采取积极的治疗，不要认为过一段时间就会自己好。

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就职单位：济南市人民医院烧伤整形科
烧伤后可以同房，并且没有什么特别需要注意的地方，因为同房对烧伤没有影响。如果在同房过程中导致创面被摩擦破，从而产生感染，那么就需要后期继续治疗。如果在会阴或者在会阴周围容易摩擦到的地方有烧伤创面，那么建议还是暂时的避免同房，等创面完全愈合以后才同房。\n如果能够有效的保护好创面。那么烧伤后同房是没有问题的。会阴区烧伤后一定要注意在烧伤完全愈合以后还要进行一定的恢复治疗，否则可能会影响以后同房的质量。因为烧伤后会形成瘢痕，瘢痕的感觉是会让皮肤明显减退，建议会阴区烧伤的患者要进行正规的治疗。

讲解医师：刘鑫  （主治医师）
就职单位：济南市人民医院烧伤整形科
Ⅲ度烧伤大部分的情况下都是需要植皮才能愈合，当然不植皮也可以，但是需要用其他的方法弥补，比如皮瓣的移植，但是皮瓣的移植比植皮要复杂的多。 还有小部分的烧伤，如果烧伤创面比较窄，可以采用清创后缝合的方法，但是这种方法通常会导致烧伤创面周围组织紧绷感，并且瘢痕会比较重，治疗效果不如植皮的效果好。 有些点状的Ⅲ度烧伤可以不植皮，不用特殊治疗就自动愈合，但是仅限于范围很小的点状的烧伤，所以大部分的Ⅲ度烧伤还是建议植皮治疗。

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就职单位：济南市人民医院烧伤整形科
烧伤后不能使用面粉，因为面粉会污染烧伤创面，同样各种民间偏方、民间方法都不推荐大家使用，因为都可能会污染创面。烧伤后正确的处理方法应该是先用清洁的冷水冲洗，然后到相应的专业医院或者门诊进行包扎处理。\n如果在家乱用各种偏方，如面粉、酱油等，可能会造成创面感染导致加重创面，有时还会妨碍医务人员判断创面的深浅及严重程度。所以建议大家烧伤后不要用日常生活中用见到的面粉、酱油等，它们没有任何对创面消毒及保护作用，正确的做法是建议大家一定要到专业医院找专业的医生进行处理。

讲解医师：刘鑫  （主治医师）
就职单位：济南市人民医院烧伤整形科
对于普通烧伤来说最重要的要防止创面感染，因为创面感染会加重创面，会导致创面化脓、红肿，并且创面的破坏程度会加深。如果遇到烧伤，建议大家到正规的医院急门诊进行包扎处理，不要外用各种民间偏方，因为烧伤感染的常见原因就是外用民间偏方导致。\n如果是深度及特重度烧伤，最重要的防止项目应该是防止休克。如果发生大面积深度烧伤，应该立刻到相应的医院进行紧急的抗休克治疗，否则可能会影响病人的生命体征及产生生命危险，所以大面积深度烧伤一定要非常重视抗休克的治疗，及时补液和及时恢复休克。