刘宏

重症肌无力的诊断只能是临床诊断，一般根据以下几个表现： 1、临床表现。典型的临床表现是受累骨骼肌不耐受疲劳的现象。晨轻暮重的现象指比如早上一起床时身体有劲，等到到下午，到晚上时会觉得很疲劳，这叫晨轻暮重； 2、药物试验，比如做新斯的明试验，肌注新斯的明以后观察疗效，如果肌注新斯的明试验以后症状明显的减轻，提示重症肌无力； 3、肌电图的检查，肌电图主要是重复神经电刺激，如果波幅逐渐降低，因为在医学上有一定的判断标准，降低到一定的程度，提示可能是重症肌无力； 4、抗体的检测，可以查乙酰胆碱受体的抗体，如果是抗体滴度高，高度支持重症肌无力。

通过B超观察月经之前时子宫内膜厚度，一般是在10-12mm。实际月经不是由子宫内膜厚度决定，而是由体内激素水平决定，因此有可能子宫内膜增厚后也不来月经，但有人子宫内膜还未达到厚度，也会来月经。正常情况下，子宫内膜厚度因人而异，从8-20㎜都属于正常范围，所以不同人可有不同厚度。另外子宫内膜厚度有时跟激素水平有关，激素水平偏高时，子宫内膜可厚，激素水平偏低时，内膜可薄，但不绝对。会有人表现出来内膜薄经量多，内膜厚经量少，这些情况都应根据病人情况来了解。在月经出现紊乱时，子宫内膜厚薄跟月经量的关系是呈正比，即有时并不是排卵周期，内膜可厚而不来月经，一旦来月经时，经量会非常大，也可因子宫内膜受影响或激素水平低下。总之，存在内膜厚经量少这种情况，所以不能单纯从子宫内膜多厚来评估月经。

光动力是一种治疗尖锐湿疣的有效治疗方法，光动力原理是通过使用光敏剂，使病变组织摄取光敏剂以后通过适当波长的光照，导致病变组织产生光动力反应，造成病变组织破坏，从而达到治疗的作用。 尖锐湿疣是由HPV感染所引起的良性增生性病变，被HPV感染的细胞会大量摄取光敏剂，在激发光动力反应的同时，会使疣体组织遭到有效破坏，同时又尽量避免正常组织损伤。光动力治疗还对皮损潜伏感染和亚临床感染有效，因此光动力治疗能够有效降低尖锐湿疣治疗后的复发率，大约能够控制在10%左右。 所以光动力治疗是目前治疗尖锐湿疣的有效办法，适合于治疗腔口部位，尤其男性尿道口部位的尖锐湿疣，因为治疗相对安全，不容易在治疗后出现尿道口粘连。

蒙古斑属于先天性真皮色素增多症，与遗传有关，一般认为是由于胚胎期黑素细胞从神经脊向表皮移行过程中，停留在真皮深层所导致。通常表现为在骶尾部、臀部或腰背部，出现蓝灰色或蓝色圆形或椭圆形斑片。 蒙古斑的进展属于良性过程，在儿童期五岁以内会逐渐自行消退，一般不需要特殊治疗。对于顽固的、持续存在的蒙古斑，可以选择激光进行治疗。蒙古斑好发于亚洲人群，本身对健康并无危害，随年龄增长在儿童时期，通常五岁以内会逐渐消退，所以无需积极治疗。家长不必过于担心，密切观察皮损病变进展变化情况，一般都会逐渐消退，对于持续存在的蒙古斑在成年后可以选择调Q激光进行治疗。

舌头上长白斑存在以下几种情况： 1、白斑病，舌头上出现白色斑片，用刮片不能刮掉； 2、扁平苔藓，也会在舌头上出现白色斑片，同样也不能刮掉； 3、用牙咬和蹭舌头，在咬蹭的部位出现白色的角化，也无法消退，和摩擦有关系； 4、伪膜型口腔念珠菌感染，又称鹅口疮，中医古书里也称雪口病。这类疾病舌头发白是因为上面存在白色伪膜，伪膜能擦掉。 以上几种情况都需要医生鉴别是否为该种疾病，有时甚至需要行病理活检，透过显微镜观察是哪种病。

舌头下长泡有时这类情况是真实存在的，有时并不是泡，而是患者把一些病损叫做泡。部分病人称嘴里的溃疡为泡，所以舌头下面可能是泡，也可能是溃疡。有时舌头下面是白斑，有的病人把白斑也称为泡。舌头下面还有可能出现紫色的泡，这时需要考虑血泡可能，在不小心咬到舌头时可能出现这类情况。嘴里真正出现疱性病变，如单纯疱疹病毒感染后出现的疱疹，舌头下头常出现小泡。严重疱病称天疱疮或类天疱疮，舌头下也会出现泡，这种情况下不光舌头下边有泡，舌头两边、舌头上面甚至整个口腔黏膜都会出现泡。

齿痕舌的调理方法如下： 1、洁治，齿痕舌首先需要到医院去做洁治，洁治指医生用仪器和设备帮助患者把牙齿上的牙垢、牙石清理干净，减少细菌滋生，减轻局部炎症，消退齿痕； 2、祛湿，祛湿需要用食疗或中医方法，食疗祛湿，经常吃冬瓜、绿豆及薏米仁粥均利于祛湿。另外，食用茯苓饼也具有祛湿作用。 3、如果食疗与洁治都不能解决舌缘齿痕消退的问题，建议行中医治疗，通过中药及汤药进行利湿治疗，看齿痕能否消退。

口腔溃疡变白是好是坏因人而异： 1、良性口腔溃疡：溃疡表面可渗出较多纤维素，从而形成一层白色的假膜。溃疡变白只能说明溃疡下的血管通透性较好，渗出物较多，形成的假膜覆盖了溃疡表面，但假膜内也可掺杂较多食物残渣和细菌，不利于口腔健康； 2、癌性溃疡：溃疡表面不光滑，表面可能是灰白色、粉色或红色，甚至有少量出血，此时情况较差。

首先需要明确自然界中真菌广泛存在，其中能够引起人体致病的仅存在小部分。根据真菌感染部位不同，可以将真菌病分为浅部真菌病和深部真菌病。浅部真菌病一般是由皮肤癣菌感染引起，临床通常将这类疾病统称为某某癣，常见于头癣、体癣、股癣、手足癣、甲癣以及花斑癣等，均根据皮肤癣菌感染不同部位所命名。 深部真菌病除可以引起皮肤感染以外，还会导致系统性内脏感染，多见于免疫力低下或存在免疫缺陷的人群，严重者可以引起死亡。

因为舌背上有舌苔，舌头在正常情况下即为薄白的颜色。舌头还可能出现厚腻舌苔，表现为更重的白。如果舌头水肿，也可表现为白色，这种水肿更多见于舌缘。 除这几种情况外，如患白斑病、扁平苔藓、白色角化症及口腔念珠菌感染伪膜型等疾病，舌头也可能发白。因此舌头发白包括许多种情况，建议到医院就诊，明确舌头发白属于哪种情况。