刘冠媛

妇科疾病不一定跟男人有关，一部分炎症性的疾病确实与男性有关，但是一部分真正的疾病与男性无关，具体如下：1、妇科感染：男性通过性生活带给女性病毒，包皮垢中的细菌有可能引起炎症，甚至HPV病毒也容易藏在包皮垢里，如果男性包皮过长就会藏污纳垢，不仅影响女性，对男性也有一定的危害，建议包皮过长的这部分男性做包皮切除术，对男性本身也有益处；2、其他疾病：卵巢肿瘤，子宫肌瘤，功血(功能性子宫出血)、月经失调等等，跟男性关系不大。

子宫发育异常是生殖器官畸形最常见的一种现象，是否影响怀孕要根据子宫畸形的程度来定。多数子宫畸形不影响受孕，比如鞍状子宫、不完全纵隔子宫等，这种情况下大多可以自然受孕，也可以达到孕足月的水平。但是如果是完全性纵隔子宫、双子宫，会影响受孕，因为双子宫中一般有一个发育好点，另一个发育差些，发育好点的子宫如果受孕对后面的影响就大。具体的子宫畸形种类和形态，需要根据妇科盆腔超声以及核磁、宫腔镜检查，甚至腹腔镜检查综合进行判定。 如果宫腔宽度对于怀孕影响不大，可以不处理，因为矫形手术毕竟也属于手术，会增加宫腔疤痕的形成。若影响受精卵着床，还需手术帮助解决。同时畸形的子宫本身怀孕率比正常人低，即使怀孕以后还会出现反复流产、早产现象，若反复出现不健康的妊娠经历，下次怀孕前应进行手术矫形。

很多人认为子宫腺肌症的严重程度与子宫的大小有关系，但其实这种观点也不完全正确，因为这两者之间没有密切的联系。如果子宫腺肌症超过孕2个月大小，并且出现严重痛经和月经量的增多现象，这种子宫腺肌症确实比较严重，即使子宫不大，但症状是非常重，也比较严重。但是有的病人子宫很大，但症状并不严重，因为痛觉阈比较高，也不算严重的情况，可以随诊观察。 所以子宫的大小不是决定子宫腺肌症严重不严重的主要因素，要根据病人的症状决定。按常规子宫肌瘤的诊断原则，直径如果大于5cm以上的子宫腺肌瘤的患者，可以考虑手术治疗。腺肌瘤手术确实存在着剔除不干净的风险，因为腺肌瘤和子宫肌瘤完全不一样。子宫肌瘤外面有一种很完整的包膜，腺肌瘤是没有，所以腺肌瘤手术复发率很高。 现代医学多采用药物治疗，如超声的引导下的消融术，或者症状不是很重，也可以用曼月乐环放置宫腔内进行治疗。

引产手术主要是用于中期妊娠的方法，方法不同，最后的结局一样，胎儿和胎盘排出体外，孕周的时候子宫是中期妊娠大小子宫，子宫很大，宫腔的创面也很大，出血的可能性会很大，如果子宫收缩不好就会引起出血。 通常引产后要留院观察至少24小时，主要是观察阴道出血情况和子宫收缩的情况。由于手术对人的免疫系统打击也很大，容易引起感染，所以术后还要对症治疗，用抗炎治疗，给抗生素，如果血象增高，体温增高，可能还需静点抗生素，医生会根据引产的情况给予必要的处理，比如促进子宫收缩的药物，一般都是用中药益母草、新生化颗粒，如果没有异常，观察24-48小时才可以出院。 引产后至少要休息1个月，避免劳累，不能有性生活，不能有盆浴和游泳，而且要注意外阴的清洁，适当的活动。引产后一定要注意回奶，而且饮食上也很特殊，不能吃各种煲汤营养的汤水，引用这类汤水容易有奶，回奶效果不好，正常营养的饭食即可。

怀孕5个月选择引产，相对来说对女性的身体伤害很大，20周胎儿已经成型，骨骼也形成，这个时候选择引产，除非特殊的情况，一般不建议引产。5个月引产的方法： 1、利凡诺羊膜腔内的引产； 2、水囊引产； 3、剖宫取胎术。 都有各自的适应症，像利凡诺引产的适应症范围比较广，水囊引产适应症就比较窄。对于胎盘位置低的剖宫产瘢痕妊娠的中期引产是引产的禁忌症，有时会选择剖宫取胎术，剖宫取胎术比起前两个引产方法，对女性的伤害非常大，小的剖宫取胎术的子宫基本上刀口落在子宫的体部，再恢复很困难，再下次怀孕危害也很大，容易发生子宫的破裂。 所以说总结一下，终止5个月的妊娠的方式有三个，水囊引产、利凡诺引产、剖宫取胎术，各有自己的适应症。

