刘穹

扁桃体肿大与扁桃体癌并没有确定的关系，扁桃体肿大不一定会引发扁桃体癌。扁桃体肿大指扁桃体因为肿胀出现体积增大的情况，属于扁桃体的常见症状。扁桃体癌指扁桃体的恶性肿瘤，属于疾病的诊断名称。扁桃体癌可以表现为扁桃体肿大的症状，还可能表现为一侧扁桃体肿大、扁桃体的难治性溃疡、扁桃体实质增生等情况。扁桃体表面有新生物，质脆、容易出血，通常难以自行消退。

咽炎中的慢性咽炎就是指梅核气。咽炎是指咽部的炎症性疾病，可以分为急性咽炎和慢性咽炎。​其中慢性咽炎的典型症状就是咽部好像有一个东西卡着，咳之不出、咽之不下，中医称之为梅核气。所以慢性咽炎和梅核气是两种不同的说法，但是指的是同一种疾病。但急性咽炎和梅核气是两种不同的疾病。急性咽炎一般指咽部的急性炎症，咽部会有明显疼痛，甚至会有全身症状，如发热。而且疼痛会在进食时明显加重，检查发现急性咽炎的咽部有明显肿胀和充血。因此，急性咽炎与慢性咽炎和梅核气属于不同类型的疾病，表现和感觉也不完全相同。慢性咽炎和梅核气主要是咽部的异物感，局部充血和肿胀并不明显，疼痛感也并不明显。而且此种异物感有一个特点，就是在吃东西时没有明显加重，甚至可以缓解，但是在空咽口水时会明显加重。

抠鼻子引起鼻出血，是因为抠鼻子的动作对鼻腔黏膜产生损伤，造成局部破裂，引起出血。鼻子尤其是鼻腔内部被覆黏膜，黏膜相对于皮肤更为脆弱，而且非常娇嫩。抠鼻子，尤其是指甲比较长时，坚硬的指甲可能会损伤到鼻腔黏膜，导致黏膜破裂。黏膜下有丰富的血管和神经，黏膜破裂可以造成局部疼痛，甚至引发比较严重的出血。这是说明在抠鼻子时，对鼻腔黏膜造成比较严重的损伤。如果出现抠鼻子以后流血的现象，应该自行进行简单处理，即如果出血之后，应该微低着头，用拇指和食指紧靠鼻翼根部，将双侧鼻翼紧紧地捏起来，用黏膜之间的互相挤压来封闭血管的破裂处，这样来减轻出血。如果出血经过简单的处理，还无法停止，需要及时去医院，进行处理。因此抠鼻子是既不文雅、也不卫生、更不安全的举动，抠鼻子有可能会损伤到鼻腔黏膜，引起鼻出血，因此应该避免抠鼻子动作。

鼻黏膜肿大和鼻息肉都是鼻腔病变，二者在做局部检查时有明显的区别，将在下面进行详细的分析和描述：1、鼻黏膜肿大：主要是因为鼻腔炎症或者是过敏反应，造成鼻腔黏膜的肿胀。局部可以看到鼻腔黏膜表面比较光滑，可以表现为充血肿胀或者是苍白肿胀等几种不同的形式，但是黏膜的整体形态结构还正常，只是黏膜有明显肿胀；2、鼻息肉：是在鼻黏膜肿胀或者是反复水肿的基础上，形成的一种新生物。鼻息肉一般是一种半透明的新生物，可以在鼻腔的不同部位单发或者多发，一般表现为形似剥了皮的荔枝改变。鼻息肉是比较常见的良性疾病，可以阻塞鼻道造成鼻腔的通气不畅。不管是鼻腔黏膜的肿胀还是息肉，都可以用喷鼻剂来进行治疗。通过治疗之后，鼻腔黏膜肿胀有可能会消退，息肉有可能会减小。但是如果息肉长期存在，则需要考虑手术将其切除。

