刘柳

讲解医师：刘柳  （主任医师）
就职单位：河北医科大学第三医院皮肤整形科
埋线双眼皮一样是有风险的一种治疗，这仍然属于一种手术操作，而手术操作就是一种有创伤的治疗。在手术过程中，可能会对组织造成新的损伤和新的伤害，埋线双眼皮是一种微创下的手术治疗方案，也是相对双眼皮手术当中损伤较为轻微的治疗方法。作用机制是通过缝线，人为的通过皮肤，将皮肤在盲视下与下方的睑板产生固定而重睑，形成一种粘连，在后期由瘢痕组织导致局部粘连，模拟正常的生理双眼皮形态和结构。\n既然是盲视下操作，也有可能在穿着过程中，由于缝线过深而透过睑板，穿过下方结膜，进入到睫膜腔内，甚至损伤到眼球。如果缝合过浅，有可能无法将睑板和皮肤产生具体的固定和缝扎，这样手术效果就会产生影响。如果打的现结离皮肤过近，也有可能造成局部线结的暴露和外露，或者由于缝合的过程中无菌原则掌握不当，而导致局部的出血、感染、血肿等等情况。埋线双眼皮仍然是一种有风险的手术治疗，建议求美者到正规三甲级公立医院以上的医院，找有经验的专科医生进行治疗。

讲解医师：刘柳  （主任医师）
就职单位：河北医科大学第三医院皮肤整形科
全切双眼皮的恢复时间可以分为两个部分，一部分是手术本身的恢复时间，另一部分是手术效果的恢复时间，主要分析如下：\n一、手术本身恢复的时间：是在全切手术之后，局部进行良好的护理，保证没有出现伤口感染、裂开、血肿等特殊并发症的情况下，可以在术后5-7天将局部伤口的缝线拆除。这个时候认为双眼皮全切手术就基本结束，也就是说手术已经恢复。\n二、手术效果的恢复时间：更多的广大求美者所关注的是双眼皮最后术后效果的恢复时间，这个恢复的时间是双眼皮手术过程中，对正常的组织结构和正常生理结构进行重新的重建和破坏，而这个过程是需要自身的修复过程，这个修复过程一般需要存在三个月到半年左右的时间，也就是说双眼皮可能在术后三个月左右才能得到一个稳定的术后效果。在术后半年左右局部瘢痕的修复过程才真正趋于成熟，也就是说如果选择了全切双眼皮，加局部内眦开大术，局部内眦所需要抗瘢痕治疗的时间，需要维持在半年左右时间，这样才能达到稳定和良好的手术效果，这才是最终的恢复时间。\n

面部吸脂手术作为整形手术存在副作用，每种手术都属于有创伤性的治疗，在治疗过程中，会对组织产生新损伤。可能会形成局部血肿、血清肿、面部神经损伤、局部感染，甚至局部吸收过浅，而导致凹陷不平展、皮肤坏死等副作用。建议求美者到正规医院，找正规整形外科医生进行分析、判断、设定、操作。面部吸脂是通过吸脂的方法，将面部浅表的脂肪去除，手术目的是改善局部膨胀以及局部脂肪过度堆积。通过较浅表的脂肪组织去除，形成皮肤深部术后远期瘢痕愈合的挛缩效果，对表面皮肤有收紧和紧致作用，也可以起到改善面部松弛和松垂效果。术后3个月左右的时间，经过局部弹性加压和固定，辅助面部皮肤回缩以及恢复弹性。此过程中，可以起到局部曲线形态以及局部松弛结构等调整目的。

黄金微雕和面部吸脂为不同治疗方式，两者相结合可能存在一定的宣传和营销模式，建议患者进行仔细甄别和判断。目前，临床外科指南中并没有将两者进行结合治疗，治疗后能看出效果的时间也有所不同，具体分析如下：1、黄金微雕：为激光射频治疗，是利用微细的金属针刺入患者皮肤下方深处，通过局部的射频电流，导致下方组织进行收缩和破坏，而破坏是由新形成的胶原结构组织进行替代和修复，该过程通常会形成组织萎缩和收缩作用，在术后早期即可体现。黄金微雕术后最终效果维持大概1-3个月，随着局部修复机制的结束，而逐渐出现缓解；3、面部吸脂：是通过手术方式对局部皮肤进行重建的过程，通常需要术后3-6个月，局部皮肤弹性回缩以及重新的生物力学建立，而最终确定和稳定其术后效果。因此，术后效果在术后3-6个月才能真正出现和确定。

吸脂之后，穿着0.5个月的塑身衣不够。建议求美者在吸脂之后，塑身衣与紧身衣的使用时间在3-6个月，更为合理。吸脂以后，通过紧身衣和塑身衣辅助皮肤恢复，是重要的辅助方法。吸脂手术通过外用的负压作用，将体内脂肪组织，进行颗粒性切割和排出体外。其主要治疗目的是达到身体塑形，恢复正常的身体曲线和匀称。此过程通过吸脂部分，将多余和堆积的膨胀脂肪组织去除，方便凸起部位的皮肤回缩。由于皮肤长时间凸起，皮肤弹性会出现过度膨胀，当去除下方堆积的组织以后，皮肤会出现自我回缩，早期局部由于皮肤弹性下降，回缩速度较慢，需要通过穿紧身衣和塑身衣的辅助作用，帮助皮肤进行合理的回缩和收缩。此过程即术后恢复和修复过程，需要维持3-6个月。