引产后身体需要大量的能量和营养，因为子宫有很大的创面需要修复，内分泌也需要修复，应该多补充维生素、蛋白质以及必要的能量。 引产后2周内会出现子宫的宫缩痛，引产后要配合中药，像益母草颗粒、生化颗粒来促进子宫的收缩，引产后还要口服头孢类抗生素预防感染。要合理的调整饮食，帮助恢复，比如补充蛋白质，比如像羊肉、黄芪、山药煮汤，还有益母草、乌鸡煮汤，鲫鱼汤能帮助更好恢复。 平时多吃阿胶、红枣可以提高身体的状况，多吃水果，但水果不要吃凉性，要常温下像平时香蕉、苹果、橘子、柚子、火龙果，都是可以吃。引产后一定要禁止凉的和刺激性的饮食，1个月之内要禁止性生活。注意以上事项恢复就会很快。

产妇引产后仅需避开寒凉水果，其他水果均可食用，如平时吃的大枣、苹果、荔枝、橘子等，食用影响均较小。但有部分水果属于寒凉范围内，如需注意避开西瓜等，但少量食用影响也较不明显。较为重要的是不可吃刚从冰箱内拿出的食物，所以产妇引产后需谨记吃室温下的水果。但较多人害怕寒性、凉性等食物对身体有损害，其实抛开量，谈性质有时不科学。产妇引产后不用拘泥过多，仅需做到饮食多样化，每种水果均可少量吃、常温吃，便没有明显影响。引产后需食用较多保健的东西，水果仅为其中一部分，其他需注意均衡营养、高蛋白质，注意休息、听音乐，使精神、身体均尽快恢复到正常状态。

治疗阴虱不仅需用药，还需多方面处理，用药通常使用硫磺软膏、虱尔乐软膏。但仅使用药物效果不理想，阴虱属于性传播疾病，通常也无需使用特殊器具诊断，通过医生目测便可查出。通常附着于阴阜阴毛上，由于阴阜上有阴虱虫卵，有时有阴虱存在，其分泌物会导致阴毛粘黏在一起，细看便可发现及判断。诊断阴虱后需将阴毛剃除，剃除后用硫磺皂清洗，清洗后再将穿的所有内裤烧毁或用开水煮烫，煮烫后于阳光下暴晒。男女患阴虱的治疗方案相似，还可在局部涂上10%硫磺软膏或专门治疗阴虱软膏。共同实施上述所有措施，治疗阴虱效果才较好，若不将阴毛剃除、不做清洗，仅用药物治疗，吸收与效果均较差。

白带是黑色说明白带中有血，但出血量少，在下生殖道里时间过长，铁被代谢成了发黑的颜色，需要查明白带中血的来源，一般出血来源有阴道、宫颈以及宫腔，具体如下：1、阴道炎症：阴道的严重炎症会有血性渗出，但伴有其他阴道炎的症状；2、宫颈病变：如宫颈息肉、宫颈化脓性炎症等，可能破坏血管导致出血，伴随白带流出且量不多，表现为黑色白带。宫颈局部病变多数由人乳头瘤病毒(HPV)引起，也有的由巨细胞病毒、单纯疱疹病毒引起，这种宫颈细胞病变也可能会引起黑色白带；3、宫腔病变：如月经失调、宫腔息肉、排卵期出血等，需排除这些原因；4、药物原因：如服用紧急避孕药后，自行引起的月经失调导致白带发黑。如果出现白带黑色，需要到医院里进行相关检查。

坐月子哺乳能吃香菜，香菜是比较大众化的蔬菜，有健脾、提高食欲的作用，没有回奶作用，所以在坐月子哺乳过程中，食用香菜没有问题。坐月子哺乳过程中比较注重乳汁的分泌，若产妇在煲汤时放一点香菜末，也没有问题，坐月子期间可以煲牛肉汤、羊肉汤、排骨汤、鱼汤、猪爪黄豆汤等，都有下奶作用。月子期间要少食茴香、韭菜等，因为有一定的回奶作用，此外凉性食物如苦瓜也要少食用。月子期间无较多禁忌饮食，一方面不食用太凉的食物，另一方面不食用太辣的食物即可。因为太辣的食物，可以通过乳汁分泌传给孩子，容易引起孩子上火症状。此外不要喝浓茶和咖啡，因为浓茶和咖啡会使孩子兴奋、不睡觉。