咽炎可引起局部淋巴结肿大，咽炎指咽部急性或慢性的炎症性疾病。一般是咽部黏膜出现炎症刺激，而导致的一系列症状，炎症可以引流到颈部局部淋巴结。因此，在咽炎发作时，可引起局部淋巴结肿大。急性咽炎引起急性的淋巴结炎，淋巴结可有明显压痛，呈现为急性炎症过程。通常为急性淋巴结炎，急性炎症消退后，咽部咽炎症状缓解后，淋巴结疼痛也会消失，大小恢复正常。而长期的慢性咽炎刺激，也可导致局部淋巴结长期处于炎症变化的情况。此时淋巴结通常无明显压痛，呈现为较光滑的增生。所以无论急性咽炎，还是慢性咽炎，均可导致局部淋巴结增大。

咽炎引起的淋巴结肿大多久能消退，按照炎症性质不同，消退的时间也不尽相同，具体如下：1、急性咽炎：淋巴结通常比较柔软，按压时会有明显痛感，建议使用消炎类药物进行治疗。使炎症充分消退后，淋巴结很快就能回缩消失，疼痛也会逐渐消失，通常1周内淋巴结就能消退；2、慢性咽炎：淋巴结时大时小，通常没有明显疼痛，可能长时间存在难以消退。慢性咽炎通常不建议使用抗生素进行长期治疗，即使淋巴结不回缩，也不会引起太大问题，可以随诊观察。

清洗耳朵的方式，依据清洗部位不同以及清洗目的不同而有所不同，具体如下：1、如果是耳道内出现耵聍积聚，导致耵聍栓塞，清洗耳道之前，需要用耵聍水将耳道内硬块耵聍泡发，可以用淡盐水或者温水，用注射器直接清洗耳道，能够把耳道内耵聍冲出，要注意使用温水，可以避免患者在清洗耳道时出现眩晕症状；2、如果是中耳炎的患者，耳道内出现脓液积聚，清洗耳道的目的是为了清除耳道内脓液，可以在耳道内滴入1%过氧化氢溶液。双氧水的泡沫可以将耳道深部的脓液带出，待泡沫消退后，将耳道内的双氧水溶液清洗，此时可以达到洗耳的目的。

喉咙发痒、干咳是慢性咽喉炎的典型表现，还可能出现刺激性咳嗽、异物感等。但咽喉部的早期占位性病变，尤其是早期咽喉癌等恶性肿瘤早期也可以有类似症状。对于怀疑慢性咽炎并且有相应症状的患者，建议进行纤维喉镜检查，以排除咽喉部占位性病变或恶性肿瘤早期等较严重疾病。此外，还需警惕咽喉部的增生性疾病，应及时进行纤维喉镜检查，以避免漏诊、误诊，再进行慢性咽炎的诊治才更加安心。

咽喉炎可能会引起喉咙疼痛的症状，咽喉炎分为急性咽喉炎与慢性咽喉炎，均属于咽喉部的炎症性疾病，如：1、急性咽喉炎：指咽喉部的黏膜出现急性炎症性变化，常可以引起比较明显的咽部疼痛感。此种疼痛常在吞咽时加重，甚至可能引起发烧等全身症状，此时检查可发现咽喉部的黏膜出现明显的出血、肿胀；2、慢性咽喉炎：慢性咽喉炎的患者通常没有明显的疼痛感，可能会有明显的咽部异物感。此种异物感在空咽口水时比较明显，在进食时反而没有明显的表现。

中耳炎是指中耳的炎症性疾病，可以分为急性中耳炎、慢性中耳炎、分泌性中耳炎，具体如下：1、急性中耳炎：急性和慢性中耳炎常是由于细菌、病毒或两者混合感染造成，急性中耳炎常起病较急，可以有发热等全身症状。此时中耳尤其是鼓膜可以有急性的炎症性改变，比如明显充血、肿胀，甚至渗出。如果炎症得不到较好控制，可能出现鼓膜穿孔、流脓等现象。如果病程迁延不愈、流脓反复，可以形成慢性中耳炎；2、慢性中耳炎：急性中耳炎病程超过3个月，即为慢性中耳炎。鼓膜常发生穿孔，有长期、反复流脓的现象，一般没有全身症状，同时可伴有听力下降；3、分泌性中耳炎：鼓膜比较完整，典型症状为鼓室内积液，听力发生下降，有耳闷、耳鸣等现象。上述三类不同的中耳炎，需要进行鉴别诊断后采取不同的治疗措施。