吸脂手术是通过物理手术方式，将多余脂肪排出体外。溶脂目前包括激光溶脂、注射溶脂，与冷冻溶脂。安全性取决于手术方式以及治疗方法的适应征，两种方法区别如下：1、吸脂手术：通过物理方法将体内的颗粒性脂肪排出到体外，是否安全取决于是否可确定、保证治疗范围以及单次质量操作的区域。如果单次吸脂量超出正常生理承受范围，且过度吸取、排出，治疗范围操作过大，操作方法不合适，如过度暴力，导致局部血液丢失过多，脂肪物质导致局部栓塞，会产生危害；2、溶脂治疗：在规则范围内对适度区域和小部分区域，进行选择和治疗，只有在条件允许的安全情况下才可安全操作。相对于两种方法，吸脂手术适合于大范围和大区域部位，溶脂治疗适合集中于局部区域治疗。

腿部吸脂之后，患者一般不会出现明显的反弹。吸脂是通过负压吸引或其它的动力源，将患者体内的脂肪组织进行去除，治疗基础就在于脂肪细胞属于一种终生细胞，也就是在出生后人体脂肪细胞的数量已经确定和明确。随着年龄的变化，脂肪细胞的数量不会发生明显的改变，甚至会出现一定程度的下降，而不会出现一定程度的新生，这种就属于人体内的终生细胞。吸脂可以通过负压吸引或其它方式，将脂肪细胞的数量进行减少，而去除的脂肪细胞不会再次出现，因此从理论基础上而言，腿部吸脂后患者不会出现明显的反弹。由于将周围脂肪细胞去除之后，剩余的脂肪细胞会出现体积上的代偿增加，从而对局部原有去除部分的脂肪细胞进行补充，但这种作用是在一定程度和限度之内。随着整体人体均匀性的增加、体重增加，以及肥胖的情况出现，局部也是成比例进行调整，而不会单一的只在此区域进行一定程度的反弹，因此患者可以采用腿部吸脂方式进行局部塑形。

如果求美者自身对辣椒耐受，且不存在过敏反应的情况，则隆鼻手术20天吃含有辣椒的食物，对手术效果没有严重影响。隆鼻手术是目前常见的美容整形手术之一，而手术本身存在固有的恢复进程和规律。隆鼻手术术后的2周之内，处于临床的修复和恢复状态，如果不存在局部感染、血肿等特殊情况，则手术20天左右可以达到临床愈合。但手术的恢复仍会持续一段时间，手术的修复机制是通过自身胶原反应，对原有破坏的结构，进行重新修建的过程，这个过程需维持半年左右。因此在术后早期，建议求美者不要摄入过度辛辣、油腻、刺激性食物，不利于伤口恢复。在术后20天到术后半年内，建议求美者根据自身的饮食习惯及特点，可以减轻、适度、减少，对辛辣、油腻、刺激性食物的摄入，有利于局部远期恢复的顺利进行。

膨体隆鼻太低，即膨体隆鼻手术后鼻背容积不足，可以通过二次的手术方式进行调整。膨体隆鼻手术后，如果发现局部没有达到术前预期效果，可以在手术后半年左右进行二次手术修复。所有手术正常恢复时间，皆有自然的规律和发展过程，不随人为干预而出现改变。正常情况下，隆鼻手术后半年左右，才能真正达到临床稳定和恢复状态，此时才可以确定看到第一次手术后的效果。如果在此阶段发现鼻背部高度不如理想状态，可以采用鼻背部自体材料植入术，从而达到轻度改善，比如用自身的脂肪组织细胞，进行局部移植，或使用少量玻尿酸组织，进行局部微调和填充。还可以通过手术方式，将原有膨体取出，置换入新的、更高的膨体，取代原有材料，或使用自体材料或硅胶材料等进行替代，以实现更好的求美效果和诉求。

有轻度小耳畸形的患耳，会随着儿童生长发育进一步发育，但畸形程度也会成比例保持，所以不会随儿童发育，而将畸形耳朵长成正常耳朵。目前小耳畸形可分为4型，包括轻微型、Ⅰ度、Ⅱ度和Ⅲ度小耳畸形。轻度小耳畸形即耳廓相对健侧较小，有正常的生理对耳轮，但耳轮上下角结构模糊、不清晰、部分缺损或缺如，属于小耳畸形综合征的部分表现。患耳不会随年龄增长而长成正常耳朵形态，只是成比例的随着年龄增长，即正常耳廓和健侧耳廓之间的畸形比例关系不会因年龄变化而变小。此时唯一的办法是通过手术将患侧小耳耳廓矫正和改善，需针对具体情况和症状进行分析和判断，再选择合理的方案。